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[健康資訊] 眼瞼下垂 分神經、肌原、腱膜、機械性

民眾若遇到眼瞼下垂的問題,可能有視野及外觀上的困擾,應找尋專科醫師檢查及評估,確定病因後對症治療,才能有理想的治療結果。
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眼瞼下垂是指上眼瞼低垂,上眼瞼藉著提眼瞼肌,在用眼時維持著張開的狀態,當神經受損、肌肉無力、或肌腱鬆弛時,就會形成眼瞼下垂。
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有些孩童出生時,就罹患眼瞼下垂,稱為先天性眼瞼下垂;若是原本正常,後來才出現的,則稱為後天性眼瞼下垂。
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( x) Y2 y* h, B  s+ X9 m! y公仔箱論壇沒有睡不飽卻被說精神差?書田診所泌尿科眼科診所副院長廖士傑表示,後天性眼瞼下垂常見的症狀表現,如明明睡很飽,卻一直有大小眼,外觀無精打采,以及患側上方視野缺損,明顯抬頭紋,眼眶易疲勞。
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& }% j9 h/ }" y+ v( [% B; l# H此外,患者的上眼瞼低垂,在眼睛張開時會覆蓋角膜上緣;輕度症狀時不遮蓋瞳孔,但影響外觀,重度症狀則局部或全部遮蓋瞳孔,嚴重影響視野。
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: T) Z  ?+ _9 V0 I2 |" ~5.39.217.76造成後天性眼瞼下垂的原因有以下四類──1、神經性:因為腦血管病變、糖尿病神經病變、中風、腦腫瘤、病毒感染、頭部外傷等原因導致動眼神經麻痺或交感神經異常所造成。2、肌原性:提眼瞼肌無力造成,如重症肌無力。9 Z0 \  h- ^$ a7 L

9 N( h* s( t' }3、腱膜性:因老化或因外傷,造成提眼瞼肌腱膜斷裂或鬆弛造成。4、機械性:因眼瞼出血、水腫或發炎,眼瞼過度鬆弛,眼瞼瘢痕,眼瞼腫瘤造成。& p, m" M. L! [" _8 ~0 O/ }

' k3 j$ W' C- F% ~5.39.217.76治療方面,廖士傑指出,應先進行檢查,評估對日常的影響及病因分類,對症下藥治療,眼瞼下垂症狀經觀察無改善者,再評估手術可行性及了解術後可能的併發症如雙眼不對稱、矯正過度或不足、手術後眼皮無法完全閉攏的問題。        
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