【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 台灣五十肩肩友，心肌梗塞比例高兩倍！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# s) E) k, k* A7 b* T `# [' h
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五十肩好發在40至60歲之間，這個階段也是心臟血管疾病常見的年齡層，其中最令人聞風喪膽的，是常常來不及到院，就已經死亡的「心肌梗塞」。心肌梗塞的死亡率約在一至二成之間，老年人高達40％，常常來得突然、走得也突然，留下家屬不知所措，痛失家人。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P& `- S+ n3 P$ O: T8 F; b; _, Z
- p6 c! d' z' B$ y, }* ^' i; r/ u公仔箱論壇臺北醫學大學醫學系醫學院專任助理教授，也是復健科主治醫師的康峻宏醫師，在2012年發現五十肩肩友的心肌梗塞比例，比一般人高啊！ tvb now,tvbnow,bttvb8 c" J& H( x2 _3 S" w
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五十肩肩友，三年追蹤心肌梗塞是一般人的2倍 5.39.217.76: L( \% t+ A: _. y% F) _5 x. P
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康醫師發表的這篇論文，是從台灣健保資料庫針對國人的健康狀況做出的學術報告。從兩萬多五十肩患者逐步篩選不符合研究目的個案後，取得一萬七千多人的資料跟一般人作出比對，發現五十肩者初診斷後的三年內，每一百個人就有一個會有心肌梗塞，對比一般人每一個人只有半個，高了兩倍。 " x3 j) R& i; G
# {0 D' M& J. }5 a* t/ M五十肩肩友，併有其它內科問題的比例高 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* F4 q4 |6 p% D+ ]) h& p% @
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不只如此，這研究也比對了得到五十肩跟其它內科疾病的比例，發現有五十肩的人，在高血壓、糖尿病、跟高血脂及腎臟病的比例都比一般人高。
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五十肩後容易中風5.39.217.764 U7 B4 N3 |$ \7 n2 H
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/ i" X; S2 [" v' n2 M7 f談到心血管疾病，當然少不了「中風」。除了康醫師從「五十肩跟中風」，新西蘭奧克蘭大學的Ratnasabapathy，則是做了「中風跟五十肩」相關性的研究，不管是先中風還是先五十肩，兩者都會很快併肩同行。
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/ |' L' z( S- Stvb now,tvbnow,bttvb在康醫師（2010)的研究中發現，有五十肩的人（5.3％，575名患者）比一般人（3.7％，1201名患者）的中風風險，高1.46倍，說明了五十肩的人，也需要比一般人多留意中風的情況，比例較高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c+ o6 o# I' o! E# T9 P
- I, Z0 m9 K2 C& E R B6 |' z6 E& bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 O* G+ h0 }4 k, x$ V. R
中風後也容易五十肩
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另一方面，中風後，五十肩的比例也會增加，奧克蘭找了1761個中風案，讓他們自己報告一週、一個月和六個月的肩痛狀況，發現從17％、20％到23％，中風後六個月的肩痛及角度受限比例明顯增加，特別是嚴重感覺運動障礙、糖尿病以及居家照護的患者，換句話說，中風後會有2成的人會有肩痛產生，但是透過控制血糖以及機構式的肩部運動，則可以改善中風後肩痛的發生。 tvb now,tvbnow,bttvb" @7 w" |6 Z* T/ ]
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- f4 k0 w- a5 k! {3 j3 ~8 ~5.39.217.76肩部運動很簡單 $ \: Z% `) N3 h; R/ |
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五十肩跟其它心血管疾病同時存在，可將五十肩視為一種身體的提醒，提醒肩友要比一般人更加注意自己的心血管問題，透過控制血糖、血脂以及血壓，加上適度的肩部運動，真正的同時預防五十肩及其它內科問題！
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# d$ ~3 Z- x' N1 K" ]9 A, }9 t8 Ltvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J. m F; O6 i" F) l
+ S8 J* N1 e5 |" b5 C: C+ i' Y% rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其實肩膀痛可能是心臟的求救警訊！
( u; u/ Y; S9 n3 E- Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V2 B& T8 O" D- ]! D
7 C7 \( K1 c, I+ U5 b. s, T當心！肩部疼痛可能是心臟在求救！5.39.217.76) f1 x7 m+ y; H6 n8 m3 D
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「心肌梗塞」的臨床表徵之一，是左肩部的幅射痛！特別是平常就有肩部問題的肩友，別忽略了跟五十肩不同的疼痛感，很可能是心臟在發出警訊！ & J# [5 A2 b' x" ?
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" h: L: [) n0 S公仔箱論壇心臟幅射痛，痛到肩 - k( d ~4 b4 W8 s
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心肌梗塞發作時，常會併發一隻或兩隻手臂中到重度，以及肩胛骨之間的不適，以及可能會出現出汗、喉嚨不適的症狀，稱為幅射痛。 3 B& o" U! k! }0 o L
5 L2 G* n$ B. a/ o$ Utvb now,tvbnow,bttvb當心肌梗塞發作初期，就能發現是心臟求救、越早就醫，則後續治療效果越好。一個老年患者出現急性心肌梗輻射疼痛模式研究時，發現疼痛無輻射痛的有30人、左肩膀 24人、左臂21人、頸部17人、到右肩比較少，只有15人。另一個研究則指出，出汗及肩痛，是很常見的初期症狀。
; v2 I( }8 w0 ?, W8 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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+ B3 U' j) N( M4 Z3 c公仔箱論壇這種情況，衝急診 $ W/ k, k# l: X; [6 C5 Y2 ~
9 S. _% w# }1 ztvb now,tvbnow,bttvb根據歐洲心臟醫學會2015年，給醫師的標準指引指出，當病人電話諮詢時，若是下面的情況，請他直接衝急診！ + P% @0 B5 |' q
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問題1：您是一名執業心臟病專家，接到60歲高血壓、糖尿病和高膽固醇血症患者的來電，報告正在進行中度至重度胸骨後胸痛、雙肩放射痛，一些出汗以及噁心，疼痛持續約30分鐘。你對他有什麼建議？
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患者應立即呼叫救護車！即刻送去有24小時的心臟導管設施的醫院。救護隊應立即放上12導程心電圖（ECG），並在運輸過程中應持續監測患者的心律，並訓練該團隊使用設備來處理心臟停止的狀況（第4.4節）。
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台灣醫療可近性高，肩痛別輕忽
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五十世代的忍痛力都超高，還站得起來通常不會請假或是休息，常常也因此錯過了身體發出的疼痛警訊，讓治療變得棘手！西醫雖然分科別，但是在台灣醫學嚴謹的教育之下，對於危及生命的警訊，大家都能夠判斷，再加上醫療可近性高，若是有不舒服，就近找位醫師幫忙看看，照顧自己的健康。 9 T, W% h) ?( z, h& @9 b8 Y( ~
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7 T& {* @8 A1 I) b+ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。參考資料:
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發表於 2019-3-21 07:42 AM
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