【早安健康／新光醫院 胃腸科 張慧傑醫師】 淺談消化道出血
- r2 z' `5 o% X Atvb now,tvbnow,bttvb
! ]& ? X; I: K+ e \% h5.39.217.76天氣冷常常會有上腹痛。但是消化道出血不一定會上腹痛，其實消化道出血是冬天常見的胃腸道急症，可分為上消化道，下上消化道及小腸出血。食道、胃、到十二指腸的第二部分為上消化道；十二指腸三、四部分、空腸、迴腸 為小腸、大腸、到肛門為下消化道。 tvb now,tvbnow,bttvb9 I# w k" ^7 I( T0 ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, C( a& ^8 K% U2 z
消化道出血症狀 5.39.217.76 A5 e9 m2 [# K3 H! Y
2 B q' g& e% k8 Jtvb now,tvbnow,bttvb可能從沒有症狀到噁心、嘔吐（吐咖啡色殘渣和吐鮮血）、解黑便（像是瀝青一樣的大便）、鮮紅便、冒冷汗、四肢冰冷、頭暈等症狀。要是出血量多，可能合併血壓降低至休克、死亡的危險。
+ j7 b7 |9 e& i5 s& w公仔箱論壇
8 q$ M- T$ ]' D3 R& o2 a" m# s- 吐血：從嘴巴吐出鮮血或是咖啡色的渣渣。tvb now,tvbnow,bttvb6 ~- v3 j! G( D3 w& U
出血點：通常是口腔、食道到胃這段的出血機率比較高，但是也要先排除肺部出血的可能性。 - 血便、血塊：上廁所時解出帶有鮮紅色血塊的大便，或是直接解出鮮紅色的血塊。5 Q0 k" m1 U, n
出血點：大部分從大腸，有少部分發生大量的上消化道出血。 - 黑便：解出瀝青一樣黑色有粘性及臭味的大便。; H0 D+ M7 g* u2 ?
出血點：從食道、胃到小腸。 - 糞便潛血：這是指肉眼看不到的出血，全腸道都有可能，目前國健局所施行的潛血檢驗是利用免疫法測得，比較專門於下消化道；但是一般測得的潛血是用化學法，全腸道都有可能。
$ m& h7 B" R6 q ]6 O# b, }6 C
出血原因
6 ~( a% p: T9 L/ d: g+ \tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.766 v0 c+ F+ X* Z4 ]) E- E
原因包羅萬象，像是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或是靜脈瘤破裂、食道胃接合處撕裂傷、腫瘤、息肉，血管發育不良（angiodysplasia）、憩室、大腸炎（發炎性、感染性、放射性、缺血性）、痔瘡等。情緒容易緊張或常處於生活、工作環境壓力較大者容易增加胃出血。
( `+ b7 p% I) j+ e: d' b. htvb now,tvbnow,bttvb消化道出血的診斷
! W8 ?, C6 Z8 H7 btvb now,tvbnow,bttvb
, B* H" n F( w2 j ]$ u- U+ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: r; a! Z' W# H# |7 w9 ]5.39.217.76消化道出血的初步診斷可藉由糞便潛血檢驗，需進一步經由胃鏡、小腸鏡和大腸鏡。如果內視鏡仍無法確定出血位置，可藉由膠囊內視鏡、血管攝影或核子醫學紅血球閃爍攝影等協助定位出血部位。
0 h3 z8 a- `! QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V" b- r+ F1 q* E
消化道出血的治療
5 h6 `- t+ w, A& o0 n$ h
6 G; b0 E2 ?1 o% vtvb now,tvbnow,bttvb主要還是以藥物治療和內視鏡治療為主，依據不同的出血部位，內視鏡可以進行止血針、止血夾、電燒、血管結紮，或是進行血管攝影的栓塞治療，到最後的手術治療，都是依據病人的狀況不同，有不同的選擇。 公仔箱論壇, t2 _6 Z8 J( v
! B2 s2 Q7 p( X x3 atvb now,tvbnow,bttvb- 要維持良好的飲食習慣；戒菸酒；避免刺激性的食物、飲料及調味料，如酸、辣、咖啡、高糖分的果汁、濃茶等。勿暴飲暴食。
- 注意藥物服用，因抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥會增加胃出血的發生機率。
- 萬一出現消化道出血症狀，請盡早就醫，切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。
|
發表於 2019-3-7 05:23 PM
| 
