【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 tvb now,tvbnow,bttvb- o0 S, k, R* _% o9 o) m
; J/ T1 j) L9 |9 p1 ]# N! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ ) ?7 h$ ~, R. t# E: p$ b( {9 I
* F! t9 v+ Y; P" F1 R: B) @5.39.217.76所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀： ) W$ B+ _0 \5 m, r% m4 o
tvb now,tvbnow,bttvb/ I* B+ H+ ^2 t5 d6 y$ M( ]8 \
- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
公仔箱論壇7 N: i, W* K2 b
肩夾擠症候群的發生原因 5.39.217.761 I$ K- l' T4 |0 R8 s, h
tvb now,tvbnow,bttvb+ w. f3 h3 Y9 h( L: f( A9 f" Y3 W8 g
而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 公仔箱論壇( I. e( j- v4 ^: s( ^
tvb now,tvbnow,bttvb' Z w) ]" o% b$ ~4 i
棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 公仔箱論壇% L0 C/ @( u7 `
- I6 n$ B0 E0 K+ W
還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。
6 S1 g2 L3 ^; U& a$ S( W. p! z公仔箱論壇那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
- d6 O l Z+ R9 [3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 Q# E" @$ h4 @ M4 O8 ~" F公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb" L( {6 x- ?2 l* @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W" Y1 }6 x `! ^
0 l' ?; E# O+ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 避免駝背：
7 u* G. G# T# h" _; I: H
+ y' z" k1 N. h6 ]6 l% M公仔箱論壇駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
: c" h' c' v _: Y% G* kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb Z' |; h$ f" I" d: |
胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。5.39.217.76. M% d/ o: a' n
1 `& O: e8 s7 g: T' l3 wtvb now,tvbnow,bttvb將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：6 [/ p- |! z" ^4 a4 ?" _+ X- @/ y
! I. R) ?- z3 q8 ^+ |1 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。
- t/ \' ~7 X+ s5 F" S+ O5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x l. L9 `( v A P
雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：
: W# |9 p6 I5 n7 S+ x6 N- Ftvb now,tvbnow,bttvb
5 a$ {( N5 W- J' H1 E6 x- UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
. o/ F9 C3 O* U. {- ]9 u, Z$ I 以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！ tvb now,tvbnow,bttvb( W9 p9 ~% `% u0 [9 {# E" C, D
tvb now,tvbnow,bttvb3 ]5 o7 e0 W) D/ c+ q' ]( u$ Z
物理小叮嚀：
/ L4 r% D4 x8 S' ?# A: oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ B) M7 X& I) _6 R) c$ s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \; ?9 Y# @0 l& ^- }
" W1 [& \5 t5 ~8 n+ e( M2 ^# V/ `
神奇滾筒按摩，您做對了嗎？
3 J$ j; U7 @8 I- \
1 L3 y6 V3 a, T4 G2 ^公仔箱論壇正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！ tvb now,tvbnow,bttvb, d, _. _' d8 w# q* Y6 M) M+ F- V
8 B9 W0 T( F& b2 {% T$ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 [7 z" v2 H5 B$ P" L. c" t/ ~0 H
動作一：放鬆小腿肌
9 j- Q& Y2 K4 }) U. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。 tvb now,tvbnow,bttvb$ n0 @9 b: R% Q
公仔箱論壇( c9 N/ J8 X7 m: j
5.39.217.76) |% ]( `7 |2 J: A9 f, D
動作二：放鬆臀部肌
1 T0 C8 ]0 N) V7 p3 y5.39.217.76雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
7 R& r% T% _; C+ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: L! j k. t7 y( r$ X5.39.217.76
8 K8 S4 O6 p. m, ?tvb now,tvbnow,bttvb動作三：放鬆大腿前側肌 tvb now,tvbnow,bttvb& q5 `* W, X* B# Y. ?" K
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。
1 R* i9 n$ D8 Etvb now,tvbnow,bttvb! P' j/ [$ B% `+ M/ G& w' c5 E
& N( S7 g2 M" C2 A3 Ytvb now,tvbnow,bttvb動作四：伸展胸肌，矯正駝背 - y7 K- V$ j/ ?8 V$ X3 B+ U% _
雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
