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小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗：
1 Y4 W3 ~, B; U5 ~" E! Ptvb now,tvbnow,bttvb 一、一般护理及支持疗法
( {: O* T. @. r a4 {' v 1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
2 A W$ h8 X% T! u0 n9 z 2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。公仔箱論壇0 U/ A: I! {9 T4 O
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。tvb now,tvbnow,bttvb+ r5 N/ W4 a: }; \8 k; P
3 r# z# e* k- Z7 ?- I儿童肺炎对症治疗9 T- K" J) Y6 ]! t/ Q
1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。tvb now,tvbnow,bttvb7 ~! `. q* c& t# z! [
2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每 12小时1次，咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。tvb now,tvbnow,bttvb5 {4 m& b3 |. c2 _% G, c q I5 Q
( A) m& a6 V! c& ]) R8 J* CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼是肺炎？5.39.217.766 R2 d" ?0 |) c
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部（肺氣胞）發炎。公仔箱論壇" l9 ?. M4 ] v$ n2 s. e
徵狀： 5.39.217.76" @7 Q2 O/ W) H$ B, Z
1.tvb now,tvbnow,bttvb* d- Z G" u$ O ?* M
發高熱，呼吸十分急促 5 f: c& a/ u# J
2.
+ M) h; Q+ \8 w! m. a6 O/ W( B0 Itvb now,tvbnow,bttvb持久乾咳 7 u. r* M2 s7 z& v$ Y7 T2 ?
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可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛
: H) E! D: ]/ m( q. S$ m公仔箱論壇4.
( J0 g( P+ W6 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有小量痰或大量痰，可能含有血絲
# U" `+ P6 T" u, F/ Y- htvb now,tvbnow,bttvb幼兒患上肺炎，徵狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。! K6 D, ~2 e8 y/ M% N
D5 l1 F/ T* z7 F6 s: b5.39.217.76肺炎有多種：
- }3 Y! B1 Y* ]7 Z b公仔箱論壇細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後，七至十天之內，多可治愈。 5.39.217.76; v4 e& {9 ^/ E! I
1.
% m6 H$ _0 }) Ltvb now,tvbnow,bttvb肺炎雙球菌、等細菌引起。 5 K$ k$ r0 t8 i2 C- C
2.
' O7 a- B$ j6 t& W1 @! @7 N5.39.217.76葡萄球菌
9 M2 l A0 S8 E o6 U/ Z公仔箱論壇3.
# g$ G% M7 J1 W t0 h* s' i5.39.217.76鏈球菌
8 Z' Y1 T0 o6 Y( c4 b* j2 q8 V公仔箱論壇病毒性肺炎的病情稍輕，藥物治療無功效，但病情持續很少超過七天。 tvb now,tvbnow,bttvb, R7 y# _- l: p5 l3 O
1.1 I& s: b0 H P) o
Q熱
1 o& N5 a2 Z8 X4 W6 x/ K% vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.
) P8 H! s; D3 X, A! E鸚鵡熱
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& R) d0 k. M. \3 W公仔箱論壇上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。公仔箱論壇$ D0 j3 [8 W1 I9 [" d8 C6 Q
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併發病： 7 q i( r: Z! L6 M# t
1.
' }4 a$ r: \, M* ]病菌到了肺氣泡時，身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。' Y! ]2 o3 ~6 f! l* d
2.
( y7 p( B8 `, O; ^& \, h k% y( _5.39.217.76自從抗生素面世後，併發病已較少出現。
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肺炎可能復發，也可能引致支氣管擴張症。
$ I% V2 W8 {) hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.tvb now,tvbnow,bttvb. F: }2 a- b0 x
肺績水。
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3 V6 b+ n# K9 y0 O5 g( Z& W! T5.39.217.76為什麼會肺炎？
* Z3 T+ ]% B8 ]9 q1 ?tvb now,tvbnow,bttvb肺炎的原因可能是：
7 D3 u3 C% j9 s7 r/ r; m* w接觸到一些勵害的病菌或病毒 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `& O% q1 }. L# e+ g. W) C
身體抵抗力弱， 1 v6 h5 S5 ^" u% M" E9 o. j' c
上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
" J: _8 S7 R/ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( p- A1 }+ a( `% G6 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼)，原因可能是： 公仔箱論壇$ C, _* [7 X) v- b7 v" q/ ~: x
1.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \, v: t1 E( ?
身體抵抗力弱 (先天性或後天性) 公仔箱論壇+ ]: m# F' @; O" c% Z1 V& J
2.公仔箱論壇5 `6 ~' a. j8 j4 t; x* q
氣管有異物。尤其是幼童。
3 s: T% R) d: o1 v, D+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.
5 {& ^' ^1 n: o' V- ?tvb now,tvbnow,bttvb心肺有其他病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、....
% o, F2 _8 ]5 ~, N4 e4 c- V' h' I) U* Rtvb now,tvbnow,bttvb4.
% ?! Q D- K- \" rtvb now,tvbnow,bttvb沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
3 o+ z3 F3 q$ b" uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.% v7 B" e. b u
工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 5 \* d3 I) s& S3 ~( e6 X
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當然，亦有可能純綷巧合。 5.39.217.76. O% R7 \# h7 J5 E! L4 [8 k, a) B' e
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如何處理肺炎？
3 p; T7 C8 X+ Q/ g$ B8 f6 B) ~$ G. l5.39.217.761.
8 P8 [3 _0 b5 U8 V" K- Q9 Q1 s公仔箱論壇臥床休息，大量飲水。
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必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，並且要完成抗生素療程。 tvb now,tvbnow,bttvb' o# }. \0 S! z6 x; c# U0 R/ `3 R; ]
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醫生會檢查患者，確定診斷。
# L8 |1 U) E& o1 B. |0 M公仔箱論壇4.
: w) t0 g( e0 N! r6 E接受胸部X射造影檢查，以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後，再次接受X射線檢查胸部，看看是否已完全痊愈。
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如果痰績聚太多，物理治療也有幫助。 |
發表於 2008-10-2 02:11 PM
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發表於 2008-10-2 09:30 PM
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