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理治療師蘇雅賢指退化性膝關節炎患者主要50歲或以上，女性較男性多。伍家亮攝
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【本報訊】人到中年，身體開始出現各種退化性疾病，其中患上退化性膝關節炎可令人舉步維艱，對生活帶來很多不便。物理治療師指不少膝痛病人誤解平時越郁會越痛而減少活動，或怕麻煩而不做水療運動，令膝痛惡化，推介膝關節炎病人進行加入臀部肌肉鍛煉的護膝運動，有助改善病情。
& Z7 c) P' n: s, j2 r1 U( G公仔箱論壇記者：梁麗兒
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, E, I3 O6 @1 M/ Rtvb now,tvbnow,bttvb註冊物理治療師蘇雅賢指，臨床上退化性膝關節炎十分普遍，患者主要50歲或以上，女性較男性多。她引述中文大學研究指，整體退化性膝關節炎病人中64%有過重問題，另外56%病人日常從事提舉重物工作，兩者都因關節過度受壓加劇退化，患病風險比一般人高5倍。) I7 K0 ]3 n- r V ?
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退化性膝關節炎一般指大腿骨與小腿骨之間關節退化，帶來膝痛問題，膝部軟骨磨蝕造成骨質增生是當中原因。其他因素包括肌腱失平衡，如大腿前方肌肉即股四頭肌太弱，及大腿後方肌肉即膕繩肌太緊，或因臀部肌肉太弱，尤其臀部外展肌肉即臀中肌等。常見症狀包括膝痛、膝後腫脹、有發熱感，病人會覺得膝部無力，尤其久坐後站立或起床時感膝部僵硬及日常難踎低或屈膝。 + ]/ _6 A% G; P) w: A$ F
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# u* q8 x3 F: a$ |1 `3 p持續12周 有效鎮痛
8 g' K9 w0 J1 `( {2 M& U7 `2 C5 {- h2 T9 _tvb now,tvbnow,bttvb蘇指部份膝關節炎病人誤解復康運動會加劇痛楚，寧減少郁動，「病人做運動時有少少痛好正常，例如10分有6分痛」，適當的伸展及強化肌肉鍛煉有助改善病情，若運動時感到很痛，可減少動作次數及時間或隔日做。膝關節炎病人進行水療也有好處，不少人誤解「水療要識游水」，惟水療運動非指游水，而是肌肉鍛煉如原地跑、弓箭步等，在水中進行有助減輕關節壓力，一般池水略高於腰部便足夠。
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# S( d- m3 z% n- ~% A( @丹麥哥本哈根大學曾研究一批有嚴重退化性膝關節炎復發病人，參與連續12周、每周3次退化性關節炎搶救運動，包括核心穩定訓練、臀中肌力量訓練、盆骨及髖關節穩定訓練，完成後逾六成人疼痛明顯改善。蘇稱近年有研究指臀部肌肉強度與退化性膝關節炎息息相關，臀肌強度不足影響病人功能性表現，同時令兩邊盆骨失平衡，大腿向內旋轉，影響下肢運動力學，令膝關節和膝蓋骨產生壓力。新一代護膝復康運動着重整體下肢肌力訓練，包括大腿前方及後方肌肉及臀部肌肉。 |
發表於 2019-2-28 07:29 PM
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