【早安健康／稻島司（東京大學醫學博士）】 因減肥效果而受到注目的限醣飲食 ) e0 d8 K: {* n, x5 \% W# o/ O
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近年來不分男女老幼，限醣飲食幾乎無人未聞，說是深植人心也不為過。最近強調無糖的麵、酒跟零嘴點心，也開始出現在各類商家中。就連連鎖餐廳都開始以低糖為賣點，推出限醣餐點。 公仔箱論壇; D+ r+ Z, a/ O4 x- v
f3 \; j# {4 ]2 P, i+ ^5.39.217.76目前為止流行過各種飲食療法，但是限醣飲食跟過去各種流行過的飲食療法不同的地方，在於它深獲許多醫師等專家的強力推薦。我認為限醣如此受注目是因為它的減重效果，才會引發這麼多人關注。 公仔箱論壇. `) L6 m6 m( {5 O# A1 B7 O
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二○○三年我剛當上住院醫師時，根本沒有所謂限醣的概念，總是盡情的大吃白飯。那時候的我多是自炊，覺得還要另外準備下酒菜實在太麻煩，所以常拿飯糰配酒。用剛煮好的熱騰騰白飯捏成鹽味飯糰，和冷冽的日本酒出乎意料的十分合拍，真的非常好吃。不過對現在正在限醣的我來說，這種吃法就像一場夢……現在我每天吃的碳水化合物，只有一顆三角飯糰多，大概一餐份左右。
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6 k: n3 t: y8 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。改善糖尿病的限醣飲食
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血液中的糖分我們稱為血糖，而肌肉和紅血球等細胞，便消耗這些血糖化作能量。所謂的糖尿病，就是專門促使細胞消耗血糖的胰島素出現問題，讓血糖變得難以被細胞消耗的疾病。
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- N& x% G$ _. C8 U* Y無法被細胞消耗的血糖，會殘留於血管中傷害血管壁，導致微血管較多的器官，如腎臟、眼睛（特別是視網膜）和神經出現障礙。因此，腎臟病、視網膜疾病和神經疾病，被稱為糖尿病的三大併發症。 3 a' r4 f% t3 C
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腎臟主要幫助身體過濾血液中的老廢物質，並以尿液的形式排出體外。若腎臟問題越發嚴重，老廢物質就難以排出體外，最後只能以人工透析（洗腎）來代替腎臟功能將廢物排出。
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5 ~( T; ?* N8 O4 Z8 qtvb now,tvbnow,bttvb另一方面，視網膜和神經的血管若受損，容易造成失明、手腳麻木，更嚴重的話甚至必須截肢。
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0 q; C7 ]/ P+ ` a3 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了這三大併發症之外，糖尿病相比之下較容易影響大條動脈，導致動脈逐漸硬化，引起心臟、大腦或大動脈疾病。
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6 p) h ^! T- X- {, w$ C8 Gtvb now,tvbnow,bttvb糖尿病雖然是個恐怖的疾病，可是現在已有控制血糖的口服藥或可自行注射的胰島素針劑，這些療法在某程度內可預防併發症，使患者能正常生活。 5.39.217.765 _& a+ w& F: m0 f# i/ m
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只不過，以目前醫學技術來說，仍無法完全根治糖尿病。
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糖尿病所引起的各種血管疾病，大多都是因為血中多餘的糖分所造成。因此只要不攝取過多的糖，糖尿病便不如大家想像中這麼恐怖。這也是為何限醣飲食對糖尿病有效的簡單原理。 * w+ U; ^6 V; ^# Y
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實際上，臨床研究中也發現限醣飲食可改善糖尿病。 3 t y0 H! C4 Y9 O* \( ^ j! ]8 W
東大醫院的微限醣餐
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" d6 l1 P s: ^, W, V4 V) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至今，糖尿病學會一直都對限醣飲食持保留態度，但是二○一六年六月糖尿病學會理事長、東京大學的門脇孝教授，在接受《東洋經濟Online》訪問時表示：「本人在此不以糖尿病學會理事長的身分，而是身為一位糖尿病研究學者來說，我非常建議各位實踐限醣飲食，將攝取的醣類總量控制在總熱量的四成以下。」同時也表明若能更進一步的研究並證明其安全性，他就能更有把握的向大家推薦這種飲食方式。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D- f& i* c/ {2 Z5 k1 G, E* M
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實際上，東大醫院早已在二○一五年四月開始推出新糖尿病病患餐。除了以往將醣類攝取量控制在一天總熱量五成以上的糖尿病病患餐，多了另一種將醣類攝取量控制在一天總熱量四成左右的微限醣餐。 tvb now,tvbnow,bttvb e: o/ x! z$ m5 T! j
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話雖如此，仍不建議糖尿病患者擅自判斷而大幅減少飲食中的醣類。糖尿病分為第一型和第二型。第一型的發病原因是胰臟無法分泌胰島素或分泌量過少所造成，若治療方向不妥可能會引起低血糖症。 公仔箱論壇2 }8 U, }4 | J9 n; j) t6 o
: t% n/ Z& I; g1 O+ l另一方面，即使非常建議第二型糖尿病病人實踐飲食療法，但是若已在服藥或是注射胰島素的患者，建議先與醫師商量再行決定。 ' q' |6 o" Y( A$ e, t! p$ ?
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陷阱之一 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y9 d; z- m. ~; w
限醣飲食對所有人都有效？減少的醣用肉代替就好？ / r; @: h6 m5 }" ?6 U
0 f l0 W8 v3 c( \* Dtvb now,tvbnow,bttvb限醣飲食是能推薦給所有人的飲食療法嗎？很遺憾的，限醣飲食其實藏有許多限制與注意事項。 公仔箱論壇' {/ ?) m Q, T; b2 F
( a- o7 f1 {0 E! G! f1 L2 J) P0 q首先是剛剛提及的糖尿病類型。無論是第一型糖尿病，還是第二型糖尿病的病人，都有可能因自己服用的藥而出現不適合限醣的情況，需和醫師商量後再決定是否採取此種療法為佳。 9 L# ~% _4 l' J( U1 m# U% r
: G3 Q: V" ?! Ttvb now,tvbnow,bttvb其次，目前無法證實發育中的幼童或孕婦，採取限醣飲食是否絕對安全。此外，罹患肝臟或腎臟疾病的患者，在吃限醣飲食時也須特別小心。 tvb now,tvbnow,bttvb' n+ r/ {' Z! W8 E* c+ Z# b* z# `
% F7 M* O( q8 u4 Wtvb now,tvbnow,bttvb我們不僅將飯視為主食，整個飲食重心也多是醣類。有的國家將麵包和麵當主食，所以一般人對限醣飲食多少有些抗拒，或許因為如此，據說不少人容易中途放棄。
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在前面介紹過的DIRECT研究中也發現，雖然限醣飲食在一開始的幾個月內能大幅減重，可是之後復胖的幅度也非常大。可能是因為不少受試者中途放棄或復胖。
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& r" F: x# d3 a& p/ C# l$ h$ P此外，即使限醣飲食能讓好膽固醇上升，也難以降低壞膽固醇。 * i- Y/ J; T3 E C9 D- B5 Z: G
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本文摘自《日本醫學博士親身實踐的飲食法：有效減重、美肌、抗老、防癌、改善糖尿病》／稻島司（東京大學醫學博士、綜合內科與循環系統器官專科醫生）／方智 |
發表於 2019-2-22 05:16 PM
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