【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是... : ~: M- Z/ s: b- `5 Q
tvb now,tvbnow,bttvb! O$ k: h" s4 Y
最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到： 公仔箱論壇4 F A2 a2 J( r- Y& p
# V/ v6 s' a0 e) g3 N) ^+ @# e4 H「穿這些護具到底有沒有效？」 公仔箱論壇2 d8 ^ I. k7 s- ?
「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
. R3 w7 R' u! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* i* w( a! ]( m5 X9 k% @; w直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！ " H' n6 x: p% Y3 a/ f
3 R" J9 H5 k* |; a/ ntvb now,tvbnow,bttvb拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。 ; p% d' j* E1 U9 ~& _7 S4 ]3 x
公仔箱論壇- ~: A/ B3 W# g+ r4 j
拇趾外翻會怎樣？
0 j3 z4 T) l1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, x4 l( B3 k2 Z0 x6 l( ^' z* T公仔箱論壇拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。
# F5 H6 Y: ~: l3 k* S0 r" C& V5.39.217.76
2 J4 z, p/ B; Y3 U! Gtvb now,tvbnow,bttvb當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [. F: j' `. F0 ]/ K5 L
公仔箱論壇% T) m) z3 O% y5 w3 J4 K) A! r% i B
臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。
O4 B7 U7 F/ I' ^2 `% {$ J+ w7 A
8 \5 ^. t- n# l9 m; J
我的拇趾外翻嚴不嚴重？
5 X5 W$ O! n$ _公仔箱論壇: B: Y8 W* D3 t# o) g
9 ~' f! d G1 ?1 J N2 Q
/ I1 D9 o3 v5 w' H2 n8 p4 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( [' f( D& q; V7 S; k
我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表：
1 \+ f- U R/ Y w8 ^* C% _$ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y7 e. T" f3 i' K# ?0 U/ N
公仔箱論壇" c8 u$ I# [% v: `% w1 u
| 度數 | 程度 | | 小於15度 | 正常 | | 15～25度 | 輕度 | | 25～40度 | 中度 | | 大於40度 | 重度 |
! b6 z4 `. {' J, {, t8 r" k5.39.217.76
' w) V) a% s+ G4 m. |6 j! ^拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。
7 I7 P" a2 a. b$ k5.39.217.76
6 G6 o3 H* c$ C9 xtvb now,tvbnow,bttvb
! K0 T$ {' c- F& E高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因
, n4 U, c ~" U6 H0 \6 U8 i7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76& c @. d( S* y
最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」
) I: v8 Q7 a5 e& D) S" K) }: O公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h$ T* y9 z j# |8 i9 C
「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。 tvb now,tvbnow,bttvb0 J8 u+ D0 |2 X. }
tvb now,tvbnow,bttvb2 @% {/ K( w" b( R
國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。
3 e, b7 h7 B& ]+ X; \5.39.217.767 q" h$ s& W5 N% ]( e1 b
另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。
4 n* i0 L: [$ ^3 g$ ~) q公仔箱論壇* r$ |3 f' ] r( M+ W; n( c
如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。
! k4 {( M s4 O- `7 n2 U" G* n- [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 t; P; I$ `5 ?! O- J0 c6 V2 k6 \8 p; i) Y5 ] Q0 p9 T
矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點公仔箱論壇+ g1 s2 W5 C, a7 n% H
公仔箱論壇- G# Y6 M& ]" s
y' p& I6 F: f4 f& `5 x$ J0 Ttvb now,tvbnow,bttvb
; z% V- s; A, i8 E0 |4 j8 G9 B) Mtvb now,tvbnow,bttvb
; ^9 J8 A9 B! |# [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生： tvb now,tvbnow,bttvb) N" M) Z$ ]" H* I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k- K) q4 A8 d% D3 V2 {
; o. G* k; e( a" _- P4 S4 e5.39.217.76- 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
- 積極治療你的關節炎。
- 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
- 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
- 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。
tvb now,tvbnow,bttvb6 \4 [5 w. U5 f- b. r; A8 y; O# \
如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 l7 ?# V% v4 k: B# y
7 z4 N% u% B @ o4 v0 U2 d
5.39.217.76" S6 r4 c; f9 z# }# h- m; K: y
- 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
- 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
- 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
- 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
- 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。
6 T, f5 d7 x2 \0 U |; x$ d5 F
「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。 |
發表於 2019-2-14 09:36 AM
| 
