早安健康/張承宇報導
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^" s' `! Z* `痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。
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r0 B# n& O& x' |' e公仔箱論壇不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb3 w9 l& D( ?( `4 m0 F
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想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
% J L8 X3 ?. A2 P5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; k6 z6 v# M8 ]0 o# R
痛風是什麼? 公仔箱論壇* t: c* Y) |/ |
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。
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尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
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; S' k% l9 ~8 M% Q" J% Z6 F5.39.217.76普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 ; V j, L) D$ o1 ]: } ^, ?+ ~
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痛風原因與症狀 , I( F3 R* x) K' X! [/ ?9 p2 P
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根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- `0 P- p, f) q& ]& ~- `
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 & {5 ~% D" }; `+ C
1 C# ^, \- [( c7 J( a/ }tvb now,tvbnow,bttvb痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。
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$ L3 J& U9 | B0 l/ n; `tvb now,tvbnow,bttvb那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因: 3 {+ v. ]* g1 V( F B+ @6 ^
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痛風原因1:尿酸生成速度增加 - G' N, B3 O$ f; [8 o- f
高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
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壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。2 D: s( U* {% e: N1 m4 T
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含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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, I0 u# m2 J" }) {* _7 S6 u# h6 ^公仔箱論壇激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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痛風原因2:尿酸排泄速度降低 公仔箱論壇" H9 D& k3 _0 }/ T4 n! q% Z9 g7 r
高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。5.39.217.765 N3 e1 d5 y$ O, B! I
" F1 U) Q$ i5 x' r; L公仔箱論壇肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
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* N6 \7 y: Q& c" V腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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' i6 c6 K2 W$ S7 v9 @1 Q: ? C3 }痛風如何診斷? tvb now,tvbnow,bttvb9 R4 T+ p1 M: e1 u, C! _8 w
- b$ |7 j$ }, p2 A公仔箱論壇診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。
0 r- o* u1 b; r$ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ j) ^' y$ j7 @- {$ U5 Y5.39.217.76不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 1 [& J+ i0 }! ?7 g: m0 A
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5 I& Q! t1 V' [$ m8 X痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ i* f; `: p. P6 n: ^0 c# ? p4 r0 E
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風: tvb now,tvbnow,bttvb) ]/ ^- [/ a! k E# i9 j, @; P& v4 n
+ ^ F: {! c: k6 X5.39.217.76進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
& A h: M) @# A6 K' Q, L$ T8 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 E' |5 E9 } ?! W1 O3 r* nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。公仔箱論壇9 s# Y2 a9 }; w' P
& ~# s c$ H3 N# v. bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。
( T6 v& ~7 l5 }4 R4 G6 b" m) a' h+ Atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: v9 U$ v0 A, ]& T' \5 V* E2 G
如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。 5.39.217.760 c* }8 \: a. G3 y
& m0 g, M3 h5 m. G% y張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: / Y L' s [8 K- o2 x6 u1 D9 f
6 N1 v) k) d1 V/ \臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
5 A9 T3 q( {, @5.39.217.76適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。
% |/ Z: w* d3 X8 k冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, S0 b |5 H6 w2 U
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痛風飲食控制 tvb now,tvbnow,bttvb# Q9 W3 j! |; Q
* m; u5 W5 l! N1 Q尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?公仔箱論壇' k; L: ^. W# Q$ e# p( f3 |, b
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控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。
b+ E8 `9 ~( `; c公仔箱論壇急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。tvb now,tvbnow,bttvb! }2 Q; j) g2 z+ e# }( Q5 L9 S1 ^
少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
+ ?: Z3 g. y! m( ?4 [3 @1 c8 G- b5.39.217.76少喝火鍋湯、肉湯。
' \0 k2 F/ I/ |1 Utvb now,tvbnow,bttvb少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康2 y: \+ Q. {, x$ }6 G5 k$ u3 ]9 C
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
* [2 L: K4 H) C$ Z7 n. \多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |