早安健康/張承宇報導
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. i: Y* p, I: h* S. B5.39.217.76痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。
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% t {: A$ }( ~不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
) Q$ r& A5 s# A' C6 w9 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 e9 A2 l% z; W! c! b公仔箱論壇想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
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6 t/ d; w8 s9 ~( c* W# F w6 a4 u9 {痛風是什麼?
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。 公仔箱論壇0 x- |6 l1 z+ w8 j1 `4 K4 z
8 \, r1 E- l9 k6 U' ttvb now,tvbnow,bttvb尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 tvb now,tvbnow,bttvb: W r4 b1 ?) T1 P; [1 t* m
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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; @: F) Q0 U5 S公仔箱論壇痛風原因與症狀
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- d: Z6 s' U9 n! N* U! }! l公仔箱論壇根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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, l- _# u8 u' S3 I. `5 ^5 x; C+ ytvb now,tvbnow,bttvb而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 tvb now,tvbnow,bttvb: S4 T$ `- g J
7 }$ h! C$ l9 i6 k! a: X痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。
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: F$ L% J" ^/ p9 u6 x: {9 U$ WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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痛風原因1:尿酸生成速度增加
, y& v, r; V5 i5 A9 w高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。5.39.217.760 D8 f& K7 s, y- |- c. ]0 B- x) U9 y
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壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。公仔箱論壇# r4 N0 ?2 r- \$ }- V* T: |
; o3 E4 g) b: M) E8 s4 F; DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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; r3 m' w% y {$ }& a/ Y) \! ?8 Q5.39.217.76激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。公仔箱論壇5 i1 D+ c5 |/ l' o' X# v% s3 H0 W
. ]$ v; Q4 D, ?, s; u6 J& j; lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風原因2:尿酸排泄速度降低 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ]4 w, _2 P/ \: Y0 \$ f" O" {# c( I9 q
高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
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; k0 i/ P5 j9 |; ?4 J' D. Vtvb now,tvbnow,bttvb肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。: B3 s( u2 F% Q- n6 o( \1 |: o
% U& n: `" c: i! i飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
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腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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3 e& h6 i# M; L1 e# I _痛風如何診斷? 5.39.217.76 n3 ~& _( w& {9 q
9 K1 O' V% j( Q& |6 J$ S. @7 }tvb now,tvbnow,bttvb診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。
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! F! [: p! t. g$ G' q! a% o6 btvb now,tvbnow,bttvb不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。
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3 `9 n6 ^0 a% W/ m/ u' c5 V' |( z公仔箱論壇痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 ! g- y& p1 c/ [) v
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風: 公仔箱論壇: @, {; @7 Z2 D+ n5 I# o
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進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。( Y% G% z1 a: \; ]4 O2 N/ s
: ~% _! ]9 o& E( y1 c1 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。tvb now,tvbnow,bttvb7 k' C7 l' l# N6 ?! m; R+ e
9 C( [" X+ s* n' j: @$ a0 xtvb now,tvbnow,bttvb充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。 D/ W+ Z, G* i9 L; B; S S0 l
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泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。& A2 C. ^/ [# |- D, q
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如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。 ) j& S: Z1 Z: G5 m$ x4 [8 o- {5 w
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: % C" ~6 o$ d. q( P
# r3 F/ X) y4 G+ M. l& `& @tvb now,tvbnow,bttvb臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。公仔箱論壇8 x9 h8 h" U7 p- b
適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。, U1 v7 n) w8 G/ I5 V7 j7 C. R8 f
冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y1 Q6 ~' ]. T; D
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尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?5 \- d) o8 n; i/ b
2 _- l' `6 v# u/ y" V1 E6 |- |控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。tvb now,tvbnow,bttvb h' W2 d0 a* N' j! P$ C
急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
5 P; O, U! n; P8 A$ g Ytvb now,tvbnow,bttvb少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。5.39.217.767 d2 _6 a. a2 M' x1 Q. I L
少喝火鍋湯、肉湯。3 R4 u) {2 U0 B9 w0 O1 Q& ]( r
少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康# S: }; A" \1 e' \9 |
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
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