健康醫療／記者林怡亭報導5.39.217.76; W% A9 }8 }: B5 B+ v; E& x( D
% Z8 Y4 `. d: i2 r! `! V公仔箱論壇9 S5 f# e: O6 h; C
1 F3 F+ |6 N1 A: }: t一名18歲徐姓少女，去年4月發生猛爆性肝炎，併發重度再生不良性貧血，後續採以免疫抑制治療，但未見療效，加上持續全血球嚴重低下、頻繁輸血，並合併免疫功能不全，反覆發燒，確診為敗血症、菌血症、頸部軟組織感染及侵襲性黴菌肺炎，因此後續轉至臺北榮總，接受造血幹細胞移植治療。! E9 t6 X8 B U. `+ B7 ^
" D# L/ v( i/ C( y k, z4 N5.39.217.76半相合造血幹細胞移植 救回不良性貧血少女5.39.217.766 n' g8 F8 V6 l1 ^
5.39.217.763 e8 G# X7 n W0 k% i2 S( t7 o! ^
臺北榮總內科部血液科高志平主任表示，徐姓少女雖使用多種抗生素治療，但短期內血球入無法恢復，恐將無法控制感染，且因這名少女為獨生女，即使非親屬造血幹細胞配對及移植，最快也需一至兩個月，因此經評估下，啟動半相合造血幹細胞移植，由56歲父親進行捐贈，住院不到三週，完成骨髓及周邊血液造血幹細胞移植。
6 _- Z: b" b Z
8 R& P. w, d/ N, u5 k: R9 C/ N5.39.217.76治療白血病 可選異體造血幹細胞移植
z% j* [# Y: O" O* [! Atvb now,tvbnow,bttvb
! P, G$ w/ K; W, a! [/ Qtvb now,tvbnow,bttvb經醫療團隊努力，徐姓少女全血球低下逐漸恢復正常，不需依賴輸血治療，目前已經順利出院；高志平表示，異體造血幹細胞移植能治療包括白血病、先天性或後天性造血組織疾病等，目前院內接受自體及異體造血幹細胞移植個案，十年來已達近千人，有逐年成長的跡象。
1 n% ?" H, W3 G5 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; c% z4 A9 V- ftvb now,tvbnow,bttvb造血幹細胞移植 配對成功不易- y: `& E9 G4 @9 k& P
; c ]- V; M; a/ R% E+ H0 o* D, E7 I公仔箱論壇人類白血球抗原（HLA）全相合的親屬捐贈者，是造血幹細胞移植的首選，其次為HLA全相合的非親屬捐贈者。臺北榮總內科部血液科醫師蕭樑材表示，其實要找到合適的非親屬捐贈者很困難，包括病患數量成長、出生率及捐贈風氣降低等因素，還得經過漫長等待，才可能配對成功。
* [7 S, o( k4 K6 h7 E' p5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb! |0 t2 o9 H7 H4 z
半相合移植易找到捐贈者 但免疫重建速度慢
$ b. N& D" K2 ~) K* _
$ a- n4 a" U) s! ]5.39.217.76造血幹細胞移植是治療嚴重再生不良性貧血非常重要的方法，但若能接受異體移植的患者，相對有更多的機會，容易找到捐贈者，包括旁系親屬，患者的父母、兄弟姐妹、子女，甚至患者或患者父母的表親兄弟姐妹等，都可以成為捐贈者；蕭樑材醫師表示，但目前半相合移植仍有部分阻礙還有待克服，像是造血功能恢復較慢、免疫重建速度亦慢等問題。
9 Z( _; Q0 u7 O8 Z1 Y, e
8 k. m. ?- K! j. r8 N5.39.217.76醫療研究持續進步 可望降低GVHD併發症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ` H3 d7 T2 C5 s9 R
tvb now,tvbnow,bttvb8 U4 ?' h! k+ z' Y
近年來通過使用移植後化學治療等策略，移植物對抗宿主反應(GVHD)的發生率已較之前低許多，因此半相合造血幹細胞移植的需求，也逐漸增加，目前相關造血幹細胞移植的研究，也持續努力，可望能有效降低GVHD的併發症；蕭樑材醫師表示，在沒有適當的全相合親屬移植，加上無法接受長時間等待非親屬配對成功，病患的確能選擇半相合移植，給自己多點機會，肯定能戰勝病魔。 |
發表於 2019-2-10 11:09 AM
| 
