2019-01-29
6 Z# b$ ]* j0 i! c# Z: ttvb now,tvbnow,bttvb
/ H3 Z6 m+ Y+ ~- b/ }. D0 s. p/ u5.39.217.765.39.217.76) `& l$ Y. e4 m8 s+ F! s5 z
# e5 U. n8 R. x, X. l7 u0 z' O先天患青光眼的男嬰3年前於東區醫院做眼部手術，麻醉期間血鉀突升高，心跳不穩，2日後不治。死因庭今（29日）午續就其死因展開研訊，專家證人指患有先天神經肌肉疾病，或線粒體肌肉病變的病者，可能會被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，遂導致高血鉀，但醫學界對這兩種先天疾病掌握不多。
& J2 L: @: }2 l* Q; f6 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 B& |* y; {* w+ f
. l$ q7 R# `3 N( R) c' Z9 H% h# a專家證人袁文英醫生指男嬰或患有先天性股肉疾病。（林樂兒攝） |, d4 N! R3 P! _7 Q( ~& ^1 ~
+ j- C( R' B mtvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.76* W5 ?& N s6 O3 I+ j6 c) H1 e
事發時負責為男嬰作全身麻醉的醫生葉康。（丘萃瑩攝）5.39.217.76$ }+ W/ d7 f' b, v7 t
9 q7 O1 i. o: z: f- e' [" L
14個月大的男嬰蔣承勳，於2016年3月15日在東區醫院接受降低眼壓的「開眼」手術，全身麻醉後血鉀升高，心跳不穩，2日後不治。
9 T* p' t, a2 y- F# {" {公仔箱論壇
8 A' D+ z- z- H2 U2 Atvb now,tvbnow,bttvb專家指麻醉藥劑量大致妥當
3 b* g9 ~; S, \3 m. u% q公仔箱論壇兒童醫院麻醉科部門主管袁文英醫生，以專家證人身份作供，她認為案中的麻醉處理大致妥當，指醫生有一直記錄呼吸脈搏、藥物劑量等，而所用的麻醉藥亦常用於成人及孩童身上。
1 ~5 K5 n) E- HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g/ u) \' @& j# v7 E& G# C
建議可多加留意病人體溫- B( |: H) `( |. Z8 C1 t! W( N: ~$ Q$ `/ h
她指，涉案醫生只曾量度一次體溫，建議可加多留意，並謂前年的更新指引要求醫生連續記錄病人的體溫。袁續說，因惡性高溫而引發高血鉀的情況不太常見，並指當時雖只有一項體溫記錄，但從其他表徵看來，男嬰未有發燒。公仔箱論壇& Q! x9 g, l) W4 @
tvb now,tvbnow,bttvb. y" I% z7 v: I( u
男嬰或可能有先天肌肉疾病2 L) z2 R- f5 Z' L. P7 B
至於另一可能導致高鉀的原因，即被麻醉藥誘發橫紋肌溶解症，她解釋患者可能本身有先天神經肌肉疾病或線粒體肌肉病變。她稱，醫學界仍未完全掌握這兩種先天代謝疾病。袁續道，男嬰偏瘦，未見有發展遲緩的表現，但其大肌肉是否正常則無記錄。她又提到，細胞管道病變亦可引致高血鉀。
1 w$ d7 W ^4 h+ E( Q* M# Wtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb. f: w' f! O- P# t9 J% B
驗屍未見有橫紋股溶解症跡象公仔箱論壇* F( U8 }; E) s7 g" m& P) L
病理科醫生石維雄讀出解剖報告，指死因為多重器官衰竭。他供稱，以顯微鏡查看男嬰的腎臟組織，未見有橫紋肌溶解症的跡象，但就未有以顯微鏡檢查其肌肉。
( }9 n, x7 M z/ S" ?6 M( pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76# Y0 ?6 q$ h- T0 N' @9 t/ U" U
研訊明續。
7 ~6 K$ t5 ?+ `1 a5 M3 h5.39.217.76
. s" A; B2 d: U4 u* H: t2 u5.39.217.76案件編號：CCDI-229/2016(DK) |
發表於 2019-1-30 09:35 AM
| 
