健康醫療/記者林怡亭報導
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有高血壓病史的李伯伯,某天清晨起床突然右眼一片黑,本以為休息一下就好,隔了十分鐘還是看不見,太太警覺不對勁,趕緊陪同就醫,經醫師檢查為「視網膜靜脈阻塞」,即俗稱的「眼中風」,所幸治療後挽回視力。
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& ?! ^6 F1 u: s, }$ I, Vtvb now,tvbnow,bttvb大多數病人發病前都沒徵兆5.39.217.76( R' U; a: u1 f! d8 o9 q- Q
# w! v3 d3 a% Q# K! NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨表示,眼中風指視網膜血管阻塞,可分為動脈與靜脈阻塞,又以網膜靜脈阻塞最為常見。原理如同水槽堵住,水管就爆掉,眼部血管一旦阻塞,會使得網膜水腫缺血,如為靜脈阻塞,病人會覺得眼前突然有黑影,某部分視野缺損;若是動脈阻塞,則會一下子就看不見。要注意的是,眼中風發病前毫無徵兆,並不會有疼痛感,屬無痛性的視力瞬間喪失。雖然有些人可能隔幾分鐘至半小時,自行回復視力,但極大比率的病人都沒前兆。% r M& a5 ^7 H" J/ }
* o' q$ q& V$ d$ @! s, a錯失90分鐘內搶救恐失明tvb now,tvbnow,bttvb9 M' p6 j. G, v+ i' ]% t3 t5 j5 E
% L+ q) A9 ?" V5 M眼中風的危險因子,包括年紀大、有高血壓、高血脂、糖尿病,或是眼壓較高。但可別以為年輕,就不會眼中風。方怡謨主任在門診看過30出頭的上班族,某天熬夜後突然視茫茫,研判應為睡眠不足,免疫力下降,使得血管發炎,導致網膜靜脈阻塞。方怡謨主任提醒,雖然網膜動脈阻塞較少見,但屬眼科急症,必須在90分鐘內搶救,否則可能失明。而常見的網膜靜脈阻塞,就不一定要掛急診,視發生位置及範圍,治療後仍有機會回復視力。2 X$ f1 A6 K* f
+ M+ Z+ ~( j' c+ r. O黃斑部打針治療健保有條件給付# g7 \ z1 d( Q9 ?+ o1 i
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眼中風治療方式已有相當大的進步,方怡謨主任說,針對出血性眼中風,現在已可注射血管新生抑制劑,抑制不正常新生血管生長,避免病人因眼中風引起黃斑部水腫,造成嚴重的視力損傷,臨床上有顯著效果。至於缺血性眼中風,則需做全網膜雷射。公仔箱論壇1 U; x6 _2 n x- p3 q8 ~ z
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目前健保有條件給付黃斑部「打針」治療,病人視力須在0.05到0.5之間、水腫厚度超過300微米,並接受眼底攝影檢查。但有研究顯示,血管新生抑制劑可能引起血壓升高、影響心臟功能等副作用,有心肌梗塞、腦中風病史者或懷孕病患,不建議施打。tvb now,tvbnow,bttvb* t- U7 H/ A8 I% Q- z- O) s3 A
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預防眼中風從這3方面著手
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方怡謨主任叮嚀,預防眼中風要降低危險因子,從飲食、運動、作息著手。三高病患要好好控制,飲食避免太油、太鹹、太甜,養成規律運動習慣,維持正常作息、少熬夜,並且每年定期做眼底檢查,方能預防眼中風發生。5.39.217.76# G+ V# ^1 a* U, x4 T$ T
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