健康醫療/記者陳佳慧報導
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一名國三的女學生發現脖子單側異常突起,就醫檢查發現是甲狀腺結節,進一步穿刺後確診為惡性腫瘤。由於部分甲狀腺癌與遺傳有關,醫師建議父母及雙胞胎妹妹接受甲狀腺檢查,沒想到意外揪出妹妹也有甲狀腺癌,所幸兩姊妹及早發現與治療,手術切除腫瘤後復原良好,僅需定期回診追蹤。公仔箱論壇7 D, G7 x4 J9 q# q
) f9 x( H5 ]( e% _4 j甲狀腺癌好發於女性 良好治療預後佳公仔箱論壇5 c) J+ ^& D) l# U: {
6 [% c1 t+ z$ |4 N; f! I( y馬偕紀念醫院一般外科主治醫師鄭世平指出,甲狀腺結節實屬常見,可分為良性及惡性,良性結節大多不切除,僅需定期追蹤;若確診為惡性結節(又稱甲狀腺癌)則以手術治療為主。甲狀腺癌好發於女性,男女罹患比例約為1:4,但甲狀腺癌是預後良好之癌症,非第四期之患者10年存活率可達9成以上,呼籲病友遵循治療。公仔箱論壇2 V }' @8 ^) M8 Y5 ^: l% y
! N0 m# Q% l4 t公仔箱論壇甲狀腺位置近聲帶 輔以神經監測治療更準確
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甲狀腺位在頸部喉結附近,其位置靠近聲帶,因此不論何種手術方式都有可能傷及控制聲帶的喉返神經,造成術後聲音嘶啞等後遺症。鄭世平說,手術的經驗與技術是降低神經傷害的重要因素;不過,為避免不必要的神經傷害,甲狀腺手術搭配神經監測儀的應用在國內已經十分普及,可協助醫師更準確地避開神經並將腫瘤完全清除。
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" v6 L* S- F/ p9 M& u6 ~7 `5.39.217.76降低神經損傷風險 這三大類患者宜使用
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; _3 y$ I4 x }/ s* \; e* x" T" `8 d鄭世平醫師補充,此系統能清楚判斷神經及血管、確認神經的功能性,但需自費使用,臨床上建議以下三類型患者需輔以使用:甲狀腺癌症疑似有周圍組織侵犯者、曾接受頸部手術恐有組織沾黏者、腫瘤過大壓迫或改變正常解剖構造者。若患者經濟能力許可,與主治醫師討論,於術中搭配使用,可降低神經損傷風險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% g V& {1 w' \. P. M1 k6 e" l
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暴露輻射、家族史者 應留意甲狀腺疾病
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; d1 K- ~0 @: N% Q% V) i4 t* Y0 b2 e, W鄭世平醫師提到,目前甲狀腺癌罹病原因不明,有家族史之民眾,或曾經暴露於輻射線環境者,有較高的罹癌風險,建議多留意甲狀腺疾病,若發現脖子附近有腫塊或看起來腫大時,應就醫檢查與治療。 |