治療流感將可多一個藥物選擇，美國食品及藥物管理局（FDA）批准流感新藥Xofluza可臨床使用，預計最快下周一（12日）在當地上市，這是繼流感藥「特敏福」後，相隔近20年，再有新的流感藥獲准註冊。新藥早於今年3月已率先在日本推出，需醫生處方才可購買。本港衞生署亦正處理新流感藥的註冊申請，一般需時5個月審批，相信要明年才會在港有售。雖然本港專家形容新藥治療流感的機制是一大突破，但仍有三大隱憂需關注，包括對併發肺炎等嚴重流感病人是否見效，產生抗藥性的機率亦較特敏福高，以及對兒童及長者的療效仍存疑。% W2 q. F% [0 {8 Q1 }" Z
) n3 P' l& Y# e9 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 z0 x, r ~ ?" D公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb" s( M" `/ D) k" d
5 K1 }% p1 q% u
記者 于健民 袁樂婷5.39.217.76, H7 ]( N* L1 F/ l# E7 J: c" `6 r
$ b' J& t- P& U( _( X. y! O6 E' ?tvb now,tvbnow,bttvb
* [. V! V; I9 `8 ~: ?8 L# C* m4 F; utvb now,tvbnow,bttvb
- ~ @' |5 R, v* |: T
2 W- P8 @" S( Z/ E3 L" [" L8 gXofluza早前進行臨床試驗研究，今年9月於《新英倫醫學雜誌》刊登最新一份研究，經兩次的隨機雙盲測試，邀請沒有嚴重症狀、無須入院的病人參與試驗，結果發現雖然Xofluza與特敏福效果相若，可於約54小時舒緩大部份流感症狀，較服安慰劑的病人快約26至38小時；但服用Xofluza的病人，第一日體內的病毒量減幅遠較服特敏福的病人明顯，且服用Xofluza的病人，只需一次即可起效，但特敏福則需按藥物指示，每日2劑、服食5日才有相同效果。tvb now,tvbnow,bttvb. n5 q# |- t1 ~0 N5 Y! Z- S
' q* s+ e8 f! {, [2 u8 z" ]公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. t- E- ]+ c& p e) `: G& [
tvb now,tvbnow,bttvb% w7 y' T) \* K. w+ `( H" D2 @
tvb now,tvbnow,bttvb9 l! t8 _: S) A" u A
中文大學醫學院內科及藥物治療學系系主任許樹昌指出，現時特敏福主要醫治較重症的流感病人，例如高燒不退、併發肺炎或腦膜炎等，病人一般需連續5日、每日服食2劑。特敏福的作用是抑制病毒的神經氨酸酶（Neuraminidase，即常稱H1N1中的「N」），不讓其釋放毒素，讓體內白血球自行消滅病毒。$ L0 o8 B P. g0 q" A# K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W% a. q! `+ K* Q
" Y6 I' t" ?6 w* i+ F4 stvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.769 [1 z/ t2 ~7 ^2 m4 ^) Y6 r
u# a& X! k& F I0 stvb now,tvbnow,bttvbXofluza則是阻截病毒的核酸內切酶（Endonuclease），許指，它是病毒的核心酵素，封鎖它就能令病毒失去自我複製能力，加快病毒自然死亡，相信是上述研究中，服食新藥的病人體內病毒總量可在較短時間內大幅減少的原因。由於作用機制與特敏福截然不同，故今次可謂流感治療上的一大突破。
. g' c8 H, b2 E3 T pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H& r+ [' y& a& u
公仔箱論壇! G/ K( s; g' Y7 ?8 _1 o) _1 Q7 o
2 ^; x) \9 L, _2 k+ b
公仔箱論壇 G0 K8 D/ ?6 X# h, G
不過，許稱，臨床研究亦指出Xofluza有三大隱憂，其一是參與研究的流感病人症狀僅屬輕微，例如只有微燒、鼻涕、咳嗽等，暫未能證實能否在重症病人，例如併發肺炎、病毒入侵下呼吸道等起效，需要進一步的研究證實，「又或者唔可以只食一劑，要加大藥量」。另外，研究沒有針對12歲以下小童及65歲以上長者兩大高危群組進行測試，實際應用情況成疑，「因為病情差到要用抗病毒藥物，多數係呢兩個群組。」兩次研究亦分別有2.2%及9.7%接受Xofluza的病人，體內找到病毒對藥物發展抗藥性的跡象，比率遠高於特敏福約3%，情況值得關注。公仔箱論壇4 Y6 P* `" I5 l1 c; A
" H6 J9 H. ^" f8 ?# mtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76 \+ Z9 c! b1 _& N0 J; N
tvb now,tvbnow,bttvb3 [/ J' Q$ d# U) h2 p9 m; i
# T8 b5 l6 B sXofluza在美國或網上的售價高昂，一盒或需150美元，許指，因為Xofluza有專利權，故推出初期的費用必定高昂，加上現階段科學實證不夠全面，故不建議醫管局在藥物完成註冊程序後立即引入，「特敏福應用喺重症病人身上效果仍然非常好，無迫切需要引入新藥。」他透露，威爾斯親王醫院將會參與藥廠於明年進行的另一次大型研究，包括讓一些嚴重流感病人，包括幼童及長者兩大高危群組，嘗試服用Xofluza醫治流感，料2020年至2021年有結果，「希望結果令人滿意」。醫院管理局發言人表示，會緊密留意Xofluza成效，視乎臨床需要再決定是否引入。
# l& _: i! p$ ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& V3 L" ]5 {0 I$ ~! C* @
8 h0 T; h/ Z* q9 l( P: x. E( v$ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 Z* r! `6 J, O) F2 I$ g. ztvb now,tvbnow,bttvb
. b1 H8 u2 z! l; `. a/ gtvb now,tvbnow,bttvb至於未來的流感治療方向，許指，現時消滅流感病毒主要依靠單一藥物，例如特敏福、樂感清或抗病毒針劑，隨著Xofluza的面世，未來可以探討能否與現有藥物混合使用，達致更佳治療效果，「不過前提係要有實證」。
7 a9 n& A: B. e* o3 J( B1 [公仔箱論壇0 [/ ^, {: j. {* S, A8 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 K3 }$ j, X- h
公仔箱論壇" e$ s4 X( Y; h7 {( i" x; C: }/ R
& ^" X. v) i) u+ E- _
將在本港引入Xofluza（Baloxavir）的羅氏大藥廠，已向衞生署申請藥物註冊，用藥劑量會跟從美國FDA的建議，患者只需服藥食一次，12歲以上、體重超過40公斤者，一次用藥量為40mg（毫克），即服用兩粒藥、每粒20毫克；如體重超過80公斤，藥量為80毫克，即服食兩粒藥、每粒40毫克。5.39.217.76$ u" \ e( Q# _8 a, y' S, }, q, ~
( @' W B+ Y, d; w8 o6 N" H% S% n
V% c5 [5 {1 I& R# Ktvb now,tvbnow,bttvb
5 k0 K1 q$ g- \5 \6 X6 T5.39.217.76
& g8 e* N2 J* N9 o7 Y: W雖然暫未有病人參與的臨床研究數據，但實驗結果顯示新藥對多種流感病毒，包括禽流感病毒H7N9及H5N1，以及對特敏福有抗藥性的流感病毒品種，均有良好的阻止病毒複製效果，故相信對治療目前流行的相關禽流感病例亦有功效。 
5 Z( Z* t0 C$ O/ X8 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 S. p+ d7 W) E R# g: Z$ U5 ]8 o6 n
; l2 ?$ G" I$ p3 g6 a5.39.217.76
$ x4 @+ `( `5 y2 Q |
發表於 2018-11-10 06:02 PM
| 
