健康醫療／記者林怡亭報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 R9 c& G6 z& U0 D) S9 R T
& V0 |* ^! L. |0 T ?8 y4 }9 p7 n
公仔箱論壇2 n( d3 G3 o3 n7 H+ W% h- @4 Y. w* q. G
有位20多歲的小芬，平常不愛運動，四肢體型偏瘦，但大學畢業後，卻逐漸變成小「腹」婆，腰圍越來越粗，起初自我安慰，是因為久坐不動導致；但近半年來，經常脹氣，鬧肚子疼，至腸胃科就診，用藥不見效果，至婦科檢查，接受進一步檢查，竟是晚期卵巢癌作怪。) A# q7 o- [0 r4 V$ N& ~( X% h
( k3 a& d' c5 K, _. i# K4 M5.39.217.76馬偕醫院婦產部婦科癌症學科主任張志隆指出，卵巢癌為常見的婦癌之一，整體來說，患者年紀偏大，大都超過五、六十歲，但最近幾年，卻發現年輕患者變多，可能與飲食西化，接觸塑化劑、環境荷爾蒙等環境污染有關。. H0 _( X# l& g- [9 P ^
公仔箱論壇9 C. c4 J* c$ g# I* G U& u5 ]3 l9 y
逾五成卵巢癌確診已晚期 且一年半內就復發* c @# ^! F# K* r/ |" A& x, F9 b4 H
( _9 ~1 X+ h5 x) v$ P
張志隆主任表示，早期卵巢癌患者在接受外科切除手術之後，預後都不錯，但可惜的是，國內逾五成卵巢癌患者於確診時，都已經到了晚期，儘管對於化療的反應率都不錯，但平均約在一年至一年六個月之間就會復發。
1 I+ a8 i4 s# n5 m- q2 i6 X
; j$ Y. N1 e* {: [2 T: p% v. b5.39.217.76張志隆主任解釋，卵巢位於骨盆腔深處，附近有很大的空間，一旦罹癌，初期幾乎沒有症狀，等到腫瘤較大時，則可能出現脹氣、腹痛，以及排便習慣異常等症狀，因與腸胃疾病相似，容易被忽略，未能及時就醫。
9 T, m5 @: ~1 g& v4 h! _公仔箱論壇
7 d9 d- L/ ]3 W0 z公仔箱論壇最近幾年，女性的警覺性越來越高，不少人因為肚子痛、排便習慣改變而就醫，在診間第一句話就是「醫師，我懷疑自己罹患卵巢癌」，所幸絕大部分超音波檢查結果正常；張志隆主任說，「有警覺，這是很好的事情」。
. f2 f% t5 W8 A: L: Z4 d+ p8 j, |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 z L7 E z6 ^! a+ J張志隆主任強調，即使不幸罹患癌症，也不用惶恐，因為抗癌工具越來越多，包括藥物、外科手術均精進不少，晚期卵巢癌患者存活率明顯提高許多，也能維持不錯的生活品質。公仔箱論壇8 K. T( |) j5 H' w
2 |6 A) N) @6 W f$ Y; b* M七成卵巢癌面對反覆化療噩夢 加入標靶治療可降低復發風險
+ g) N' B# b4 J: R5 j/ F8 m
/ K+ A5 A9 B! O. P; T5 }$ `& a0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療卵巢癌，如在早期發現，最好透過手術清光所有腫瘤，但如果進入晚期，術後均建議持續接受鉑類化療，八成癌友反應不錯，但隨著化療次數增加，超過七成患者產生化療抗藥性，又再復發，對於病人來說，宛如惡夢再現，又是一次打擊。
8 ~+ Y) W- J' [ etvb now,tvbnow,bttvb# {0 y4 Y$ z& T" f( N. Y
張志隆主任說，卵巢癌復發時間越晚越好，如果術後半年內復發，則預後變差，再來一次化療，但不久後還是可能又再復發，所幸標靶藥物介入卵巢癌治療後，搭配化療，有效延長晚期患者無疾病存活期。
: v' C5 R( W" ?& ~1 `2 gtvb now,tvbnow,bttvb
1 G1 K3 z. ~' ^4 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床證實，術後接受鉑類化療合併標靶藥物，在化療療程結束後，仍繼續施打標靶藥物，即能有效延長復發時間，甚至降低復發風險。張志隆主任說，標靶藥物可以加強鉑類化療的治療效果，進而延長無疾病存活期。! p3 q4 _, p8 f% N+ u! d
# R2 [2 H4 l3 p) g! q7 C5 c2 T. T
張志隆主任建議，晚期卵巢癌在手術之後，就應接受鉑類化療、標靶藥物等合併療法，至少施打標靶藥物一年六個月，只可惜，目前健保並未給付標靶藥物，必須自費。 8 R# R0 U. `8 z3 A
. A ^, v! n: |" t/ ?
化療療程後持續標靶治療 近八成卵巢癌體積可縮小公仔箱論壇# t! n; G9 o: O0 R' _
tvb now,tvbnow,bttvb" k! V4 i& B/ N' A
張志隆主任強調，在過去十年中，晚期復發型卵巢癌患者並無新藥可用，唯有鉑類化療一途，最新化療合併標靶藥物治療方法，為治療帶來無限的可能。
! F5 a& a# f* c$ }9 r2 Ytvb now,tvbnow,bttvb
+ _. t) `+ }5 H& y: j2 o5 N$ x+ X) Z研究顯示，鉑類化療合併標靶藥物，停止化療後，續打標靶，近八成癌友腫瘤因而縮小，平均降低近四成腫瘤惡化風險，有效延後腫瘤復發，維持生命超過三年半，療效比單用化療來得優異，有機會翻轉患者人生。0 a5 Z; _. `5 I2 R( M
5.39.217.762 G" y# N* V3 w4 ^7 X3 I8 i) t
以小芬來說，在醫師建議下，術後即接受化療、標靶藥物等合併療法，腫瘤逐漸變小，最後腹部超音波已經找不到腫瘤，手術迄今近兩年，定期回診，所幸並未復發。tvb now,tvbnow,bttvb4 b5 G7 \+ O/ a$ d1 n! p0 b; I
公仔箱論壇' f/ [% Y. _8 K) V% }( g- `; \
張志隆主任說，受限於生理結構，目前在預防卵巢癌上，仍缺乏一個有效的篩檢工具，提醒女性，如果經常腹部、腹脹、排便習慣異常，務必提高警覺，到院接受檢查。 |
發表於 2018-11-5 12:22 PM
| 
