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[健康資訊] 咖啡會利尿反而脫水?營養師:喝對就免驚!

早安健康/好食課 林世航 營養師
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9 L- T5 r+ g5 z6 x咖啡因不是會利尿嗎?那喝咖啡不就也是會利尿,甚至會造成人體水分的負平衡?營養師們也常為了鼓勵大家喝「白開水」,也引用這樣的「概念」,提及喝咖啡和茶不能取代水,但喝咖啡和茶真的會利尿而造成人體脫水嗎? 公仔箱論壇% \  y/ |/ i' _. \+ W% Y1 i

& ?, V: h* `! Y4 F% r9 K* k& UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這次的專欄就是要來破解大家對咖啡脫水的錯覺!
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咖啡因確實會利尿
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- \/ Z1 o" _* H7 x' [公仔箱論壇咖啡因是一種生物鹼物質,是腦中腺核苷(Adenosine)的競爭物,會和腺核苷競爭神經上的受體,所以咖啡因會干擾原本腺核苷的生理作用,像是:「入睡」反應和水分平衡。因此,咖啡因在生理上會影響腎臟對鈉離子的回收,也減少腎臟的回收水量,因而有利尿效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( V7 q) v, u' J9 z
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有些研究指出每天攝取大於500毫克的咖啡因時,會有明顯的利尿效果,而在2003年的縱論研究中,收集了11篇咖啡因與利尿的研究,指出若是有數天至數週都沒有接觸到咖啡因,那短時間內攝取到較大的劑量(250-300毫克,約2-3杯咖啡 或 5-8杯茶)時,會有利尿現象( 連結)。
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7 b, j) T) \+ Z( c5.39.217.76另外一篇研究也統整過去咖啡因與相關飲品的利尿狀況,發現各個研究結果不盡相同,難以做出攝取「多少」咖啡因會導致利尿的結論( 連結)。公仔箱論壇6 h. x, Y) x+ C6 x. @3 ]& m

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正常情況下,飲用含有咖啡因的飲品,會利尿或脫水嗎?
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過去有超過10篇研究探討咖啡因的利尿問題,但大部分的研究是直接攝取「咖啡因」,而非是飲用「咖啡」,這樣會忽略了咖啡因可能與咖啡中其他物質的交互作用,也忽略了喝咖啡時會攝取到「水分」這件事。 8 N& Q, i, v; B
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在2000年研究中( 連結),受試者被分成數組,控制攝取的液體總量(每公斤體重35毫升),以下分別是該組受試者可以喝的飲品。 tvb now,tvbnow,bttvb% e9 f4 D& j3 Q, L
A組:水 tvb now,tvbnow,bttvb4 @7 U9 U3 D3 Z8 p+ c* r: E
B組:水、含咖啡因的可樂 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y3 _& S# m% f7 n" N
C組:水、含咖啡因的代糖可樂
, U# W- t9 U+ r2 c7 MD組:水、含咖啡因的可樂、含咖啡因的代糖可樂、即溶咖啡 + y# i9 w* l; B1 T5 v& b2 z5 E1 v1 u! F
E組:稀釋的柳橙飲品(無咖啡因) 5.39.217.766 w9 Q  ^, ]7 H0 z- K. ~7 Q

. C1 U+ J& D1 L* GB、C組平均攝取114毫克的咖啡因,D組平均攝取253毫克的咖啡因。而在5天的實驗後比較各組的尿量、尿液組成與體重,結果 各組的尿量、尿液電解質、肌酸酐、滲透壓與體重都沒有顯著的差異!
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2014年的另一篇研究共有52位受試者,在這項研究中,受試者在一年內需進行2次,每次4天的實驗介入,檢測24小時尿量、滲透壓、鈉鉀離子、血液生化等數值外,並給予含有同位素標定的水,測定體內總水含量( 連結): tvb now,tvbnow,bttvb* L/ D; A/ @1 d: \( z$ f; _
咖啡組:每天喝4杯,各200毫升的黑咖啡,含有每公斤體重4毫克的咖啡因,平均攝取量約為308毫克。 tvb now,tvbnow,bttvb$ Z' t0 [  V# S
控制組:每天喝4杯,各200毫升的水。
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結果發現在攝取咖啡並未影響體內的總水含量、尿量,但喝咖啡的人,尿液中的鈉離子有顯著較喝水組多,但尿液滲透壓並未顯著改變。除此之外,血液的滲透壓、鈉鉀離子、血比容、肌酸酐都沒有顯著差異。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) q" ^2 w/ F- E: G% l2 N2 s
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基於這樣的結果,學者為這篇研究的標題是:「No Evidence of Dehydration with Moderate Daily Coffee Intake」tvb now,tvbnow,bttvb* r. ]1 j/ s* W2 ^) R% n
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( t2 K3 m# a3 d2 d% `' O% i5.39.217.76短時間喝下大量咖啡,可能會有利尿與脫水的作用
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不過,短期內大量飲用咖啡可能會有利尿的作用。在1997年的研究找來了12位受試者( 連結),這些受試者在進行實驗前5天會避免攝取「甲基黃嘌呤」(咖啡因、茶鹼、可可鹼類物質的總稱),再吃2天的標準餐後進行為期2天的實驗,且這2天的實驗都會依據個人體重狀況供應標準餐點。 公仔箱論壇1 |1 Y, `7 j/ w7 ?0 @1 l
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實驗第一天會喝足量的礦泉水,而在第二天將所有的礦泉水換成黑咖啡(共900毫升,咖啡因爲642毫克),於早上8:45分與下午2:45分各喝450毫升,並在規定的時間採集尿液樣品、秤體重與利用「生物電阻法」測量體內水分含量。 tvb now,tvbnow,bttvb. n8 x- h- f5 a! Z4 L4 k

( r/ e9 I. B3 g& }7 p9 i, F5.39.217.76結果發現攝取咖啡的人,尿量較多,身體的水分平衡也呈現負平衡,因此學者認為短期間攝取大量咖啡會有利尿或水分負平衡的狀況。
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不過,老實說個人對於此篇研究的部分數據持保留態度,在這篇研究中有列出「代謝水」、「呼吸水」、「皮膚水散失」的數值,但僅說計算方式是依據其他學者的研究,無從得知這樣的數據收集與計算是否合理。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d" b4 y% f9 F. Q9 |

' R, Q4 a$ A. B5 j' `/ A而過去許多指出咖啡因會利尿的研究,大部分都是直接給予「咖啡因」錠劑,這也忽略了飲品除了含有咖啡因以外,也含有水份! 攝取咖啡時,咖啡因造成的利尿效果被咖啡的水分抵銷了,所以在正常的咖啡飲用習慣下,咖啡是不至於導致利尿和脫水的問題。
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/ Y3 r4 M3 {8 T0 w) |% h1 V( n公仔箱論壇我也一直認為「白開水」不是最好的飲品,如果喝水的同時可以喝到其他營養素,又沒有負擔的情況下,有兒茶素的綠茶、咖啡酸與綠原酸的咖啡都是很好的選擇,為什麼一定要喝白開水呢?
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  • soforlee

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