早安健康／西山耕一郎（醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長）
6 n" `7 f% T' Qtvb now,tvbnow,bttvb
0 r) @' s0 o5 S) Z/ M: O# l5.39.217.76能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵？！
. @& ]# z- z7 d) x6 t3 ?$ V7 {0 D& l9 t! E8 ]! H8 e. I
人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。
0 C% b+ S$ I% g/ W( m6 G" d4 M( _
8 J/ H6 q% m4 d' ~ z! h2 D公仔箱論壇基本上，食物無法通過喉嚨，就會失去吃的樂趣，很難活得像個人。
0 Q1 s8 G# P1 f4 i, B" Y9 R5 H) Xtvb now,tvbnow,bttvb
8 s. @* V- Q1 i: y6 h% q0 Y5.39.217.76食物進入時，你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉，把食物「咕嘟」吞下呢？我們能活多長，與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關，這麼說也不為過。
* i+ e) _! R5 N# m$ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76. u( S$ L6 W; L
我在開頭的序中也說過，吞嚥能力從四、五十歲年齡層，就開始一點一點地衰退，甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了，咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。
; Z+ S$ r. v; }: l6 y6 Atvb now,tvbnow,bttvb
; ?" x. T, O' D9 S# r. {公仔箱論壇這樣的「咕嘟時的時機誤差」，會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中，食物或飲料快要進入氣管而非食道時，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。 - ]* c) C( L; ?. {
4 P/ u- g9 x1 E
各位是否覺得「對啊，最近越來越常在用餐時嗆到」？如果這麼覺得，就證明喉嚨的力量衰退，「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。 6 K; }0 Z# L2 [% z5 ?! D( X- k0 \
" n- C+ \1 H. f( J" v# XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、五十歲年齡層的人，幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」，即使嗆到或咳嗽也不會太在意。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P# `/ v# B! b
公仔箱論壇# i7 ]( f0 J4 H R/ W
但是，繼續忽視這樣的警訊，經過五年、十年、二十年，「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退，很容易誤嚥。也就說，喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。
$ N$ m5 {7 f4 T) c' u
7 C! J( x! F9 {/ M8 r7 N0 p公仔箱論壇屆時，喉嚨的機能處於低下狀態，頻頻引發誤嚥，情況就嚴重了。食物進入氣管，是與生命相關的重大情事，會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。
8 k/ B' x) P" q公仔箱論壇公仔箱論壇. z0 z+ K9 k' f
因此，我們必須提早察覺喉嚨的老化，防止機能衰退。 公仔箱論壇; |( _" u9 P0 d% q
8 b: X! Y; u) t5.39.217.76當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時，你會做該做的處置呢？還是會置之不理，不做任何處置呢？在這個分歧點上選擇哪一條路，恐怕會大大影響各位的壽命。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E& l) H6 \' |; _$ p- ]
! d7 g, t4 c5 x4 y/ H3 p公仔箱論壇若是不想早死，就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕，踏上「防止喉嚨老化的道路」，培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。 公仔箱論壇. z5 e, R( v' i: G
4 q. I, j Z2 }5.39.217.76「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應
; X- [0 e* Y$ X l, O公仔箱論壇5.39.217.76, `5 J: _8 X7 z+ m
在這裡，先來談談誤嚥。
( n. Y% k( s- a8 R& p1 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- N w3 o1 k l) B$ \公仔箱論壇誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。
, Z) _& N8 T1 s5 u+ ^/ W1 |4 J7 C$ j5 T s/ n' F/ T- ^
喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。 " d; j6 W8 z- J* O9 v9 ]/ _
tvb now,tvbnow,bttvb. `, y* M7 ^% I( b/ d( j) i9 f* S
想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？
# N; ~4 ~& T, T5 ]# D1 d! _6 Vtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 V& ~( R% v9 n0 p$ f# M
不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。
A) m, i" r+ m2 ^' \6 K, U, d9 ^, O- B
▼喉嚨的構造與功能
1 F& S3 m8 Z4 m0 z. n) R6 r0 otvb now,tvbnow,bttvb
2 z) ]6 c3 w) `- D( v5.39.217.76
- V- o5 M" x& w- j$ \) }
7 ^- j1 S1 ]& w: FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。平時，食道的入口是關閉的，「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反，聲帶會關閉，通往食道的入口會開啟。 5 m/ [- [# a R& z8 q; G
& O( H* j/ h+ B) }3 d5 R) `" WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果食物往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。如果進入比聲帶更裡面的氣管，則稱為誤嚥。聲帶如同自動門，會左右開關。 tvb now,tvbnow,bttvb7 k& W* R' j" ?5 [
公仔箱論壇# }9 c# x3 ]3 X3 F" }: x5 r
在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如前所述，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。 tvb now,tvbnow,bttvb. v, c7 l. i$ X$ w0 v$ ? n
% G {0 O. e4 M( Q6 f所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 y# g3 O9 m2 f% {3 p! [+ a/ U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _8 a, Z/ a* I) I* x$ { e
當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。
4 a& o2 x% P' N1 Z' m
* [& S8 ]- C; i' \ N5 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。 公仔箱論壇- X! [! W! o8 H+ ]/ x5 J
x( C4 x/ V% P- t) ^% U! t9 h+ `& W8 atvb now,tvbnow,bttvb再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。
' ~' b- o1 W. ~7 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @. K, j |' ?: q: W
但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。
0 K6 B& [9 T1 t: f- R* q7 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 N" m8 h1 H7 j$ L
而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i2 S# k$ w# _6 C
. E6 B6 V8 {, L4 W$ a4 u) R0 A3 G5.39.217.76不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。
% ~" |" n, R3 g" Otvb now,tvbnow,bttvb2 W2 g( r- a% h6 r$ w
因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。 |
發表於 2018-10-18 09:23 AM
| 
