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[健康資訊] 過敏性結膜炎的預防與處置

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2 N/ ]( z  P+ x( k+ |tvb now,tvbnow,bttvb早安健康/高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師

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. o' E1 i- P; D" A, E# I眼睛的結膜密佈血管淋巴,易受環境中的過敏原刺激,引發免疫反應,造成充血及發炎,統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開,空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原,困擾著全台20~30%的人口。 tvb now,tvbnow,bttvb5 Z# o+ z* w) B
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過敏性結膜炎分為五類: 公仔箱論壇; B% Z2 t* V$ }& `
季節性過敏性結膜炎(Seasonal allergic conjunctivitis)tvb now,tvbnow,bttvb- j3 e9 z5 b" |
常年性過敏性結膜炎(Perennial allergic conjunctivitis)
! W- n6 H0 c8 z5 p$ p公仔箱論壇春季型角膜結膜炎(Vernal keratoconjunctivitis)tvb now,tvbnow,bttvb9 w6 n4 p6 Q9 F
異位性角膜結膜炎(Atopic keratoconjunctivitis)5.39.217.76, X2 N% M6 y2 p% t2 W
巨乳突結膜炎(Giant papillary conjunctivitis)
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最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎,都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外,也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的,因此常出現於春夏季節,常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。
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5 j: ~0 @9 U# Z9 v春季型角膜結膜炎較為罕見,並只發生於孩童,盛行於氣候溫暖地區,症狀反覆發作,過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突,以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。5.39.217.76! c! k7 z9 ]; |

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% X. J8 m% }; O) m* c$ I公仔箱論壇體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中,有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣,其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型,症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。
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0 B. M5 {6 D8 k; q, Ftvb now,tvbnow,bttvb巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外,手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。
0 Q! O9 ~7 l$ c5 C& @; N3 s# yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 E, E( N0 v5 F) i2 y* a0 l5.39.217.76過敏性結膜炎診斷:
6 U. {  e( ~5 d! o9 ~症狀為眼睛紅腫,眼睛癢,分泌物增加。診斷過敏性結膜炎,一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎,因為流行性結膜炎具有傳染性,過敏則不會。另外,有家族史、其他部位過敏症,抽血顯示過敏體質,都能幫助診斷。 公仔箱論壇8 E! K: {1 |: o% Z2 [6 Y

# c; C4 b; g: U/ F+ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過敏性結膜炎治療:
. w  J# F7 q  B0 i4 h# p5 L8 h減少暴露於過敏原,才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 7 C9 R2 w; P- D$ b

( l) |6 N& m7 M4 m7 F% ^藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水,減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水,新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑,可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多,以免造成眼睛乾澀副作用。此外,使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物,減輕症狀。
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4 X% {9 y; i5 P. [" t治療春季型角膜結膜炎,還需要使用到免疫調節藥物,嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎,需要會診皮膚科及風濕免疫內科,才能有效控制病情。 6 E. h' O4 ~3 O4 ?

7 I6 n  N& D1 T7 C9 V) F9 Q! N4 z公仔箱論壇當過敏性結膜炎找上你時,一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點,如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。
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  • soforlee

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