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* X# z O4 j9 R% e$ V1 I+ q+ U早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
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3 w' s0 E% G7 |2 k: ]. j0 U7 mtvb now,tvbnow,bttvb眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U: Q) L& K- A4 V/ o
, f F& ~5 j, j$ q$ V5.39.217.76過敏性結膜炎分為五類： 4 ^! y% ~, e( c$ k- a: z$ R- ~
季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）公仔箱論壇3 m! E- n7 s: D2 a
常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）3 i% t' Y1 f: F$ _5 Z
春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）
- ]$ e7 E4 e2 l1 ]3 U7 \& g5.39.217.76異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {: X3 r; q- ^6 X, `5 M
巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）
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+ O' @; x8 J; ?+ U# s最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。tvb now,tvbnow,bttvb/ y& q4 ]+ A' D* t
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% |/ b3 ? P! I公仔箱論壇春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。公仔箱論壇1 m* z' L |1 G
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體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。
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# ~) K, P* ^8 h9 B0 ztvb now,tvbnow,bttvb巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 公仔箱論壇7 M0 a/ M9 C% N7 V* Z0 c% x! H7 o
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過敏性結膜炎診斷：
) [/ G5 H/ |1 F+ O( E) e2 ~4 x. L公仔箱論壇症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j4 A* z+ m8 Y+ b5 \
1 h$ @1 E6 W% h* {5 V" J5.39.217.76過敏性結膜炎治療： 0 Z. R$ k/ y4 v, E# \: E/ H
減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 公仔箱論壇 @) A: V1 r b. [; A9 w
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藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。 5.39.217.76! ?( H1 z; n* |' J; h4 R* _4 V% n
, ]4 B F, P3 k" M2 X8 \4 u9 }0 C公仔箱論壇治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。
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4 A9 v- d) Q: K3 U4 H a2 j+ b5.39.217.76當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。 |
發表於 2018-10-11 01:55 PM
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