夏日氣溫持續飆高，中暑案例頻傳，一名八十五歲的阿嬤在家突然昏迷，體溫高達四十二度，合併呼吸困難、血壓下降，送醫急救醫師診斷為熱中暑，家人原以為只是中暑治療休息就好，但雖緊急降溫、使用退燒藥物、插管給予高濃度氧氣，搭配升壓劑及點滴補充水分，但最終仍無法搶救回生命。
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' x/ P! ^2 M- H, M# ^3 T( E8 q衛福部新營醫院急診科張景涵醫師表示，身處高溫環境，當身體熱能產生過多或散熱不足，就可能會造成熱傷害。熱傷害又分為熱中暑、熱衰竭、熱暈厥、熱水腫及熱痙攣。) H5 D" D4 k; S7 y" I
. F! L- x+ y- _, O# }大量流汗後，若僅單純補充水份溶液而忽略鹽分的補充，可能會引起熱衰竭，而熱衰竭會造成水分與鈉離子流失，出現頭痛、噁心、嘔吐、頭暈與倦怠，有時會引起肌肉痙攣，患者核心體溫會上升。* V% d, J6 T' `* X) g
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而熱中暑是一種會危及生命的急症，病人往往會有熱壓力的曝露病史，體溫會超過四十度，合併有中樞神經症狀）如意識改變、癲癇、昏迷），併發低血壓、休克、高體溫、意識昏迷、抽搐、橫紋肌溶解症、心衰竭、肺水腫、腎衰竭、電解質異常，死亡率可達三成，需要醫師迅速診斷與治療。
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六十五歲以上長者、嬰幼兒、慢性病患、長時間曝曬忽略補充水分或防曬的戶外工作者、運動員、體重過重者及服用利尿劑、抗精神病藥劑等會影響身體散熱能力的服藥者，皆為熱傷害高危險群。
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張景涵醫師建議出現熱傷害時，應盡速離開高溫環境，立即降低體溫、補充水分，當體溫超過四十度、出現意識不清、頭痛或頭暈、噁心嘔吐、倦怠等症狀，甚至無法喝水時，應立即就醫。避免熱傷害的最佳方式就是預防勝於治療，日常保持涼爽及通風的環境，時時補充水分並提高警覺。
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發表於 2018-9-17 08:01 AM
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