早安健康／張承宇報導1 k, j( o8 A9 x+ L7 V
4 W' H7 A* ?! m. f5 e吐血在戲劇中，常是被對手深厚的武功擊傷、或是過度憤怒的表現方法；但換到現實中，卻是令人驚慌的嚴重症狀之一。許多個案顯示，肝硬化的病人會反覆出現吐血症狀，甚至有人因為吐血就診才確診肝硬化。
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除此之外還有許多原因，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，也會造成吐血。究竟有哪些原因會造成吐血？吐血的嚴重性高不高？吐血該怎麼辦？就讓專業醫師詳細解說。 ) `, Z( ]0 _& g
1 x+ U4 @4 h- p( m- W本文重點： & c8 Y9 _9 q& ~6 J d
吐血原因為何？
$ z5 S5 S: F4 F# }1 P3 R5 ~, v公仔箱論壇吐血預防方法
7 o' H4 }$ C4 @/ I公仔箱論壇吐血怎麼辦？吐血處理方法 ; i9 n3 v# m, n' P) F! t
0 O: ~, W( z% Y3 ?0 l. e吐血和咳血不同，咳血是劇烈咳嗽使呼吸道黏膜或肺部出血，隨著咳嗽、咳痰咳出；吐血則是因為胃、食道、十二指腸等上腸胃道部位出血，透過從口腔吐出的方式將血液排出。
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/ ~: i6 ? K3 k0 ^9 wtvb now,tvbnow,bttvb根據日本共立女子大學榮譽教授，醫學博士井上修二針對吐血的看法，以及國內其他專業醫師的意見，可能導致吐血的疾病如下： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- u1 s, X6 Z8 @3 h) `6 z. S" x
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吐血原因 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V7 B# X3 Z# C: q. B
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胃潰瘍：北京中醫藥大學教授李志剛表示，胃潰瘍是胃黏膜被幽門螺旋桿菌傷害，或是長期飲酒、使用阿斯匹靈等藥物，造成胃黏膜脆弱。此時若再受到刺激，胃黏膜就可能被自身的胃酸、消化液給消化掉，導致胃潰瘍，並且有可能轉變成胃癌。
5 ?+ H, N8 H6 V* v. J4 v6 Mtvb now,tvbnow,bttvb原因：長期飲酒、幽門螺旋桿菌、藥物副作用等。公仔箱論壇' o/ \9 N- J( C5 ~* j) M! C
症狀：黑便、吐血、上腹部灼熱、疼痛等。7 g$ Q; w' U# @+ J' \/ ^6 y
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十二指腸潰瘍：若是胃酸分泌過多，可能會流進與胃部下方緊緊相連的十二指腸，造成十二指腸受傷、潰瘍。
" L+ n( Q' p$ x/ }3 F) p原因：長期吸菸、幽門螺旋桿菌、壓力、藥物副作用等。
, R' E- J/ B0 T+ @: B/ X( K公仔箱論壇症狀：上腹部灼熱、疼痛，且會在飢餓時症狀更明顯、黑便、打嗝、煩躁、貧血、倦怠等。
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胃癌：多發於50~60歲男性，早期並無症狀，但部分患者可能有腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、下痢、吞嚥困難、打嗝等和胃炎相似的症狀。建議盡速就醫尋求協助，透過胃部內視鏡釐清病情。5.39.217.76' v, n6 Q% l/ D0 q. r3 O
原因：原因不明，一般認為與遺傳、飲食習慣、環境、貧血等因素有關。
" L' Z I& M* l症狀：飲食喜好改變、倦怠、下痢、消化不良、噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝等。
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4 Z$ ]5 x6 j. h/ V' k5.39.217.76急性胃黏膜病變AGML：上消化道出血的常見原因之一，指胃部黏膜發生潰瘍、糜爛、出血等病變，經治療後很快就能痊癒，不治療有可能會轉變成慢性胃炎。5.39.217.76" V! {" y1 w2 \. I0 G* j( r
原因：原因不明，一般認為與酒精中毒、精神壓力、類固醇或非類固醇消炎止痛藥副作用等因素有關。3 }& E+ ` s8 T3 v& [& m
症狀：黑便、吐血、腹部疼痛、灼熱、噁心、嘔吐等。
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: F+ z% @, f: d8 i& N1 o/ V肝硬化引發食道靜脈瘤出血：好心肝門診中心主治醫師劉柏均曾在文章中指出，肝硬化有可能會造成血液進入肝臟的通道被堵塞，無法通過，只好改走胃部上方食道的靜脈，將血液送往肝臟。而如此一來，會使靜脈壁膨脹、曲張，形成食道及胃靜脈瘤。5.39.217.765 E& L; \( v+ `6 C- v: F
而當這樣的靜脈瘤耐受不住壓力，或是太硬的食物通過食道，就有可能破裂出血，造成吐血、黑便等症狀，一定要馬上送醫，食道靜脈瘤死亡率高達20~30%。
7 H7 J9 V9 K) i/ x原因：肝硬化使肝臟血管堵塞。/ P0 L% ^, E g* q. B" b
症狀：有吐血、黑便、血便、心跳加速、血壓下降、昏迷等症狀。% h9 W, n# ~) j" B8 {- \- d7 f6 V! b! N
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馬魏氏症候群：飲酒過量造成的持續性乾嘔或嘔吐，會使腹內壓力增加，造成胃、食道的黏膜撕裂傷，導致上消化道出血，就是所謂的馬魏氏症候群。高醫胃腸內科主治醫師吳孟杰曾在文章中表示，馬魏氏症候群佔上消化道出血原因約5~10%，大多是飲酒過量造成的，出血量通常較少，80~90%的患者會自動止血，約5%的患者會休克。症狀較嚴重者還是必須就醫，接受電燒、注射止血等方式治療。
" Z+ @7 P+ C/ d s原因：飲酒過量、劇烈咳嗽、刺激性藥物等原因造成頻繁乾嘔、嘔吐，造成胃食道黏膜撕裂傷、出血。
- N7 F; l2 m9 z0 I7 {6 Y9 |5.39.217.76症狀：少量或大量出血、休克等。
9 y- {5 G9 g8 l2 s! M9 a* ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb- X7 D! G5 ?) v' K6 s
吐血預防方法 / L6 ]7 M( f, N8 v" P* J
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定期健康檢查：一年一次到醫院接受腸胃內視鏡檢查是預防這些疾病的好方法，及早發現及早治療，以免錯過治療黃金期。
% B* E7 ~5 I& ctvb now,tvbnow,bttvb去除幽門螺旋桿菌：如果經過檢查，發現體內有幽門螺旋桿菌，可請醫師投藥治療，不需要動手術，只需要定期服藥就能殺死幽門螺旋桿菌。殺死幽門螺旋桿菌可以達到預防十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍的效果，還能降低因為胃炎演變成胃癌的風險。不過，目前僅有符合健保條件（潰瘍、胃淋巴癌等疾病）的狀況下有健保給付，如果檢查出幽門螺旋桿菌但未發病，患者目前仍需要自費服藥殺菌，健保並無給付。
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吐血怎麼辦？吐血處理方法
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一旦吐血，無論血量多寡，一定要馬上靜養，不要進食或喝任何東西。若是出血量小，可自行到醫院就醫接受治療，若大量吐血、冒冷汗、臉色蒼白、脈搏變弱、血壓低下，就要趕快叫救護車，並且躺平在床上，將腳部抬高跨在棉被團上，靜待救護車。 |
發表於 2018-8-26 09:08 AM
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