早安健康／張承宇報導8 K& T- k% y* x; U
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吐血在戲劇中，常是被對手深厚的武功擊傷、或是過度憤怒的表現方法；但換到現實中，卻是令人驚慌的嚴重症狀之一。許多個案顯示，肝硬化的病人會反覆出現吐血症狀，甚至有人因為吐血就診才確診肝硬化。
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除此之外還有許多原因，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，也會造成吐血。究竟有哪些原因會造成吐血？吐血的嚴重性高不高？吐血該怎麼辦？就讓專業醫師詳細解說。 5.39.217.76. j/ X" @. v. r: _1 B
$ K# V9 l; ^2 w7 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。本文重點： 5.39.217.766 B7 ~: ?; j+ h5 z. E- Y
吐血原因為何？ - J5 l) E/ X2 l: q9 ` B
吐血預防方法
- a0 s" O6 ~" C+ g- R8 q3 e5.39.217.76吐血怎麼辦？吐血處理方法 5.39.217.76& {" T3 l0 M' o
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吐血和咳血不同，咳血是劇烈咳嗽使呼吸道黏膜或肺部出血，隨著咳嗽、咳痰咳出；吐血則是因為胃、食道、十二指腸等上腸胃道部位出血，透過從口腔吐出的方式將血液排出。 ' F+ R2 Q. a- J7 Z' i+ e5 M- U
/ C( z. }3 o7 s4 u; E" L* Z& k, D根據日本共立女子大學榮譽教授，醫學博士井上修二針對吐血的看法，以及國內其他專業醫師的意見，可能導致吐血的疾病如下：
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9 b/ Q5 Q, \; w3 ]0 {" R/ ^( Y3 V吐血原因 5.39.217.762 b8 s- I4 P! n* \( r; `/ E, i& L
9 G6 s- N. i& m: H. D5.39.217.76胃潰瘍：北京中醫藥大學教授李志剛表示，胃潰瘍是胃黏膜被幽門螺旋桿菌傷害，或是長期飲酒、使用阿斯匹靈等藥物，造成胃黏膜脆弱。此時若再受到刺激，胃黏膜就可能被自身的胃酸、消化液給消化掉，導致胃潰瘍，並且有可能轉變成胃癌。
# P4 B* |# k: I( H) q$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原因：長期飲酒、幽門螺旋桿菌、藥物副作用等。 V! q* ] {- i: M
症狀：黑便、吐血、上腹部灼熱、疼痛等。5.39.217.763 S0 c, \$ i* `* J1 G
+ P) x! V3 S- J4 [' ]0 b5 btvb now,tvbnow,bttvb十二指腸潰瘍：若是胃酸分泌過多，可能會流進與胃部下方緊緊相連的十二指腸，造成十二指腸受傷、潰瘍。
, {6 ]! a0 z" `( O4 |+ D: ]/ l原因：長期吸菸、幽門螺旋桿菌、壓力、藥物副作用等。
9 @" N# u( M: w/ A5 a9 X症狀：上腹部灼熱、疼痛，且會在飢餓時症狀更明顯、黑便、打嗝、煩躁、貧血、倦怠等。
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& J" P. b' W' E, n, h6 f1 t$ v胃癌：多發於50~60歲男性，早期並無症狀，但部分患者可能有腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、下痢、吞嚥困難、打嗝等和胃炎相似的症狀。建議盡速就醫尋求協助，透過胃部內視鏡釐清病情。tvb now,tvbnow,bttvb5 V( w$ x8 t, a0 ?' |( _! i0 V7 d
原因：原因不明，一般認為與遺傳、飲食習慣、環境、貧血等因素有關。
% c4 P# Z2 \- o. Q) X1 M症狀：飲食喜好改變、倦怠、下痢、消化不良、噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝等。5.39.217.76; ~& s2 G0 ^8 G
3 v. H6 ~3 |- A% T3 X* m急性胃黏膜病變AGML：上消化道出血的常見原因之一，指胃部黏膜發生潰瘍、糜爛、出血等病變，經治療後很快就能痊癒，不治療有可能會轉變成慢性胃炎。
3 f% B, C/ g; @' O3 ttvb now,tvbnow,bttvb原因：原因不明，一般認為與酒精中毒、精神壓力、類固醇或非類固醇消炎止痛藥副作用等因素有關。tvb now,tvbnow,bttvb& A6 W. R8 ~3 b( U) Y9 q
症狀：黑便、吐血、腹部疼痛、灼熱、噁心、嘔吐等。tvb now,tvbnow,bttvb% j+ j. t/ l2 g6 B" L9 s$ o
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肝硬化引發食道靜脈瘤出血：好心肝門診中心主治醫師劉柏均曾在文章中指出，肝硬化有可能會造成血液進入肝臟的通道被堵塞，無法通過，只好改走胃部上方食道的靜脈，將血液送往肝臟。而如此一來，會使靜脈壁膨脹、曲張，形成食道及胃靜脈瘤。5.39.217.764 N: o3 m3 F* ]9 Z% g
而當這樣的靜脈瘤耐受不住壓力，或是太硬的食物通過食道，就有可能破裂出血，造成吐血、黑便等症狀，一定要馬上送醫，食道靜脈瘤死亡率高達20~30%。
" N# z, _( {# K0 g ?公仔箱論壇原因：肝硬化使肝臟血管堵塞。tvb now,tvbnow,bttvb0 a6 ~4 x/ l' r& U1 Y
症狀：有吐血、黑便、血便、心跳加速、血壓下降、昏迷等症狀。
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( Z5 i: ^ f& u$ h& P4 O: V4 y o馬魏氏症候群：飲酒過量造成的持續性乾嘔或嘔吐，會使腹內壓力增加，造成胃、食道的黏膜撕裂傷，導致上消化道出血，就是所謂的馬魏氏症候群。高醫胃腸內科主治醫師吳孟杰曾在文章中表示，馬魏氏症候群佔上消化道出血原因約5~10%，大多是飲酒過量造成的，出血量通常較少，80~90%的患者會自動止血，約5%的患者會休克。症狀較嚴重者還是必須就醫，接受電燒、注射止血等方式治療。
) M9 S, d3 D+ V1 M" h+ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原因：飲酒過量、劇烈咳嗽、刺激性藥物等原因造成頻繁乾嘔、嘔吐，造成胃食道黏膜撕裂傷、出血。
7 Z5 G) {$ l9 f% ?9 j: W* o症狀：少量或大量出血、休克等。. X3 _( L# S; ?/ }
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吐血預防方法 tvb now,tvbnow,bttvb3 I1 `3 \6 V8 I6 M3 j4 M5 c
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定期健康檢查：一年一次到醫院接受腸胃內視鏡檢查是預防這些疾病的好方法，及早發現及早治療，以免錯過治療黃金期。0 W) v& j* V& V' ?9 W
去除幽門螺旋桿菌：如果經過檢查，發現體內有幽門螺旋桿菌，可請醫師投藥治療，不需要動手術，只需要定期服藥就能殺死幽門螺旋桿菌。殺死幽門螺旋桿菌可以達到預防十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍的效果，還能降低因為胃炎演變成胃癌的風險。不過，目前僅有符合健保條件（潰瘍、胃淋巴癌等疾病）的狀況下有健保給付，如果檢查出幽門螺旋桿菌但未發病，患者目前仍需要自費服藥殺菌，健保並無給付。8 ~: h: w9 V* S6 N4 a' `
7 |+ r$ ]: R5 O: t' B q2 @7 E公仔箱論壇吐血怎麼辦？吐血處理方法
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" q2 m+ p z! ~5.39.217.76一旦吐血，無論血量多寡，一定要馬上靜養，不要進食或喝任何東西。若是出血量小，可自行到醫院就醫接受治療，若大量吐血、冒冷汗、臉色蒼白、脈搏變弱、血壓低下，就要趕快叫救護車，並且躺平在床上，將腳部抬高跨在棉被團上，靜待救護車。 |
發表於 2018-8-26 09:08 AM
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