早安健康／張承宇報導
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吐血在戲劇中，常是被對手深厚的武功擊傷、或是過度憤怒的表現方法；但換到現實中，卻是令人驚慌的嚴重症狀之一。許多個案顯示，肝硬化的病人會反覆出現吐血症狀，甚至有人因為吐血就診才確診肝硬化。 5.39.217.76* O" M! q" X6 P. v) h8 |9 }
) w% j0 T- D9 m; s除此之外還有許多原因，例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，也會造成吐血。究竟有哪些原因會造成吐血？吐血的嚴重性高不高？吐血該怎麼辦？就讓專業醫師詳細解說。
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本文重點： 1 h" T* U& Y! q3 W. |! ~" Z
吐血原因為何？ 5.39.217.76 j1 N) c7 m3 N- j
吐血預防方法
! ]- C1 H) H* }6 p$ E$ h& _* D; I0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吐血怎麼辦？吐血處理方法 tvb now,tvbnow,bttvb% t3 X- G: d/ Y& E2 X5 ?
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吐血和咳血不同，咳血是劇烈咳嗽使呼吸道黏膜或肺部出血，隨著咳嗽、咳痰咳出；吐血則是因為胃、食道、十二指腸等上腸胃道部位出血，透過從口腔吐出的方式將血液排出。 5.39.217.76" }+ P) c' N4 ~0 d
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根據日本共立女子大學榮譽教授，醫學博士井上修二針對吐血的看法，以及國內其他專業醫師的意見，可能導致吐血的疾病如下：
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吐血原因 5.39.217.762 T( T6 `1 L1 B) M5 F1 W
+ m9 N2 C* s o; \胃潰瘍：北京中醫藥大學教授李志剛表示，胃潰瘍是胃黏膜被幽門螺旋桿菌傷害，或是長期飲酒、使用阿斯匹靈等藥物，造成胃黏膜脆弱。此時若再受到刺激，胃黏膜就可能被自身的胃酸、消化液給消化掉，導致胃潰瘍，並且有可能轉變成胃癌。0 e& S0 @9 V' E
原因：長期飲酒、幽門螺旋桿菌、藥物副作用等。
2 i+ s: u* ~0 D& h公仔箱論壇症狀：黑便、吐血、上腹部灼熱、疼痛等。
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5 d3 H; W( O' C5 x6 T; P D1 L1 I5.39.217.76十二指腸潰瘍：若是胃酸分泌過多，可能會流進與胃部下方緊緊相連的十二指腸，造成十二指腸受傷、潰瘍。
! `$ k/ a. w9 c |. P, mtvb now,tvbnow,bttvb原因：長期吸菸、幽門螺旋桿菌、壓力、藥物副作用等。
2 e) a+ x. @- E( Z公仔箱論壇症狀：上腹部灼熱、疼痛，且會在飢餓時症狀更明顯、黑便、打嗝、煩躁、貧血、倦怠等。
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p' x: f4 H( P# v4 vtvb now,tvbnow,bttvb胃癌：多發於50~60歲男性，早期並無症狀，但部分患者可能有腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、下痢、吞嚥困難、打嗝等和胃炎相似的症狀。建議盡速就醫尋求協助，透過胃部內視鏡釐清病情。
# w, a& V+ S& N W y公仔箱論壇原因：原因不明，一般認為與遺傳、飲食習慣、環境、貧血等因素有關。, t! O) L$ u0 W% y5 o
症狀：飲食喜好改變、倦怠、下痢、消化不良、噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝等。
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急性胃黏膜病變AGML：上消化道出血的常見原因之一，指胃部黏膜發生潰瘍、糜爛、出血等病變，經治療後很快就能痊癒，不治療有可能會轉變成慢性胃炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N7 `! y; s) ?! m3 i! H
原因：原因不明，一般認為與酒精中毒、精神壓力、類固醇或非類固醇消炎止痛藥副作用等因素有關。
. i- h7 Y' p- c8 `tvb now,tvbnow,bttvb症狀：黑便、吐血、腹部疼痛、灼熱、噁心、嘔吐等。公仔箱論壇0 X0 y. b. a: l: X
$ ?& p% r) Q0 i. z- ]2 i" Z" R* T) F5.39.217.76肝硬化引發食道靜脈瘤出血：好心肝門診中心主治醫師劉柏均曾在文章中指出，肝硬化有可能會造成血液進入肝臟的通道被堵塞，無法通過，只好改走胃部上方食道的靜脈，將血液送往肝臟。而如此一來，會使靜脈壁膨脹、曲張，形成食道及胃靜脈瘤。1 X0 W# h" {+ ~3 ]) {4 ^ S
而當這樣的靜脈瘤耐受不住壓力，或是太硬的食物通過食道，就有可能破裂出血，造成吐血、黑便等症狀，一定要馬上送醫，食道靜脈瘤死亡率高達20~30%。6 A8 m& ^5 ` o' H I& h, _
原因：肝硬化使肝臟血管堵塞。公仔箱論壇" G, c9 c& \7 R$ l( E- Q* G9 ]9 P
症狀：有吐血、黑便、血便、心跳加速、血壓下降、昏迷等症狀。
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) ]& b! q7 f8 F) S) v" k5 ]馬魏氏症候群：飲酒過量造成的持續性乾嘔或嘔吐，會使腹內壓力增加，造成胃、食道的黏膜撕裂傷，導致上消化道出血，就是所謂的馬魏氏症候群。高醫胃腸內科主治醫師吳孟杰曾在文章中表示，馬魏氏症候群佔上消化道出血原因約5~10%，大多是飲酒過量造成的，出血量通常較少，80~90%的患者會自動止血，約5%的患者會休克。症狀較嚴重者還是必須就醫，接受電燒、注射止血等方式治療。8 L8 i" C$ u4 Z: N3 B
原因：飲酒過量、劇烈咳嗽、刺激性藥物等原因造成頻繁乾嘔、嘔吐，造成胃食道黏膜撕裂傷、出血。
/ |4 u: u* }" B1 ^公仔箱論壇症狀：少量或大量出血、休克等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |* d6 A6 ?/ o% l& @
4 q% f: X, |+ U公仔箱論壇吐血預防方法
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定期健康檢查：一年一次到醫院接受腸胃內視鏡檢查是預防這些疾病的好方法，及早發現及早治療，以免錯過治療黃金期。) K3 D- R8 `$ i& z* w) U
去除幽門螺旋桿菌：如果經過檢查，發現體內有幽門螺旋桿菌，可請醫師投藥治療，不需要動手術，只需要定期服藥就能殺死幽門螺旋桿菌。殺死幽門螺旋桿菌可以達到預防十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍的效果，還能降低因為胃炎演變成胃癌的風險。不過，目前僅有符合健保條件（潰瘍、胃淋巴癌等疾病）的狀況下有健保給付，如果檢查出幽門螺旋桿菌但未發病，患者目前仍需要自費服藥殺菌，健保並無給付。7 `0 `( H! f7 j! L9 N( Z. h) C
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一旦吐血，無論血量多寡，一定要馬上靜養，不要進食或喝任何東西。若是出血量小，可自行到醫院就醫接受治療，若大量吐血、冒冷汗、臉色蒼白、脈搏變弱、血壓低下，就要趕快叫救護車，並且躺平在床上，將腳部抬高跨在棉被團上，靜待救護車。 |
發表於 2018-8-26 09:08 AM
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