健康醫療／記者吳珮均報導
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一名86歲的陳老太太，愛吃破布子，常常三餐以破布子配飯，上個月開始嘔吐，無法進食，就醫檢查發現，一個大約5公分大的結石，卡在胃最上端與食道交接的賁門處，吐不出來也下不去，另外在小腸處也有一顆約3公分的結石，醫師費了九牛二虎之力才將結石取出。! e; [( c! h5 b- H6 T5 o1 D+ }$ O4 e
- p! ?; J' \2 o' S# ?4 J& g胃糞石過大 恐致生命危險
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收治該名老太太的衛福部彰化醫院肝膽腸胃科主任楊智超表示，陳老太太的胃排空比較慢，加上高纖維的破布子不好消化，進而使其在胃裡如滾雪球一樣，黏上一些未消化的殘渣，逐漸成為硬的胃糞石；因一個約3公分的胃糞石掉入陳老太太的小腸造成阻塞，使她不斷嘔吐，另一個約5公分大的胃糞石則從胃往上推擠進入食道，卡在賁門上，若不將這兩處的胃糞石取出，恐危及生命。
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* P! s! O: w2 J; h& ] n; Btvb now,tvbnow,bttvb楊智超醫師說，當胃糞石太大，無法以胃鏡從食道取出，過去通常選擇開刀，但為避免陳老太太的麻醉與開刀風險，改採最低傷害的方式處理，將胃鏡和異物夾放進食道，把胃糞石夾碎成5小塊及無數碎石後，再以異物取石網從食道取出；掉到小腸的結石則轉由外科以腹腔鏡取出。
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高纖食物難消化 老年人易發生胃糞石
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楊智超醫師指出，胃糞石的案例以老人家居多，大部分由不消化的植物纖維形成，在台灣的病例以吃太多破布子為主；在中國大陸則以吃太多柿子所造成的胃糞石最多，其傳統上可利用可樂等碳酸飲料去溶解，也就是喝大量的可樂，如果無法溶解，一般是利用胃鏡取出，萬一無法取出就必須手術。另外，也有由毛髮組成的胃結石，臨床上多見於有拔毛髮吞食習慣的病患。
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楊智超醫師強調，胃結石輕者引起腹痛、噁心、嘔吐或消化道潰瘍，嚴重甚至會造成胃出血、穿孔。因此，胃腸道功能不好的人或消化功能變差的老人家，要避免胃糞石，破布子、柿子、筍乾等高纖不好消化的食物，除不能多吃外，吃東西也應要細嚼慢嚥，搭配多運動、多喝水才能維持腸胃道健康。 |
發表於 2018-8-23 12:41 PM
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