早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)
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# G2 J3 Y/ b/ \* w1 ^' E# xCA 125(carbohydrate antigen 125)
: }& M4 g) S2 Q1 c' v- {& O! e7 n5.39.217.76婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125 8 h9 G; C& e% p0 ~& X9 S5 G
. \+ v/ `0 [9 A& v# i% XCA125是什麼? 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。
5 z! h4 X0 X. M, O* h8 V2 W& k, Atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: y, A9 ^# a; P, I( x0 ?
CA 125的發現其實是個「意外產物」,目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白(carbohydrate antigen;CA)。
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+ P3 Z% `: p( S2 T B- N5 V8 X9 _! f過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面,可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 5.39.217.76; X) k p ~3 n6 i1 n5 F# ~6 H0 O& b
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正常情形下,CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜,在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125,如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
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8 w# h2 y$ P A8 H* v公仔箱論壇正常卵巢組織並無CA 125,用於腫瘤的偵測時,CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
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9 ?% f$ h8 u7 x1 k- b) Z/ e5.39.217.76CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係? 公仔箱論壇1 c4 ^+ C+ U& g: |; R+ E/ O7 h
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CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤,另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性,在評估子宮內膜異位症時,可將陽性參考值下修為22。
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0 L! N8 F B2 l# `$ n5.39.217.76實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下(儀器廠商提供一份數據U/ml分佈,整理於右頁表供參考),但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。 ! K* B, i3 M6 z. _- R
7 ^7 n% G$ C1 R4 U4 `( C3 a$ s$ s公仔箱論壇第二代檢驗試劑的敏感度較佳,也就是說用於癌篩時範圍較廣。
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! F! U. [% a# s在某些惡性腫瘤存在,CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌(以上為婦科腫瘤);胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
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5 W( D% G- A# {, h5 k& \tvb now,tvbnow,bttvb在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況,應要小心區別,如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤;肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。% Q. u/ K; w$ ]$ x1 l
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1 P3 {, z( P0 i& \9 z5.39.217.76CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主,數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形(百分率)整理於上表。5.39.217.763 d' r& p& e* @+ }
7 K2 o% [' S5 z i( i' h4 l. _- m. RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76/ C/ S5 U7 t2 B8 [2 K4 l
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