體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早
" O1 D) [& Z# }- Z4 F# q" b0 `. W( ?
罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！tvb now,tvbnow,bttvb: {# w' p8 Z7 s8 I9 b3 C& p
. C4 G% M3 p% p2 v: }/ q
5.39.217.761 s, R& y" T8 [% d/ F9 ?0 m" Q
/ ]! Y% C1 L, N' S5 k9 ?公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: r: _# j! w- B: ?
8 [, j! Q/ j( y [4 G公仔箱論壇
9 p2 z1 J* z8 X! {別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失
5 t" ^5 X V$ o7 L& ~( J: i4 O5.39.217.767 @2 ^6 `, Q. W, X: o9 U# C
到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。
; J8 H* m3 E5 F+ m5.39.217.769 A) z0 z/ U- u9 h
當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。
- f0 M# c+ u. FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# T$ z- L6 J S% a" r) z5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, p! `6 H" H, J4 O" N1 ~! r' H% l7 g# r, w7 ]% O% P& X2 a
- W" D5 t! X \* k- a
9 k: g- x( e( G9 E1 Q簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。
: A2 G; t) B7 N9 {+ L8 t- stvb now,tvbnow,bttvb
6 F( l+ Y5 l6 Y) x) }/ @; `簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。
" n' M3 _5 Z6 {$ }! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v, K% w1 @& }7 ? N
所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
0 G2 s0 W! i7 q, y; |% xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% n/ ~$ q( C' ^8 r B- ]惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉6 `1 W. h' r) ~" G
2 M8 A4 C( c* d; ]: \
綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：公仔箱論壇# W4 Z+ i9 l/ v% U5 r! y! f; n
公仔箱論壇7 x/ t1 e) @4 h) b' G
階段1／惡病質前期（Precachexia）：" m/ [- N- }% I1 o8 x
# {. `! I" B9 S- A* Y1 L一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：
3 B5 Z3 l: B- ^0 B# Atvb now,tvbnow,bttvb
9 Q f7 [2 t- W公仔箱論壇1.厭食。
( p& B* a9 t f2 a$ `. Z. P5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?3 s# g2 G( Q
2.體重下降≦5％。tvb now,tvbnow,bttvb. b# ~1 V0 ?! h, H
公仔箱論壇7 p) i4 X" b+ o$ R- W
3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。
) m$ x; L, A: E' [7 D! ?5 ?5 s公仔箱論壇5.39.217.760 Z0 s+ _ i; Z" k3 {. S. D
但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。
$ H, a" _4 g& l! ]; KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, Z: w* }& r! V+ y公仔箱論壇階段2／惡病質（Cachexia）：
# p* m1 R& u T4 t( Ltvb now,tvbnow,bttvb
+ G E/ ^& R" W" b: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
: E3 v0 b& l! P* }7 c6 L$ q# {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ i' ?" |6 A0 b+ V/ D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 i0 Z+ O D8 B' ^$ l
! f2 g$ o3 L( w4 A6 P% x4 Etvb now,tvbnow,bttvb% Y- b7 j0 \: `
tvb now,tvbnow,bttvb6 M" E( j0 B/ l; E6 t
根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y( h* e5 a u/ z4 i4 j. s& f6 T; d
5.39.217.76$ ~' r# j4 _; x
階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：
* _8 n! o |0 }. u. A4 l* b; c; L j0 n2 t! w3 |! V" u2 D
此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。
3 ]# [. `) {; Y公仔箱論壇
$ A9 M( \5 T5 ]' _tvb now,tvbnow,bttvb
: ~7 u* S: s1 F- lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% d. K, s6 T/ ]! H. J0 r公仔箱論壇公仔箱論壇9 |& H7 X, K6 y& n) g
* l5 ?' [+ ^2 m2 |1 ~7 t7 r惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X9 N7 P0 C0 c! Q6 i* _
7 k- Y6 X9 ]! X8 z# `6 X( E5.39.217.76做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效
* u" \% Z+ j/ C9 {8 F! J$ Ntvb now,tvbnow,bttvb
( e8 Q) x9 P6 ~" N8 y6 c有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。
% r0 t2 r# X3 C S8 g. P+ \1 X公仔箱論壇
8 V n6 @# U5 {2 ] g- y/ A, m5.39.217.76不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* U* m) M/ s2 g5 U+ m% C$ x
1 C4 g" M/ j& C5 [( O# _
重點1／低醣：tvb now,tvbnow,bttvb' X% B# u% n" V8 [- q% ~
$ D7 E4 V/ {( u) g* p+ A j1 E
由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。# m* g- U e3 D/ q/ ?" U/ W. v
! V! I/ ]8 Z2 T( B m& U" J
& r5 V+ H5 P, f5.39.217.76
) g5 L& ?, I, Z3 ktvb now,tvbnow,bttvb
3 a; i1 a1 a& H9 o8 Ctvb now,tvbnow,bttvb
$ }4 ^# h& G& H- U! U5.39.217.76好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。: r, x4 K6 l, V. z" B# h4 a
0 {9 p: j/ q5 |# f# Z5.39.217.76重點2／優脂：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q4 L' R) d! k) N8 A
% @5 n1 A$ u) \+ x2 }/ i& s所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。
1 ?' f, U% L& \/ `3 Q8 g5.39.217.765 ~- ]7 D9 ~+ j4 x
重點3／高蛋白：
5 W$ j& K3 \; c& t
% u8 E' q9 Z' ^2 C" R- `! BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。2 K# e* k0 C. t" P/ G4 P/ l% Z9 Y4 x
3 k. u& b1 E- x; x( l- q+ {
/ }) _/ n( h8 E/ g, e' [ p+ j. w' q
tvb now,tvbnow,bttvb- i9 [* U+ n4 x1 T
公仔箱論壇$ d* y& u. l. m5 w% H
台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
2 D2 S) Q2 Y0 ?* E: _6 itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇! i. r3 _- W6 a" m# D6 |
【醫師小叮嚀】：
6 d6 |( w2 T. Z T2 s$ N |' R7 W公仔箱論壇
4 M0 E( R: ]( |7 x5 e8 P- ^5.39.217.76梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。
! |% v1 [$ c7 Y: F) s: n. r) }
7 F/ g: @: C- U# s. [+ k3 s2 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
| 
