體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早
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# D3 v' a' b1 @5 q公仔箱論壇罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 X4 d' t8 ~' Z3 S6 ?4 a
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6 w* T$ J, A% t4 J4 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失5 n2 m) Z! a3 ~; g
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到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。
; Q' Q0 s6 N# [9 k# ^ O; v5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q" H5 L/ _* n4 b9 w9 Z
當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。
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+ q3 j5 f; l- F/ ?6 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" l2 W- ~; y* o) t5 L, v
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8 x. M7 r$ `: ^0 }. X* p4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。" Z9 r3 }! E- g4 w
2 C+ \( _ l, M0 {$ s5 e3 Btvb now,tvbnow,bttvb簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。$ t/ W- p" f$ I
8 i6 A' x" `5 l1 l4 A0 ^所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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; U* d# @4 D2 {$ T公仔箱論壇惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉tvb now,tvbnow,bttvb( F; [# D; L; S. R, @% R3 f! E8 c
' w2 G# N8 B: T: h3 x5 L, K$ r9 ]5.39.217.76綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：5.39.217.767 G; X- B6 W% j
/ ]! B y+ `0 U7 T& w; jtvb now,tvbnow,bttvb階段1／惡病質前期（Precachexia）：5.39.217.76( _# [; x1 D' S
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一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：4 u( x! D8 I+ }7 N( f
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1.厭食。( [8 d" P6 z7 z6 Q6 Z
7 w; J- K7 A2 c6 s# Ktvb now,tvbnow,bttvb2.體重下降≦5％。公仔箱論壇+ X. @ O1 i3 t7 t* r
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3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。
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! ^7 B/ s B" v) M6 F: n yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。( X. }0 O% w) H# M% `( d3 L
7 w; Y' n0 d) E9 j3 @6 l X階段2／惡病質（Cachexia）：
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梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。: ^- [7 V- `: [! W( f
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2 ^& _9 m& m/ B- o根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。tvb now,tvbnow,bttvb1 ^$ B% B6 _% S
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階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：5.39.217.761 @5 _ b: S* P6 Q1 g. U0 R+ |, I4 @1 j
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此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。tvb now,tvbnow,bttvb: X. M. ^ y& v' |6 I0 B
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5 N$ F# p4 T$ ^ _1 E: n公仔箱論壇惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。5.39.217.765 m3 p3 y; e* q* W% y
3 J, K# ?8 q$ R: R做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效
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有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。
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( J7 G9 J% g; a8 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：
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. K' V8 @1 G" N: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1／低醣：
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由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。
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好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。& `. Q5 Y; X1 o) `: ~8 ^" n
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重點2／優脂：6 j6 P3 U) z4 _9 {
2 k- s' n& O; T# }所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。 8 |) o! h! X' F% l" ^9 u; w
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重點3／高蛋白：
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癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T/ `& k/ a% r; t+ p3 k( W) u
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! _( g p7 t: v% B( Atvb now,tvbnow,bttvb台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
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: K; a/ g e! r! w5 P公仔箱論壇【醫師小叮嚀】：) p4 u/ j% ]- b9 C( v
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梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。5.39.217.76! F! o" U! E. _' i8 _- Y
& S2 Y( z9 f9 |/ jtvb now,tvbnow,bttvb此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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