68歲李女士在市場賣菜,有高血壓、糖尿病病史,但未規律服藥,近日感到胸悶痛,原以為是較疲憊,多休息會改善,但連續三天疼痛越來越頻繁,而且痛會延伸到頸部以及背部,全身呈現疲倦感,偶而呼吸困難,趕緊就醫治療,檢查發現下壁心肌梗塞,轉由心臟內科施予心導管氣球擴張術並放置支架,所幸經立即治療而脫離險境。
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台南市立醫院家庭醫學科黃靜怡醫師指出,心肌梗塞是冠狀動脈粥狀硬化斑塊的破裂形成血栓,阻斷供應心臟的血流使心肌缺氧壞死。症狀為前胸有壓迫沉重的胸痛、有時會散布到肩頸、左側手臂或背部、疼痛持續半小時以上無法藉由休息而緩解、呼吸困難、冒冷汗頭暈,嚴重甚至會導致心因性休克、心臟衰竭危命。
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黃靜怡說明,有心血管疾病的患者須注意,心肌梗塞不是只有冬天才會發生,夏天仍須注意,台灣夏季氣候高溫悶熱,若在戶外曝曬太久,也容易導致體溫上升、心跳加速,心臟負擔增加,若再加上過多水分的流失,此時都可能誘發心絞痛、心肌梗塞的情況出現。故切勿在悶熱環境中久待,以及須適時多補充電解質水份,以防脫水增加血栓形成的機會。慢性病患者一定要按時服藥,運動與規律生活,身體有任何不適,千萬不要輕忽,以免發生憾事。
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黃醫師提醒民眾,家中年長者或糖尿病患者,常只會表現出某些相關症狀,如虛弱疲倦、上腹痛、呼吸喘或背痛等,常被誤認為小感冒、疲累而忽略疾病的嚴重性,而錯失最佳治療時機。
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