健康醫療／記者林怡亭報導: E7 |( ~( d4 [3 E$ `5 W
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& e: n6 t6 R7 u& v一名李小姐，去年三月發現胃賁門部有個6.7公分大的黏膜下腫瘤，進一步檢查診斷為胃腸道基質腫瘤且無遠端轉移，經醫師評估建議採以內視鏡手術治療，術中順利切除腫瘤並保留器官功能，術後恢復良好，目前持續接受胃鏡與電腦斷層掃瞄追蹤，無復發跡象。
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; _( d# ]3 I. N0 t* U' R' Ctvb now,tvbnow,bttvb內視鏡黏膜下剝離術 完整保全器官功能5.39.217.76, n' A1 y/ J: g' H1 J( p! ]+ X
* b+ M$ {8 o. Y; ]5 I1 q! R; F臨床上，許多患者聽聞胃部黏膜下長腫瘤，都會擔心是否得切胃治療，影響後續進食等功能；中國醫藥大學附設醫院消化系內視鏡腫瘤手術科主任丁俊夫表示，其實透過內視鏡微創手術的內視鏡黏膜下剝離術，不但能將患者腫瘤完整切除，也能保全器官功能。tvb now,tvbnow,bttvb& I0 Y' c1 X+ V% D5 a: N
6 g1 p A; q! p- o胃部黏膜下腫瘤 得靠胃鏡檢查2 Z- [7 k5 y( _1 @/ U; ^; i. Q
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出現胃部黏膜下腫瘤，患者並不會有特別症狀，多半都是透過胃鏡檢查才意外診斷；丁俊夫主任指出，黏膜下腫瘤可能是來自包括黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層、肌肉層或其他轉移的腫瘤等，病灶雖多為良性如囊腫、脂肪瘤、異位性胰臟，但仍有部分為惡性，若是小於等於一公分的黏膜下腫瘤，則可定期接受內視鏡追蹤，另外可輔以深層切片或細針細胞抽吸方式，取得病理確診。公仔箱論壇& o1 q* k4 o5 D' C8 J5 C
5 G8 G8 c( B) s! K. w治療胃腸道基質腫瘤 術後二天可出院5.39.217.76" g$ D8 E) E7 a
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黏膜下腫瘤中的胃腸道基質腫瘤，主要來自腸道肌肉層間的卡氏間質細胞分化而來，治療上須評估有無轉移，並了解腫瘤大小與顯微鏡下腫瘤細胞分裂的比率高低，選擇合適治療方式；丁俊夫主任呼籲，若大於兩公分的腫瘤，則應接受手術切除，但過去部分位置的腫瘤，恐得全胃切除，現在則能透過內視鏡黏膜下剝離術ESD切除，且能同時處理出血與胃腸穿孔的併發症，目前院內已成功幫助700名消化道腫瘤與早期癌病人完成治療，不僅術後當天就能進食，術後一兩天就能出院。 |
發表於 2018-8-1 09:24 AM
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