早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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9 W' d1 C, h$ O7 Q《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼 公仔箱論壇( x. P$ H2 g! i- ^5 z4 z' U
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」
9 ^, s, [& p! ?6 x6 r* z- G「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」 . a6 s# o; u) K$ y: N( T3 `' I- c8 k) m& d. p
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門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ tvb now,tvbnow,bttvb4 n" \( N6 S) ~! M
1 a' u' T6 D( g4 m$ f( H因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！ 5.39.217.765 N6 d: y. y& S7 L: N# z) ~% a
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 公仔箱論壇+ k) ], m( t" B( g) M8 z, S- ^
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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9 {! Q/ S8 A& T" l I" j6 ^0 ?& Ctvb now,tvbnow,bttvb血壓過低者（注意喔！不是過高！）tvb now,tvbnow,bttvb" _% E* r- C* S$ ~) f
有心血管疾病tvb now,tvbnow,bttvb' S7 v( C+ }0 q1 Q$ R6 g
有偏頭痛; X9 w$ u; v* C* h% Q& S; p3 g7 R
有血管收縮症候群
- ~7 n& Z1 W3 o8 P7 l9 p: W% @1 v有高血脂5.39.217.76- i8 |3 C( _! C" L! v0 H6 x* J# D
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' U' `. v1 G* s9 j" J: R+ R; V" J X) D以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！ 5.39.217.76" W, o9 F; f$ Q9 Q: w
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有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。
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- k7 d; M& A( e! s H' r: ^這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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女性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S% I$ P; n3 Q( C' V6 }* f7 [' |
有偏頭痛
' F6 `" t% h/ e3 V l2 s1 O檢查時發現有視神經出血tvb now,tvbnow,bttvb; v* X" d9 L1 A" W# K1 r. i
追蹤期間病情開始出現變化
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ 3 s1 ~8 F3 y8 Y! k! b+ b& k) t" ~
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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