早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)" C3 w! n8 g! l4 \6 m
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《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼 5.39.217.76 Q& W$ }2 F* P5 V
0 B: v2 [4 Q( I# |「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」
4 u" @, h! U9 X+ H7 C, S* A, rtvb now,tvbnow,bttvb「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」 5.39.217.76. v3 i. U! }6 _% |, t
- z) b- }: R; O1 r門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」!
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& J- K1 x* U) l T1 \因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題! 公仔箱論壇8 \' G. N, D4 h5 A
! x/ O) P" }3 ~( A% o7 @, e% U「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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# `& C7 o, K* Q哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢? , i$ {' x, S) Q J% z
年長者
* g$ C# U* A+ O9 l4 L8 E/ J* Z血壓過低者(注意喔!不是過高!)公仔箱論壇4 N) b7 G9 G8 a( H. ?, P. q
有心血管疾病
) q' V6 {+ u' p8 ^2 b& V8 C有偏頭痛5.39.217.76, V% ~* f; i3 ~& W% X9 f
有血管收縮症候群
8 J, L* S7 o3 u# G6 f有高血脂5.39.217.769 X. [' Y/ k6 B, N# P
高度近視
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' @- h% d* F8 A$ ^+ cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關! tvb now,tvbnow,bttvb X. S$ V, A. c: ?( o6 W9 z) F, I
% x. L* q( H! H `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- G) N/ V3 v# C9 z
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢?
9 R$ D3 g/ y9 T! H t% X6 V5.39.217.76年長者TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 T7 v" ]7 y, Y- f& N
女性TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A* v4 @. W; j
有偏頭痛
: v$ c0 c& A+ w; S3 v, _7 @檢查時發現有視神經出血
# @$ ^1 o- u3 c6 }: K5.39.217.76追蹤期間病情開始出現變化" t! r9 U/ I4 m7 D; x9 R6 k
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的! 公仔箱論壇! y$ ~* q0 v* N6 p5 j1 q
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最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |