早安健康/鐘珮禎醫師(永和大學眼科院長)
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《血壓過低,小心青光眼!》—談正常眼壓性青光眼
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「醫師啊~我的眼壓沒有高,為什麼說我是青光眼?!」
7 @4 k( t1 M5 ~; C: V公仔箱論壇「醫師啊~我的眼壓那麼高,我是不是就是青光眼?」 公仔箱論壇0 q* L+ ?2 S! k
9 h4 o- m3 P) z( L1 _2 `2 g門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性,所以,健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上,「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」,而「青光眼也不一定就會眼壓高」!
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% s# d" Z- Z6 i: N9 m; M- n5.39.217.76因為根據統計報告,「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成,相當於總人口的0.8%,也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題!
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「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內,但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 J1 g7 n. ]# e, l( ]! A
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血壓過低者(注意喔!不是過高!)
' Q6 `2 E5 a7 Y; F* Q% l) Q5 otvb now,tvbnow,bttvb有心血管疾病
- \0 {$ U f5 X* V有偏頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& O0 F: S9 k) i' ~* y
有血管收縮症候群TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A/ O' `7 w* E! |; `" ?! G
有高血脂8 s- F+ K, W" e& e
高度近視3 ]* v3 y2 q9 [/ j0 m g
, P( C7 D7 I6 L0 v! l公仔箱論壇以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關!
# K; W( v; @7 @7 m u& h! W公仔箱論壇5.39.217.76/ z: u) H5 B4 B: p3 r8 }( c
有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療,「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療,因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大,有些人可能短時間內就出現視神經變化,但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 + ?& G7 @: a; ~/ A }
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這樣說來,哪些人是「建議積極治療」的族群呢?
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有偏頭痛
$ Q, y1 G, v' Y% V9 B7 ~tvb now,tvbnow,bttvb檢查時發現有視神經出血
! X+ P( H& a7 d) q! q( PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。追蹤期間病情開始出現變化
4 o1 [* |8 @: M6 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. t8 R( b @/ P9 _* ^2 M: j/ f治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外,潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善!另外,健康飲食、規律運動,對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的!
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}1 @2 ^2 M' ]+ f8 m! F5.39.217.76最後,還是要提醒大家,青光眼的視神經損傷是不可逆的,根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因,但青光眼初期卻沒有明顯的症狀,視力也還未受到影響,所以不容易自我查覺!因此,定期檢查眼睛,才能早期發現青光眼這個視力小偷,尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷! |