膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…
j' ?7 a% ~2 \2 P/ l1 o1 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 M3 ^1 k6 g; C
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E, n& o/ d# U% ~& z8 t5 G0 ?% u
, U2 O$ F8 `( T9 G8 A& }; Htvb now,tvbnow,bttvb
+ W4 Q; y/ Y0 L" g7 n, s8 ?2 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Q0 z+ k p" e7 ?) `6 G- J
5.39.217.768 p9 X& e) A( R, e0 V( V# M
& r/ Q2 T. [& @& oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。公仔箱論壇+ e0 a& V, J' P3 \% E" t+ c5 A; c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; N% _$ b; Y+ t% z
退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因公仔箱論壇4 c. N; J1 s4 o+ P4 `
公仔箱論壇6 Q/ k0 Z- T: d" J. B( ?
台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。
- o8 b. ]. _/ c* ?$ H+ Y" X) F5.39.217.76公仔箱論壇: ?: M5 F+ k& w) P! d9 r+ c
為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。
, M' ^* L% u4 S- e+ stvb now,tvbnow,bttvb
- p* B/ [# n+ O w! X/ [( h- n6 l, ptvb now,tvbnow,bttvb關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎公仔箱論壇6 X& `' b9 a% r& S4 W4 A( Z9 I" |
tvb now,tvbnow,bttvb6 E4 e4 V/ e; T" ?! |+ d
至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。
+ q; k0 a! n% z5.39.217.76! j3 C# y: H" Q$ C) A1 z2 r
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。
4 I' P# m* a! F% m( n& R2 R6 P; uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, v0 S9 B- h q# O2 b% E0 ?. p6 E
1 o P7 z+ G T% G% q% g5.39.217.76公仔箱論壇4 t' k6 ?/ m( g& o# s
7 X; @- U! @6 E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% L S8 X- X4 c- p/ ^
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
5 w n3 H' X. |6 R4 o' ^公仔箱論壇
8 r+ ]- c: `! C: t5 ^( Q膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度
Z9 e- p6 W6 ?9 t. p# mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ T3 n$ Y% S4 A! J5 l' Z0 Q
陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
5 O/ T" S7 @. ?1 q) v
& C+ y0 l3 d: K1 H6 l但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。5.39.217.766 Z3 A1 C& D1 y5 z* b
; Y4 e# G5 L4 @' {' U! d% R9 [3 a0 C
玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異
" ^9 n) t8 J5 a# ]6 Dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 z: u: G- ]- f( B0 ?
除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。
# G- m0 w8 K* G3 a
: t# I3 e4 f6 I6 O& y# b6 ^+ Y而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 D& G0 m4 v0 l- ?2 i: `/ }$ M
9 C0 m1 e1 [0 e5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb2 t8 l5 B: [' K* R
/ P, c7 S2 w% H5.39.217.76
8 |; L) U! B, y) ^7 A% bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% z, o& D- \/ j0 N$ ~若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。# ], s' V f1 Z6 v7 U; Y
5 G* x# g: n5 A+ P3 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。公仔箱論壇7 C0 p5 P7 w' g
tvb now,tvbnow,bttvb) R- w: N0 h; J- ]4 d
同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。
9 J" J- ?' ~4 X+ }4 W6 w8 G0 T* X. v6 A: Y7 J
【骨科醫師小叮嚀】：7 w: [7 e/ w3 b+ D* M2 a0 z
/ \1 c' i% y" v; E; L2 y! L0 e最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。tvb now,tvbnow,bttvb0 n! Q8 G; b3 [" ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 G0 o- ]: [6 w @5 t W
至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
