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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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5 |5 I" u. ~6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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為什麼視網膜會剝離？0 ^- e, X* J. d
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c, |% f; I4 f/ N. W) Q
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+ b# m t& v& W3 C# a' Xtvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化；公仔箱論壇% X+ j5 _, p& Y, l. n; u$ J
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● 外傷；2 q) Z# E3 Z, l. w5 T% h
. O4 l5 o; L1 q2 @3 ^5.39.217.76● 晚期糖尿病。
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7 O \, c( B) k6 e6 M3 z玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。公仔箱論壇5 O5 {9 I7 R( U9 ^
/ y8 F7 K; G( g: \9 G視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意5.39.217.76' A% U- m1 K- a
& Y7 L- ^: X$ I5.39.217.76視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：- e7 A4 N) B8 J; A/ g7 v0 o: n6 _
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。5.39.217.769 a+ {) D. @& {1 v' z0 z
- W7 g w4 B5 G- v4 x6 h. _2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。! S4 k+ _2 r: u( p: ]/ T. n$ K
7 U0 @3 Q+ A+ u, M% _ j) J" T公仔箱論壇3. 視力模糊。
; M# u3 u6 }( V; E/ g8 _5.39.217.76
* `$ R; @& @- O! ]+ C5.39.217.764. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5.39.217.76* m8 K! v: s! v7 Z; a
. U- ]# G- H* y9 q5.39.217.765. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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& n* @& V/ m& l' ~, l3 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。哪些原因導致視網膜剝離？
. I1 Y3 H# A0 [: A' U老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。公仔箱論壇6 o$ d' {! O9 C/ m) G& }4 m8 V
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：5.39.217.763 P: s ?6 `7 C7 o R
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；+ b9 l6 q, V2 A, @
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb" q( n' e, z$ d9 H/ P! D
3 w2 F& O- O+ u1 ?) K公仔箱論壇● 有視網膜剝離的家族史；公仔箱論壇. T& y. u& {, m: W ]; p
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● 高度近視；5.39.217.769 m, e* ]' m! h8 | C
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；tvb now,tvbnow,bttvb K5 W( h+ ^' ^) Z4 z, y
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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# B; j" n" p7 x. L4 F+ B2 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的檢查
; j2 K2 I3 ]) ^9 {. R( l: ^公仔箱論壇醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：tvb now,tvbnow,bttvb- j$ b Z0 [0 Z; P4 ?% ~. w
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。, t8 Z7 E# ]9 t" T( m; Q+ M
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 E% z- l' p6 j5 t2 p
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。. W8 ^0 v+ R2 r* h& U1 \6 G
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● 視網膜撕裂
% @) z) R8 T2 @; n2 ~" f當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d, n! n0 s' U w$ [
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。5.39.217.76" `- r1 d) `$ v2 k
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。公仔箱論壇+ c5 ]7 \7 R# L! ~( [
; G6 a# m" \1 Q公仔箱論壇● 視網膜剝離TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 J) L/ l3 x; s& S) s! B
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。% I0 s% i8 o+ m6 ~; w. D& j, U* e
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @/ G4 C8 B, o, x
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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7 C$ |$ X9 i/ _: z排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J) {# h+ ?3 \" c6 `
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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