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, K y* M5 f& k' X" |/ w視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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4 l1 C# P! `1 }4 j5 z- ~0 e. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。公仔箱論壇: S+ f# n. |2 w2 O8 }6 Q0 O& m( q
; y( \0 e- u/ ` m2 D3 T+ k* H5.39.217.76視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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S/ J S' N; D1 l U4 N為什麼視網膜會剝離？
+ }. C8 G5 N3 d! M2 R公仔箱論壇雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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( a! t% G% _/ i8 Q/ w● 玻璃體液化；
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● 外傷；公仔箱論壇) o2 M. G: V9 d: w' r
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● 晚期糖尿病。
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+ v& Y/ _0 Q" u t5.39.217.76玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w" z3 d3 x: ~: e& t5 a7 H3 c
. N. R, q9 J$ c5 Q* r年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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# L8 [2 e& c3 Z7 t6 m1 t公仔箱論壇而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
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$ R! ]& T3 m( \4 x公仔箱論壇視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：5.39.217.763 ^ G' E5 p$ t" r) v7 n$ D8 b
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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# e& I c) q5 ?& U2 F8 {5 X2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
2 s6 \$ S+ B+ r1 T! t( oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 m, y5 j+ N0 G3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。tvb now,tvbnow,bttvb; T, Q% k c# s6 o
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。tvb now,tvbnow,bttvb% @) f: w# A8 C$ Y; Y, T5 w
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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U v$ A6 n5 G. q2 c$ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。哪些原因導致視網膜剝離？: `6 e4 Z+ y: X) m! j$ `$ x, }
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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' F$ ~' t$ A$ \ | WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：5.39.217.762 _' ~3 u+ E8 N" r5 k( H: N8 }
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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" B2 j" e W9 j7 K0 V8 e2 ]4 G+ q5.39.217.76● 有視網膜剝離的家族史；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" U [) i4 {9 y5 g6 f5 O& y
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● 高度近視；
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；5.39.217.760 A" a; Y- B" y. m; N3 G
- p7 t# I- m. q1 C- b5.39.217.76● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；tvb now,tvbnow,bttvb5 q0 C4 t: [; Y/ T
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。" n+ }9 A8 J7 u7 o0 _: u3 h1 z# ?
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視網膜剝離的檢查
7 [) v4 @# d, h( Z) A% v* \2 {, A% t醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：4 f; @; W, k4 E' q
& p- D4 _8 K: y3 F) }0 B公仔箱論壇視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。公仔箱論壇# \% \! Z, T- l, j2 h% ?
3 a+ _2 ~ d5 Z+ k0 b/ k公仔箱論壇超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
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9 E/ ~6 [) _6 d2 K即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。, w2 p) l7 P# _/ F+ q- V" N
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視網膜剝離的治療公仔箱論壇6 _9 H5 `0 b7 w, I( b7 G h" Y; k
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb, a3 t9 s( n: c$ N2 W
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● 視網膜撕裂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 q) ?# U( U' v* x( a
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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" K0 j+ C% |' h5 ~; F. N冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。公仔箱論壇; e5 F g( [5 ^0 O
" A3 _2 c d) r3 V公仔箱論壇上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離
- T. v! D Q. U& \公仔箱論壇如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |9 Y! H& _. q5 v' e7 e
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇 V! T. N' P0 |4 }; `* _
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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) e7 ?9 r1 K, m) C! k4 f5.39.217.76手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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