* S3 |: w: g! V+ w1 A* ]6 atvb now,tvbnow,bttvb
, V* ~4 y0 T$ n( _4 U1 r- N. Z6 Mtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
, [7 T2 u" J; |1 @& X5.39.217.76
2 F" [% s" K9 D# V$ C( I) w: ]# u1 Btvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
# {: l! f% L7 o! H; G7 u8 C k公仔箱論壇
8 F1 a) w2 q [4 a+ F8 e視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。 S& N3 I7 B4 Z6 \/ F5 Z
3 [9 \0 a9 x3 o: I1 V( O# h公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 `! }$ e0 p8 V$ H7 H" k+ @" f
為什麼視網膜會剝離？2 @, P: H& b4 D0 R$ c
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：tvb now,tvbnow,bttvb1 I- s- ^+ V% G) ^4 c O
公仔箱論壇: d5 Z5 V" `2 V! U9 R( p% `
5.39.217.76: ]/ Y$ w) l: X. ?/ e
● 玻璃體液化；
$ q3 u9 J9 R( [3 @2 q, }5 h: itvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76 q5 a5 `5 J8 A' c6 l
● 外傷；
5 Q( a) m4 m8 H. y0 l# \
* b$ P) x j4 `' N● 晚期糖尿病。
# T8 e. D" k5 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I, M) \& Z! X4 _7 ~4 @' d4 z1 \6 i6 @
玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
e( ~$ u, l" t& k; PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' G7 w& O! [! M6 ?; t5.39.217.76年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
* q4 ~/ x6 K, k @% J* _5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Y' X4 v: n8 b4 O
而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
! n: W1 R2 _. i# f) r7 h% Q9 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 Y8 N( ]- l) f/ o( U* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意5.39.217.76" }* Z g+ t Y% c7 D7 @, E2 b
* m4 l* x, [" t9 u視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：" X5 U5 O3 {& X- w
2 y8 w- B2 l" G* W4 W' ^; V& x公仔箱論壇5.39.217.763 V" [' X% G a' s. `. R" m
5.39.217.761 f' h; |% m$ T4 D! a
1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。tvb now,tvbnow,bttvb( w+ \& B* r7 T8 r" S7 B
5 Y! y8 t' `) I2 q
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。公仔箱論壇+ l$ H1 D& N. T/ Z
+ T# {+ h" G4 y9 }3 m: k3. 視力模糊。公仔箱論壇( \) p; i% C/ t) q
5 |) `2 t9 u2 Q }2 [7 o& J% L
4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5.39.217.76. ^( q; G0 _0 c" n# n
5.39.217.76* I- S1 ^8 h8 e3 P d
5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
9 O: Z P5 b8 a c) c0 r公仔箱論壇5.39.217.766 O' k; d7 E$ b
如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
6 ]/ x3 `2 B7 ptvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76# K2 j. @8 I8 a) c k2 b
哪些原因導致視網膜剝離？tvb now,tvbnow,bttvb& r$ z* J7 n6 o2 }. S ^) R& ^# v. n
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。/ W6 u# h i# ^
公仔箱論壇& Y3 \0 Y. L1 g- |& @( W6 ?
以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：$ Y4 w2 l" l5 `$ ^- Z: y- a7 E- T' W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X# I9 V; Z! x% j+ v7 L8 ^- r2 w! h" {
● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 O& C7 h- C- _
. o. m6 P( K2 X3 j7 p S
● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ |. z6 V. |% O Z7 m1 M9 @* b) d* w
' }: u2 t1 o7 v+ p7 W! o
● 有視網膜剝離的家族史；: }- B7 N$ R. f
; j8 j% m1 v3 M8 S1 l公仔箱論壇● 高度近視；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B6 ` }' b1 s$ t% p$ ?
+ p2 ~/ y% m" @9 u F& A8 Z8 A● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
7 l3 W8 {6 @$ }% n0 y3 d公仔箱論壇
0 R3 G( M9 C* D4 X● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；tvb now,tvbnow,bttvb3 K- S# W5 `! T
E; b8 x6 Z& \1 f' J M● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。公仔箱論壇! `: t+ J9 G& y5 C- N
9 Y( `, E* m3 X o' k- h: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的檢查5.39.217.76% J& U2 D2 t, u7 u
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
, s' `! J: }! [, [+ n4 z. A& V
2 W+ I2 h7 _( stvb now,tvbnow,bttvb視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
% ]. @( ], l" t- xtvb now,tvbnow,bttvb
& m% b9 N/ m* ^4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。tvb now,tvbnow,bttvb2 P5 I3 _+ G" x- @9 \0 ?0 ~
2 W+ U$ D8 Z0 r! d. f3 M公仔箱論壇即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e+ z9 _* t4 V
: D; h1 e4 ^7 Z/ ]) X1 e9 @2 O公仔箱論壇
, T! j5 E, m6 U7 ~: u. |) q視網膜剝離的治療
) F* Q9 j4 K6 Y0 j* K# W+ b公仔箱論壇視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
3 s# f6 L# K- k4 j$ ?5.39.217.765.39.217.767 ~7 e3 F. p7 V6 }% x1 w
● 視網膜撕裂% f- r w5 }, m/ k! s7 D; D: }
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
; k9 x/ d; b9 f' P1 V2 I5.39.217.76
+ b `) s) C8 s8 `% x公仔箱論壇激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
f; q$ Z1 \/ H6 ~6 D: g3 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 \# D% ~! `0 O' P! t公仔箱論壇冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
% d6 T& C3 O( Y3 J8 p2 t5.39.217.76
- z7 e/ J( a* P/ b$ X5.39.217.76上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
+ e, V1 v( j+ U6 l* E
- R) a5 {: l/ z( x! T8 M; m0 J公仔箱論壇● 視網膜剝離
9 p5 J/ H+ q8 E2 G- [8 u) ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。( k9 I+ p# c" Y( Q! T
5.39.217.76# q2 ~& i9 r5 Y7 f7 R- m
眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。5.39.217.764 |2 |) K+ U. l, Z( u+ g$ K" U
; e: X9 H P" p$ k5.39.217.76視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇6 D, V; D @# `
tvb now,tvbnow,bttvb. E, ~5 o) X+ [! n! L- i: p, u# @
縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。公仔箱論壇8 @& u& f; z+ m
公仔箱論壇+ Y* |/ `) P- p$ E1 _2 A
排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。5.39.217.76- H4 m: C2 c+ @3 `1 i
5.39.217.761 ]6 G! h/ R) i4 d- E! S% q) H0 v
手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
| 
