健康醫療／編輯部報導
) v1 Z+ b2 `: O) ~5 N5.39.217.76) A( U+ O7 ]0 ?8 k/ o# j N1 D
很多人困惑，乳房良性腫瘤到底要不要切除？31歲的黃小姐摸到左邊乳房有2公分小腫塊，就醫經超音波檢查發現，除了原本觸摸到腫塊，還有2個約1.5公分小腫塊，切片檢查確診為乳房纖維腺瘤。雖然是良性腫瘤，但擔心腫瘤增大造成困擾，又怕開刀會留下疤痕。與醫師討論後，進行超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術，黃小姐恢復良好，隔天恢復正常上班。tvb now,tvbnow,bttvb9 @( B3 I7 R1 n9 k
+ J H1 U+ i/ [$ \乳房纖維腺瘤好發年輕女性 多為良性仍造成困擾
; P+ Y* R4 X$ y, H
4 Y+ H9 O! M7 t公仔箱論壇台北慈濟醫院一般外科乳房醫師陳彥志說明，通常乳房出現腫塊，約90％是良性，只有10％是惡性腫瘤。常見的良性乳房腫瘤有「乳房纖維腺瘤」、「乳房纖維囊腫」、「乳房囊腫」3種，其中以乳房纖維腺瘤最常見，好發於15至35歲的年輕女性。由於形成惡性腫瘤機率不高，定期追蹤即可，但對大部分的年輕女性而言仍相當困擾。
5 c& J p9 d7 D8 z- h& N/ m公仔箱論壇& b% ^7 K1 K# ?! R2 x+ {
當病患自我檢查、超音波檢查或X光檢查發現乳房有腫塊，醫師會藉由影像特徵，判別良性、惡性；若有惡性可能，則以細針穿刺，採樣化驗，確定屬性後，再決定治療方式。傳統治療乳房纖維腺瘤，必須等到腫瘤大於2公分，在超音波定位下，劃一個比腫瘤大的切口，將整顆腫瘤取出。但通常都不只1顆腫瘤，若要將所有腫瘤取出，術後就會有數個傷口，影響乳房外觀。
% D" z" G$ X5 _( F. _! w* T% A5.39.217.762 b. i {) M) M1 [9 _6 V
超音波導引、真空抽吸 腫瘤大於3公分不適用5.39.217.76; b6 h* x0 Z( O( d( n9 T0 O6 B
5 t m" p4 @7 j3 u" K* [" |陳彥志醫師說明，「超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術」利用真空抽吸取出腫瘤。局部麻醉或輕微震靜麻醉後，利用超音波導引確定位置，在病患皮膚上劃出約0.5公分的切口，將0.2至0.3公分粗、附有刀片的探針深入腫瘤組織切割。
) m9 [: C9 y% K+ O* x公仔箱論壇公仔箱論壇( Z2 b. d8 u/ s% d' J! _
每切掉一小塊腫瘤，就用真空抽吸管抽出，反覆直到清除。這個技術打破過往手術限制，即使腫瘤不大，只要病患有需求，就有機會切除。然而此種手術方式仍有出血風險，3公分以上的腫瘤不適用。
- y' w' B2 u/ p/ O: i% i
# F0 Q0 q( ~) w$ Ktvb now,tvbnow,bttvb術後仍會化驗 若腫瘤為惡性需再度開刀
: u( s2 F0 b2 b3 `% ?: A& Q2 b3 w( i$ y! }: D
雖然術前的超音波檢查或穿刺化驗可推估腫瘤屬性，但並非絕對。無論是傳統切開手術或真空抽吸的微創手術，醫師都會在術後將取出的腫瘤拿去化驗，若是惡性腫瘤，就必須再次開刀切除周圍組織。
3 Q9 S' W( ~) r: h* O, r5.39.217.76
1 D: e7 i: i. X# V* n& i. Q7 ntvb now,tvbnow,bttvb醫療科技的進步，讓有良性乳房腫瘤困擾的年輕女性多了一個治療選擇，陳彥志醫師提醒，不要輕忽乳房腫瘤。許多病患摸到腫塊不願面對，或尋求其他非醫療管道，使腫塊日益增大，延遲治療。培養自我檢查習慣很重要，無論良性或惡性，早期發現身體異常，便能早期治療，若因不敢面對而拖延可能造成遺憾 |
發表於 2018-6-16 08:31 AM
| 
