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[健康資訊] 肌酸酐:腎功能異常指標!超過這範圍當心腎臟出問題


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  Z$ K! K5 X1 y$ J! h+ @" D5.39.217.76早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)tvb now,tvbnow,bttvb. O" W! F/ Z7 q6 _9 t4 v# }+ g& R

5 B/ v+ j, k. W/ M# otvb now,tvbnow,bttvbCrea.(creatinine)腎功能的特異指標肌酸酐
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檢測肌酸酐可知腎臟過濾機能的好壞,是評估腎功能的指標。
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肌酸酐(creatinine)是身體骨骼肌的肌酸(creatine)正常代謝之終產物(參見右頁圖),對一般正常人來說,每日產生的肌酸酐量是恆定的,而肌酸酐的生成與人體肌肉量(特別是骨骼肌)成正比。因此,男性的數值通常比女性高一點;經常鍛練肌肉如運動員和「愛吃肉者」,的數值也較高。
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1 r1 ]0 @0 O" Q) q) L' [5.39.217.76肌酸酐是肌肉中肌酸的正常分解廢物,經腎臟排出到尿液中。由於肌酸酐自腎絲球濾出到腎小管後將不會被再吸收,且產生的速率(肌酸代謝)穩定又沒有其他來源或影響(如飲食、運動量),所以,當「腎絲球的過濾」(GFR)出了問題,肌酸酐會滯留、累積在血液中,造成檢測時數值偏高。因此,可藉由血液肌酸酐濃度高低來評估腎功能的好壞。
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理論上,肌酸酐值相當穩定,它不像BUN容易受蛋白質和水份影響,唯有肌肉發達者要比矮瘦者略高。肌酸酐上升於肌肉肥大;腎炎、腎病變、腎血管栓塞;鬱血性心衰竭;營養失調等。另外,臨床上看到,在傍晚抽血所驗的肌酸酐值普遍要比白天平均高上兩至四成。 8 Z, [# T- R: M9 d# C* C+ m; R, x
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肌酸酐是穩定的腎功能檢驗指標,常用於評估腎功能障礙及腎臟病病情監控,但不適用於早期腎臟病篩檢。理由是當肌酸酐連續幾次所測數值都偏高時,表示腎臟病的狀況通常已壞到不可逆的程度。
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  • soforlee

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