優活健康 記者林奐妤／綜合報導公仔箱論壇: ^+ J6 f9 T" i( u# w& J( w' Z, o, Q% R
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3 A7 p% P7 ~- w9 P: U6 w吳先生週末夜晚參加朋友宴會，一夜狂歡喝醉酒後，回家和女友倒頭就睡，一覺到天亮。隔天早上起床，發現左側手腕無法舉起、伸直，觀察整天還是沒有恢復，星期一趕快到復健科就診，發覺患「週末夜麻痺症候群」。4 G. d8 M- t! b' `7 k( o4 U' W6 b
以手就枕壓迫橈神經 導致「週末夜麻痺症候群」公仔箱論壇! \$ {4 I/ G* Y
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郭綜合醫院復健科主任陳柏宏說明，橈神經掌管上肢運動及感覺功能，在運動功能方面，主要支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直、手指伸直及部分手肘彎曲等動作；而感覺功能則是支配手臂前臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。橈神經最容易受到壓迫的部位，是腋下以及手臂「螺旋溝」位置。後者位於肱骨後面中間1/3，橈神經到此處正好緊貼著肱骨，很容易受到外來壓迫。
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' k! j! p- m- o; G; t「週末夜麻痺症候群」是橈神經在這2個位置，受到整夜壓迫導致。病人通常在一覺醒來後，發現手腕及手指無法伸直，詢問病史發現病人通常前一夜飲酒狂歡後醉得不省人事，睡覺時以手就枕或手掛在椅背上睡著，導致橈神經一整夜受壓迫而罹患神經麻痺。tvb now,tvbnow,bttvb* W+ w9 o# e# Y4 X% X
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保守治療如復健、物理治療 4方法可改善tvb now,tvbnow,bttvb+ Z7 N3 f# n7 S# F- F
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這樣的疾病容易在週末夜晚後發生，因此被稱為「週末夜麻痺症候群」。另外還有暱稱叫「蜜月手」，指新婚之夜太太把先生的手臂當成枕頭，造成先生的橈神經受到整夜壓迫而有相同的症狀。診斷除了靠病史詢問及神經學檢查外，最準確的方法是藉由「神經電生理檢查」，來確定病灶位置以及神經受損的嚴重程度。/ x' ?; {6 p1 m& [1 P! q& e
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「週末夜麻痺症候群」通常只會造成橈神經的傳導阻斷，而不會讓神經完全死掉，大多數患者保守治療在6到8週內可以復原，87%的患者可以完全恢復。如果患者3到4個月內完全沒有神經復原跡象，才需要手術治療，進行神經修復或做肌腱轉移術。「週末夜麻痺症候群」的保守治療主要為復健、物理及職能治療，方式及目的是：
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. U& M8 B# ^) l: K公仔箱論壇1）局部熱療／
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5 _2 ~; ~7 {$ C7 Q; D+ L u增進血液循環，減輕神經損傷的疼痛。
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+ k$ {1 i2 N+ h3 S5 \6 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）肌肉電刺激／
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減少肌肉廢用性萎縮。tvb now,tvbnow,bttvb! v9 c8 A. L( Y3 ^) f/ }1 y& @
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3）關節活動及伸腕副木／( U* e9 A6 [: h/ m+ h0 f# ]
( `) S* U- z- C3 D7 ^5 ~; x) u5.39.217.76維持正常關節活動度，預防關節攣縮。
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4）上肢的功能性訓練／
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配合神經復原的進度，加強肌力，恢復正常的上肢功能。tvb now,tvbnow,bttvb# d9 T0 F; {% c9 C
2 K8 N) g% c, F& _" g) ?5.39.217.76橈神經麻痺 當心背後原因是否為嗑藥
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「週末夜麻痺症候群」急性期建議尋求醫師診斷，將其他嚴重的神經疾患（如中風）排除。雖然一般恢復情形很好，但橈神經麻痺仍會造成生活上的不便。除了酒精及安眠藥等鎮靜劑會造成深睡，使神經壓迫不自覺外，還要留意是否由嗑藥引起。家人對其生活作息須多加留意，醫師在病史詢問及理學檢查上也要小心。 |
發表於 2018-6-7 08:50 AM
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