醫檢報告沒紅字 不代表沒病
$ |, _3 G8 C% Y, t# \8 P
3 s+ }9 z: S6 g' J- I" b8 ?9 o+ P/ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' C8 b4 d# r B0 ?0 a- `4 ^+ }4 Z
一位80幾歲的老奶奶因為雙下肢水腫被家人帶至診間，目測只有40幾公斤，家屬表示，老奶奶近來雙腿嚴重水腫，手指按壓腿部皮膚，陷下去的地方很慢才回覆原狀，都說走路很重，可是奶奶有定期健康檢查，抽血檢驗報告沒有任何紅字（異常數據），不知道哪裡出了問題？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% s/ M$ H- c0 Y3 H; R
, ]6 r% v9 T/ v w6 y$ R9 d
當天為奶奶安排檢查腎臟功能，測得肌酐酸為1.3mg/dL（正常值為0.7-1.4mg/dL），與之前健康檢查數據一樣。雖然仍在正常範圍，然而以此位老奶奶為例，已經是慢性腎臟疾病第三期了。
; f" [. k- p" T& D e& G A, j/ B公仔箱論壇
4 c; s+ Z Y$ \8 x" D& G家屬聽了震驚不已，明明數據是在正常範圍內，但功能卻是異常的，怎麼會這樣呢，問題到底出在哪裡？' t( S& A) F0 D* b/ k2 F
tvb now,tvbnow,bttvb5 g) \3 _5 J5 J# ^( I3 |7 v1 N
一般而言，檢查腎臟功能有很多種方式，檢測血中肌酐酸是臨床上常用的一種方式。肌酐酸是肌肉的代謝產物，再由腎臟代謝經尿液排出體外，肌肉質量越多，血中的肌酐酸濃度也會上升。
$ w* i0 ~4 D, P5 R1 y公仔箱論壇
% k% d/ w* b# {( x4 o) s& H: QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以，可以想見的是一位強壯舉重肌肉男，和一個骨瘦如豺的老年人，如果兩人的肌酐酸都是1.3（報告上面都會顯現黑字），這位肌肉男的腎臟功能是正常，相對地，這位老人已是慢性腎臟疾病。
T8 W+ v: [: @! ^8 e, DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! `8 t9 `3 K+ S% ~. K: m
還有LDL（低密度脂蛋白），就是所謂「壞的膽固醇」，也不是黑字就表示良好。醫院或診所的低密度脂蛋白正常值約在100到130mg/dL之間，然而目前的科學證據已經顯示，越低的低密度脂蛋白，更能降低以後粥狀動脈硬化性心血管疾病（冠狀動脈疾病、心肌梗塞、腦血管疾病）的發生與風險。因此，高風險的病人更需要將低密度脂蛋白降到更低的程度，這已經是目前的治療趨勢。tvb now,tvbnow,bttvb: H) }" B# A8 c0 [1 y3 Q, ?
tvb now,tvbnow,bttvb0 z x, h7 y: ]$ T6 u0 K3 y
以罹患糖尿病的病人來說，目前建議要將低密度脂蛋白控制在70mg/dL以下。如果發現自己的低密度明明是在正常範圍內，而醫師仍告知你需要吃降膽固醇的藥物，就是這樣的原因。( i! Q. U y9 |4 |; Q% H
! ^/ _! N! k+ f* H X& ~尋求醫師專業說明 避免延誤; D& t1 \$ h3 `' Y' t
, P% Z. O6 m* x: F, n6 C5.39.217.76下次若有疑問，不妨多問問醫師，才不會拿了藥回家，卻因為覺得自己正常而不敢吃藥，延誤了病情。tvb now,tvbnow,bttvb% x) A* w( C/ }, b/ H7 v- g3 l
; A2 o. U8 l! I; M5 _( G+ n! C- W* Q（作者為岡山秀傳醫院心臟內科醫師） |
發表於 2018-6-6 03:16 PM
| 
