健康醫療／記者林怡亭報導
6 u4 z/ t+ {4 G6 T: {1 M5.39.217.76" D6 q$ E. u& z7 ?9 @* @' w. K
缺血型中風患者需要長時間服用抗血小板藥物，才能減少二度中風機率，即使是年輕、中壯年中風患者，也不例外。一名年約40歲男性患者因抽菸、高血壓控制不好，而發生缺血型中風，他以為自己年輕力壯，便擅自停用抗血小板藥物，沒想到一年後竟二度中風，復原狀況大不如前。公仔箱論壇1 W( Y- L, \( t ?
& H) o/ W1 h$ t/ E6 [' ~中風患者擅自停藥 二度中風機率大增( f! [6 D. j6 G' i% `! d3 @
tvb now,tvbnow,bttvb& L9 O2 S3 C4 X/ W& l
成大醫院神經部腦血管疾患科主任、成大醫學院副教授陳志弘表示，雖然缺血型中風患者以年長者居多，但門診有時還是會遇到年輕、中壯年中風患者，而這些患者常自認年輕、復原速度快而輕忽二度中風嚴重性，有的患者甚至擅自停用抗血小板藥物，就在兩、三年內中風復發。tvb now,tvbnow,bttvb9 K- b6 w( |; {
tvb now,tvbnow,bttvb2 F! ~' f, G5 b$ s& \ ^
抗血小板藥物中，阿斯匹靈為常見第一線用藥，但有部分患者長時間服用阿斯匹靈，卻會產生胃痛、胃潰瘍、腸胃道出血、解黑便等副作用，當腸胃道大量出血，可能引發貧血，患者動作就會比較遲鈍，也常頭暈、身體極度虛弱；陳志弘主任指出，腸胃道本來就不好、年紀大與合併使用止痛藥物的患者，更容易產生藥物副作用，就很可能因為這些副作用，而擅自停用抗血小板藥物，中風風險也就大幅上升。
4 _+ `5 Y/ Y5 T8 Stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇8 Q% R5 P' A4 w7 {- x
新型抗血小板藥物 較不會引發胃潰瘍
9 R8 R9 `" T5 \5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb1 u9 L/ Z! e- i" N4 F
目前有許多種抗血小板藥物可供選擇，患者服用阿斯匹靈時，一旦胃痛、胃不舒服，其實可與醫師討論，以評估是否需要換藥。陳志弘主任進一步指出，若胃鏡檢查發現已有胃潰瘍，就要考慮改換新型抗血小板藥物，部分新型抗血小板藥物已有健保給付，而這類藥物較不容易產生胃出血、胃潰瘍等副作用，也能幫助預防二度中風，提供患者多一種選擇。
% Z( _, J) U0 w! @& {- p2 K公仔箱論壇
, o2 {- y; _. o7 o/ ]- w7 z# k陳志弘主任提醒，患者若在服用阿斯匹靈等抗血小板藥物，看其他科別時，一定要先告知醫師，如果需要拔牙、進行手術，可能需要事先停藥，以免增加出血機率。5.39.217.763 [5 T+ o' b {
' t" ]6 h. o6 n+ N) B4 j' y- }避免中風復發 三高控制+戒菸+規律用藥0 o; P# c* c- f% ^% z9 N/ R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! V- R' V) z* O+ f/ Q( f0 i
陳志弘主任也叮嚀，高血壓、高血脂、高血糖等三高患者，抽菸與曾發生暫時性腦缺血發作的患者等，都是中風高風險族群，除了要控制三高問題，也要注意飲食均衡、清淡、規律運動，更要戒菸。曾中風的患者，千萬別擅自停用抗血小板藥物，以免發生二度中風悲劇，若有相關副作用，一定要回診，與醫師溝通、討論。 |
發表於 2018-6-4 07:18 AM
| 
