健康醫療/記者林怡亭報導5.39.217.76% }# @: D3 }2 K
5 v- b3 ?1 N" B8 m. H7 d! p4 |73歲的李爺爺身體相當硬朗,每天有8、9個小時都在打理農務,然而雙膝內側軟骨因長期磨損,雙腳中間呈現可放入一顆籃球大小的O型腿,使得行走不便且疼痛難耐,經醫師評估其雙腳膝蓋變形程度超過45度,診斷為嚴重的退化性關節炎。在接受兩側人工膝關節置換手術後,恢復良好已能正常行走,且大幅改善膝蓋關節變形、施力困難及關節磨損造成的疼痛問題。
6 Q! a" n6 b: p7 ?$ _) U utvb now,tvbnow,bttvb
( N# P* v. b F+ d9 i( X( btvb now,tvbnow,bttvb人工膝關節置換手術治療
+ N' m% a% c+ h3 [4 K
4 b& j4 x ]; y/ d( X5 b5.39.217.76大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示,目前人工膝關節置換手術有一般傳統手術及微創手術等方式,一般醫師會建議患者施行成功率最高、風險較低的單側人工膝關節置換手術解決關節問題,手術時間約需1小時左右,術中出血量小於50C.C,相對其他手術安全許多,術後能順利解決關節磨損造成的疼痛,及關節變形難以施力的問題。但部分患者因關節退化程度嚴重,若分期開刀患者的預後通常較不理想,而不得不改採風險較高的兩側人工膝關節置換手術。公仔箱論壇; o5 `; F8 {2 Y! z9 V( _# P
tvb now,tvbnow,bttvb, B& {% n+ f+ j+ d. n
同時施行兩側人工膝關節置換手術公仔箱論壇8 h- K4 W: Q1 `1 j0 R; E; J
1 \3 \. L4 x( C" y2 W5 J$ R% W由於李爺爺骨骼較大,又為嚴重兩側膝蓋退化性關節炎,容志雄醫師考量兩腳膝蓋若分開手術,在兩次手術中間,完成手術的單側膝蓋雖恢復正常曲線,但未手術的一側仍彎曲45度,在過渡期內雙腳會呈現一高一低的情況,使行走較術前更加困難,也影響術後的肌力恢復緩慢,因而予以施行兩側人工膝關節置換手術,李爺爺預後情況較單側良好,也能免去經歷辛苦、漫長的復健過程。tvb now,tvbnow,bttvb, V" P2 ?; t' l+ u6 D
5.39.217.76& R! ]9 {0 H$ X0 X5 P* P2 }
有效解決患者病痛
9 Z8 Z, R* f6 y5.39.217.76
8 ^! Z9 z( w) Ptvb now,tvbnow,bttvb容志雄醫師指出,雙膝關節置換術雖然手術時間、出血量及風險都較單側手術大幅增加,而臨床上也有許多醫師顧慮其手術風險,而不敢輕易施行。但其實只要在術前謹慎評估,降低手術風險並與病患詳細說明與溝通,這樣的手術能更有效的成功解決患者病痛。手術後患者配合醫療團隊及復健團隊規劃的復健療程,運用助行器、專用膝關節訓練機器來幫助矯正姿勢及訓練肌肉力量,在術後的一週就能康復出院。 |