健康醫療／記者林怡亭報導+ ]5 b( y' u- {9 d$ U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F# \4 b( B2 F
2 x; E9 u5 o- ]% N B1 I# {: e
: u3 D0 Y7 c( [: h" C5 ` D" C5 }; [5.39.217.76一名73歲王先生是位洗腎病人，多年來血壓偏低，洗腎時收縮壓常常低於60mmHg導致無法順利完成透析；原來這位王先生在10年前曾在醫學中心診斷出肢端肥大症，也已經順利手術切除腫瘤，但術後漸漸血壓偏低、精神不振、視力模糊，加上洗腎不順，十年來生活品質很不理想。公仔箱論壇; L! A. F+ S. d B; C" X
公仔箱論壇6 a9 L- [7 v/ z
雖已有切除治療 仍需使用特殊用物
4 Z3 y+ x' a K9 x7 o' g公仔箱論壇5 e7 l, x% m8 j( w# [
收治王先生的台南市立安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師發現，該病患雖順利接受手術切除和放射治療，腦下垂體腫瘤也已消失，卻以為已經痊癒而缺乏長期追蹤，抽血發現生長激素指數仍非常高。反之，其他正常賀爾蒙卻因治療而分泌不足，雄性賀爾蒙和腎上腺激素嚴重低下，因此導致各種不適症狀。tvb now,tvbnow,bttvb3 v& n2 P, a# w% k- n. I
" L1 L, M1 B, }% J% f. v該名王姓病患在陳擇穎醫師協助下，申請針對生長激素抑制的特殊用藥(體抑素衍生物)，並補充缺乏的多種賀爾蒙後，各項內分泌指數都回到正常值，身體狀況大幅改善，連洗腎時血壓也逐漸回穩，視力模糊也顯著進步，令洗腎醫師嘖嘖稱奇。+ [: K5 s- g& _, G& ?- q
$ ?8 U# C8 a6 I z% n4 \5.39.217.76腦下垂體分泌生長激素過多 臉變寬變粗 、手腳變大公仔箱論壇# d, i, S' A! h" q
, }9 c: \- z! }! ^6 @% @0 W& B% G陳擇穎醫師指出，肢端肥大症為罕見疾病，是腦下垂體分泌生長激素過多造成的疾病，每百萬人一年才會診斷3-4人。如果青春期發生會變巨人症，而成年後則是造成全身軟組織、骨骼、內臟增生肥大，導致外貌改變(臉變寬變粗 、手腳變大)，以及糖尿病、高血壓、心臟病等風險增加，若不治療平均比正常人少活10年。台灣目前大約只有1500位患者，由於疾病罕見，症狀變化緩慢，民眾甚至醫師也常忽視其症狀，導致診斷時往往已經發病多年。! n$ b: ~8 h! d( j9 {
. _4 U |& R5 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術切除腫瘤為首選 術後需補充賀爾蒙: v, K. {: q& s0 o3 y. J
" \- H- G& r7 n# W
手術切除腦垂體腺瘤為治療首選，若有殘餘腫瘤考慮放射治療。然而，陳擇穎醫師進一步指出，，一些病患即使已經完成療程，仍可能生長激素分泌過多，並且合併術後導致的全腦下垂體分泌不足，此時就需要內科藥物治療介入，所以術後的定期追蹤是必須的。
$ `/ z) {6 q5 l7 K" u* z$ c8 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- F Q! Z; \, i8 d2 O& _7 M/ n
陳擇穎醫師表示，肢端肥大症除了診斷不易外，病患可能在切除其垂體腫瘤後誤以為就此痊癒，而忽略後續的追蹤及藥物治療，建議病患若有相關問題可至內分泌專科做進一步檢查，才不會延誤病情。 |
發表於 2018-5-1 10:22 AM
| 
