早安健康編輯部
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( T! ~- M3 y' H中西名醫會診!陳保仁×羅珮琳談最棘手婦科病:子宮內膜異位症 公仔箱論壇- @0 @8 p; h% g* V7 O
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Q.為什麼子宮內膜異位症是最棘手的婦科疾病? , i3 ], T: p1 k
: m! @. R9 p: `: W! C, p7 Otvb now,tvbnow,bttvb子宮內膜可能異常逆流到腸、肺,經期疼痛為典型症狀
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; A/ v) Y2 U0 U$ t% z' o5.39.217.76陳保仁醫師:正常的子宮內膜應該剝落變成經血,但在剝落過程中如果逆流跑到子宮的肌肉層裡面,就叫做子宮肌腺症;逆流到某些地方像卵巢,就是俗稱的巧克力囊腫。 ) ?- b1 _, X5 Y. y
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子宮內膜異位在身體不同部位可能有不同的症狀表現,例如在腸子會引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血,或是親密關係時因壓迫導致性交疼痛;如果異位的子宮內膜跑到肺部,雖然較少見、但也可能在經期時出現肺出血的情形。
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子宮內膜異位症帶來最大的困擾是痛經,一開始痛一兩天、吃止痛藥還撐得住,到後來止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也在疼痛,是這個疾病最惱人的地方。
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Q.子宮內膜異位症有什麼好的治療方式? tvb now,tvbnow,bttvb1 g6 e! D0 t6 I3 s8 ~
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調整生活型態,生育能讓身體停經暫時休息 tvb now,tvbnow,bttvb4 |* ~. S0 X$ Y5 i2 m' w: M
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陳保仁醫師:我們通常會給內膜異位抑制類的藥。現在有很多新的藥物上市,但是沒有一種能永久抑制。以西醫的立場而言,最有效的方式就是生育。生孩子可以停經十二個月左右,這段時間讓月經休息,就是最好的治療方式。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T' v& Z6 A4 w9 u2 z2 v1 k
) K8 @ }, |* v' U' t1 F4 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個疾病之所以容易產生就是因為晚育,生活作息上壓力太大、飲食偏差、荷爾蒙不正常也是重要因素,西醫的治療方法是讓妳與它和平共存。至於其他輔助方法,我常常會轉診給羅醫師他們,因為中醫的確有一些讓氣血或身體改善的方法。
" U4 w8 { {5 I8 O4 o0 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y* J5 w- h' p$ P4 E3 Q
治療子宮內膜異位症,大約需要三到六個月的時間。三個月持續配合西醫的治療一定會好很多,到六個月症狀就會很穩定。停藥以後可能會復發,但是在疾病治療的過程當中如果有生育的計劃,我們會建議盡快生育。
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* |; ~) D( G8 HQ.子宮內膜異位症為何找上中醫? 5.39.217.766 E( Q% e% Z4 @3 S) `3 _$ T& Z
9 Y% W. ?; @) d& K+ _中醫協助控制疼痛,重活血化瘀、經期調養 公仔箱論壇7 Q, i" y9 S1 n! n3 M
$ Y" U, |; G: E2 f: CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。羅珮琳醫師:近幾年因為子宮內膜異位症來中醫看診的人也慢慢增加。會來中醫看診的主要是處理疼痛問題,很多人痛經痛到受不了,但是對西醫止痛藥過敏,或用很大劑量的止痛藥還是疼痛;有些是吃西藥後覺得身體不適,或是連嘗試都不願意,只要看到藥有副作用就不敢用,通常有以上狀況的人就會來中醫求診。 5.39.217.76, q3 v- c- y7 s" z# V
; R% A5 j$ S a2 F( ~* S, p6 Q5 b公仔箱論壇中醫的治療主要是疼痛的控制,會用一些止痛藥或化瘀止痛、理氣止痛的藥。另外就真的會建議要保持生育,有些人剛好在生育年齡被檢查到有子宮內膜異位症,可能現在有計畫要懷孕,就不太適合用一些藥。 " z! h! B! f7 a. r! N, r( h
; z5 ^3 R0 _' q1 b2 t7 |中藥調理要非常有耐心,我們會針對生理期不同的狀況用不一樣的藥。在月經來的時候是瀉,就是要將經血排出,但是有很多病患的經血量非常大,要讓經血排乾淨又不能排到貧血,活血藥的拿捏就要非常謹慎。
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在月經沒來的時候,會用一些能夠化瘀、軟堅散結的藥物。有經痛的時候,我們可能在經前就先幫妳加一些止痛藥跟經期調養,有些人可能是經過幾個月的調養,再慢慢減少藥的使用量。 4 c! P4 g; }4 I* I
* D7 X: V8 J$ G$ ttvb now,tvbnow,bttvb現代醫療多管齊下,8成病人使用藥物後改善
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$ g3 x6 x* V& n( n( _# M# f3 B" }5.39.217.76陳保仁醫師:治療子宮內膜異位症麻煩的地方在於,要符合患者所有條件有點難。我的老師那一輩治療這個病並不太困難,就是整個子宮切掉。但是現代人希望能盡量減少副作用和對身體的傷害,最好的方式還是一開始就不要得這個病。 tvb now,tvbnow,bttvb' \- K% r; F) y; o6 }8 l, c
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很多患者想直接開刀是因為怕藥物有副作用、覺得要吃很久,但我認為還是可以先試試看別的方式,8成的病人使用藥物後是可以和平共存,有些人會再配合中醫調養幫助改善;如果對生活影響很大、手術之外又沒有其他取代方案,經過溝通後也還是會協助進行手術治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q& t8 f4 A' L# t N
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西醫的現代醫療也能從多方面幫助治療,例如體適能師可以協助運動訓練、營養師提供飲食建議,睡眠則可以藉由營造好的睡覺環境來改善。重點是,好好關心自己、讓自己身心愉快,才是目前治療最重要的方向。
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控制體重,少吃冰冷、高油高熱量、含糖食物 公仔箱論壇% j, m) `/ ?$ o4 n N
/ I2 I* \6 j! s- JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。羅珮琳醫師:中醫調理婦科問題時,會希望能讓子宮處在比較健康的狀況。大部分女生以虛寒體質居多,所以我們建議冰冷寒性的食物一定要少吃。再者,我們也歸納出這些疾病的發生跟飲食西化或肥胖有關,所以建議體重要控制,高油脂、高熱量食物或是含糖飲料等都要注意跟節制。
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5 g3 Y" B9 w V$ e* S; u c; O5.39.217.76食衣住行育樂重點保養,遠離子宮內膜異位症危機
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陳保仁醫師:保養可以分為「食衣住行育樂」6個角度來進行: tvb now,tvbnow,bttvb" Y) y% w u: K9 n! D' e
) V8 k0 P. r( a3 I Y* [食:養生飲食,避免高糖、高油食物,減少攝取西化飲食。* Q e: U5 x- x! S
衣:注意保暖,適時添加衣物。中醫時常提倡暖子宮的概念,西醫較少提起,但是在診間的確能觀察到,女性若是冷到,身體就比較容易出狀況。
1 |: G7 r" w4 F- [) C$ [公仔箱論壇住:生活環境與睡眠品質有關,應營造出一個溫暖、舒適的環境,避免待在太過潮濕、吵雜、髒亂的環境。
9 H r. W, b7 T' F0 ytvb now,tvbnow,bttvb行:利用時間多走動,捷運很方便,提前一站下車就能多運動,其實就有助於改善。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x+ K& A8 r6 P: w
育樂:現代人的休閒娛樂都太靜態,建議多往戶外走、曬太陽,心情就會很愉悅。很多病人自從有新戀情、有人多關心她以後,身體狀況就有所改善。 |