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[健康資訊] 【高膽固醇】茶餐廳老闆日做14小時 一件事令他停低 變行山客

經營茶餐廳的姚先生如一般港人工作勞碌,每日工作14小時,清晨4時做到傍晚6時,落力「搵食」,但一個強烈警號,煞停他的腳步。
3 B; l' h$ J' T. T- }% @公仔箱論壇最近他毅然結束了茶餐廳生意。雖然年僅57歲,他過着半退休生活。騰空出來的時光,他由西營盤住所,沿香港大學附近的山路,行到太平山頂,早上8時啟程,一行就4小時。每星期總有兩、三次。原來,2015年他差點無命。那時他明白了心臟病發是這麼一回事,高膽固醇奪命的速度如此驚人。
: r1 O4 D1 B& r4 P公仔箱論壇高膽固醇並不罕見,衞生署估計全港290萬人口都有同類問題。該如何預防,且看醫生以下的講解。
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高膽固醇問題與肥胖息息相關,但瘦削人士亦可以患高膽固醇。(資料圖片)tvb now,tvbnow,bttvb5 J* f% l5 ~2 C7 ?. o! [  k& {8 s
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一度與死神擦肩,姚先生至今猶有餘悸,「提起都驚!」他記得3年前的一日,「有一日左邊(胸口)好痛,早上6點痛到左手都郁唔到。」他嘗試去飲杯水,身體不斷冒汗。家人見他不妥,即召的士送他往瑪麗醫院急症室。檢查發現他酵素高,又有心臟病徵狀,二話不說,醫生火速為他做心臟「通波仔」。住院一個星期,才能回家休養。4 ~/ D# d1 x* X. M( @
「痛過俾人揼咗一搥」​
! O4 ~1 N: o3 G6 P* i0 `5.39.217.76臨床確診他患急性心肌梗塞,即俗稱的心臟病發。姚先生形容那種痛「仲痛過俾人揼咗一搥」,「牙骹都梗咗」。
0 H3 P) o, X. @' V& E7 M5.39.217.76有一幕教他一世難忘。局部麻醉的「通波仔」期間,他從電子屏幕看着醫生在其心臟血管放置支架,兩條半血管栓塞,其中兩條需要通。他還記得負責手術的醫生說,已準備的午餐飯盒來不及進食,都要先為他通波仔,「佢話,我幾乎連命都冇!」可想而知病情何等危急。他一直感激救活他的醫生。tvb now,tvbnow,bttvb2 S" D* z" J# |4 g4 Z! j
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姚先生以往生活勞碌,每日工作14小時,但因為患病而更加注重健康,每日運動。(張美蘭攝)5.39.217.76$ z, `) V6 q/ v' H

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病發前已服降血壓藥約6年公仔箱論壇6 N# {2 x% c2 f  J. R( n4 \
本港每年大約有1萬宗通波仔,其中2,500至3,000宗是心血管完全堵塞至心臟病發,其餘是局部心血管堵塞。心臟病為什麼找上門呢?姚先生分享了他尋常飲食,習慣喝紅酒,一星期4、5杯(每杯7安士),上班期間吃雲吞麵、蛋治等茶餐廳食物,放工會吃宵夜。結果他有個33吋的大肚腩,重130至140磅左右。公仔箱論壇: y1 y" R1 T4 N+ O% Y" o1 a8 o
2015年前,他已服用降血壓藥約6年,至心臟病發前數個月,驗出高膽固醇血症,他未有服藥,但「的起心肝」跑步,兩個月來消減不少,誰知突然心臟病發。死過翻生,他除了服藥,更努力運動及吃得清淡,杯中物都只會在喜慶時淺嚐。
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港大內科學系心臟科教授蕭頌華提醒,40歲以上人士應做身體檢查,驗血及照心電圖。(張美蘭攝)
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衞生署署長陳漢儀(右)早前公布,本港患高膽固醇的人口達290萬人。(資料圖片)
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高膽固醇好平常?$ r5 Y" t! W; @8 n6 a
姚先生的遭遇或隨時發生在看似健康的你我身上。衞生署最新調查顯示,49.5%15至84歲受訪市民有高膽固醇,即每兩人有一人有高膽固醇問題。經年齡標準比率(Age-Standardised Rate)計算,高膽固醇人口由35.3%升至42.1%,推算有290萬人患病,且不少人並不知情。衞生署推算未來10年,34歲至74歲的群組中,每10人有1人可能患心血管疾病。tvb now,tvbnow,bttvb) \7 V2 C. }! S! G/ }3 R. W" H3 Q( V
香港大學內科學系心臟科教授蕭頌華表示,高膽固醇血症可以毫無徵狀,若沒有好好控制,可致血管栓塞而導致心肌梗塞,危及性命。成因包括進食高脂肪食物,或者自身製造的膽固醇過多。蕭醫生解釋,身體的細胞膜當中有低密度膽固醇構成,而體內膽固醇一般佔70%至80%由肝臟製造,20%至25%膽固醇由食物攝取。假如運動量少,消耗少,加上飲食不節制,隨時有高膽固醇。
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膽固醇分好與壞?
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. m7 }: o- ?2 w6 w/ g& |$ a" @5.39.217.76壞膽固醇:正式名稱叫低密度膽固醇(LDL),來源包括肥肉、動物內臟、海產。5.39.217.760 d5 z3 h& n2 l' q* o8 h9 O6 P3 m
可致血管堵塞、血管粥樣硬化,引起心血管疾病。
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好膽固醇:正式名稱叫高密度膽固醇(HDL),來源包括魚類、堅果、橄欖油。
, F+ _7 Z: R8 t" E- v7 s5 ^可減低血液中的壞膽固醇含量,抵禦血管粥樣硬化、斑塊的形成。
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高危病人單單靠控制飲食,對降低膽固醇的效果輕微。蕭頌華解釋,雖然改善飲食及多運動有助控制膽固醇水平,但部分人同時需要服藥,以穩定病情。部分病人服藥後治療效果仍未如理想或有副作用,例如肌肉酵素高,可考慮注射新型生物製劑,進一步減低出現嚴重心血管病發風險24%,死亡風險減近3成。該針劑目前在香港屬自費藥物,每月需數千元。5.39.217.76! y" ]; I" w/ C, \7 G  s

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' I& v: F9 N! o5 n5 a1 C7 y8 M3 w5.39.217.76為保持身體健康,一般人應每星期運動150分鐘,若果有高危因素,例如高膽固醇,應每日做30分鐘中等強度運動。(視覺中國). ~2 B3 ~) _1 L5 j  m2 v: t' g

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每星期應至少運動150分鐘5.39.217.76: C9 h6 s; I! r. f" r3 a- z# y
蕭頌華指出,眼珠邊緣有白色(稱為角膜弓)加上年紀輕,或者手肘、手掌、腳等關節部位的皮膚會出現黃色瘤,很大可能是嚴重高膽固醇血症,這類個案一般屬家族遺傳。不論肥胖或身形瘦削亦有可能患上高膽固醇血症。為保持身體健康,每星期運動150分鐘是基本,若有高危因素,例如高膽固醇、曾接受通波仔,應每日做30分鐘中等強度運動,即是每星期210分鐘,才算達標。公仔箱論壇/ A( B$ I8 J) l# }5 V, I6 F  i2 L
血液的壞膽固醇並沒有劃一的「正常水平」,而是同時需計算年齡、性別及其他風險因素,一般人的水平應低於3.0mmol/L,若曾經通波仔,壞膽固醇水平便要壓得更低,以減少出現中風等風險。蕭頌華建議40歲以上人士,應接受身體檢查,驗血及照心電圖,由醫生解釋化驗報告及評估患病風險,以提出適合跟進建議。
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