車禍當下無異狀,2小時後竟陷入昏迷。苗栗市大千醫院發表醫療案例指出,延遲性顱內出血是頭部外傷的隱形殺手,若未及時處理可能導致嚴重後遺症,甚至喪失性命。
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大千綜合醫院神經外科主任李世祥表示,頭部受傷最怕的就是「延遲性顱內出血」,受傷之初即便電腦斷層檢查無明顯顱內出血,患者本身也意識清楚,但可能在數小時或數天後,狀況突然惡化,產生新的顱內出血。
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醫院今天分享實例指出,一名18歲學生因車禍意外撞擊頭部,送到急診室時意識清楚,電腦斷層檢查也無異狀,因此留置急診觀察,約2小時後卻突然陷入昏迷、意識不清,昏迷指數驟降到4分,並且瞳孔放大,情況危急。3 N8 ^! A% g- f- k( E
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急診醫師緊急重新安排電腦斷層掃描檢查,發現傷者發生「延遲性顱內出血」,立即會診神經外科爭取搶救時間,直接送開刀房進行開顱手術清除血塊,所幸該名學生術後恢復良好、意識清楚,數日後康復出院,出院時幾乎沒有任何後遺症。公仔箱論壇3 ^- @6 g+ X; c v% _* j1 q
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李世祥指出,頭部外傷後的延遲性顱內出血,如同隱形殺手,可能在受傷後幾小時,甚至幾天之內,無聲無息突然出現,若沒有及時處理,可能導致嚴重的後遺症,甚至無法挽回性命,因此急診室或神經外科醫師都會對腦部受傷的患者進行嚴密觀察,如有發生延遲性顱內出血時,就能立即處理。' \* |% f8 I; s0 @! \) l6 u
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他建議,頭部受傷患者應配合醫師指示留院觀察,即使出院後仍應非常小心注意,盡量不要讓患者獨處,如有任何異狀,如劇烈頭痛、意識不清、持續嘔吐、肢體無力,甚至癲癇等狀況,一定要馬上就醫。
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