腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！公仔箱論壇8 R3 T3 C0 N1 N) u$ y, e5 s- o
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ : E: B( M' B- o
3 k1 L/ L" n9 k$ }) s& _0 Y& m1 E( Z) n另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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, g5 v; s3 m7 M: B護腰種類 ) i" I8 T5 Y) G
護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ }0 P. l( `+ _, v8 M
) {+ O0 m8 \. i) d! \+ F2 Z5.39.217.76第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 tvb now,tvbnow,bttvb% r' I; j$ {0 O* x+ s; U
護腰,下背痛,腰痠痛
* [9 }3 n& E& K5 u0 ~, }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇1 O: d6 i8 }/ B8 V; K
護腰的好處 公仔箱論壇 X0 A+ Z5 J! F; u3 {( Q
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 # |% \- N6 V, i5 \& E5 f3 @5 j
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G7 b( \: P* D# ~" t# D
" G4 H) _7 B- R9 C" _# Z根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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* E P5 r, g1 }4 k0 z) ~, H護腰的缺點 8 S3 V( B) O9 f
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
0 v L o# O0 K/ j0 r6 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* C! h( f5 q3 f- f. j! Y) {& h, g
包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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' S+ Q( j3 a3 ]7 ~' ^- E* o5.39.217.76根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 5.39.217.769 b4 I `' j O- a0 Y5 }
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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結語 公仔箱論壇) M4 y# u, b, c5 m
S* v6 y( i: W對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb8 o; x# @# p( f1 w
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I5 u0 n. r" k2 ~3 Q( J% L
: \0 m0 W1 C! [3 _這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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8 ?' b4 H/ g xtvb now,tvbnow,bttvb但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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