腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！tvb now,tvbnow,bttvb" w6 Z9 L" {, A u1 ?$ {
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ tvb now,tvbnow,bttvb+ {8 J) _" x G
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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護腰種類 5.39.217.76) d. G. s+ S. X }) |# l# \
護腰分成兩大類。 * b2 W* d9 M' j' g# v
; w* ^7 d" J3 a/ o, t第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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8 v: s+ N" ?7 n; G; g% A4 c公仔箱論壇第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
3 E4 r+ W' S( o' e6 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處 6 O; q7 R8 v; H
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 公仔箱論壇5 n5 G7 F4 {3 v$ M" k, C8 e
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 5 I# e: p! P0 E/ q5 f& ^
0 ~2 K0 W4 m* k+ v7 j2 Z5.39.217.76護腰的缺點 公仔箱論壇" B- s5 F' u5 B* ^
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 公仔箱論壇7 z3 R5 ^1 L3 x
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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3 N! f3 ?4 q; i' k護腰與下背痛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H5 @5 c& x) p6 p: I
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 ) ^& E }* u' n- k0 u
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 5.39.217.76 V& N* s. K5 p8 m7 O
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結語
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' A8 j( z2 \- E O; k$ h5.39.217.76對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 4 t( j- {9 D) d* q$ H
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 : p) h. S1 F" ?$ g4 ~6 Y" d2 Y
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
# R3 H! c7 {6 U bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( C Z* z5 H9 ]+ r4 `7 L4 K, w5.39.217.76但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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