健康醫療／編輯部整理2 {; C0 A2 j" A/ O! l
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病tvb now,tvbnow,bttvb0 t) n$ O& W m" v; j
* n6 r- M- T8 S7 k6 r5.39.217.76症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。tvb now,tvbnow,bttvb( v) a3 [0 q! W, c' t F; s
& g5 z# Q" H( _+ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。公仔箱論壇- k3 E+ A4 ~. J& W6 a: a
, {0 F' S3 L+ o% a; `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我是慢性偏頭痛嗎?
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。, Q, w4 h$ r3 c' c( D
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什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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較難改變的危險因子：5.39.217.761 e( P7 J8 ?* x* X @
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。公仔箱論壇$ q# Y7 i% h9 ]4 T1 Z% a& H
1 s) R) c Q; h+ S: Q$ w: `+ [7 r3 }可以改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb1 M( {7 I) Z4 u: A0 o! v2 h# Z
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）5.39.217.76: i4 N- T9 B( _5 J
治療方式" H" F% f* l4 E1 F! F/ `
# u8 }3 ]! h# R( @公仔箱論壇如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：8 W% ^: v' I/ s' J1 v, E8 L5 c
(1)減少止痛藥的過度使用tvb now,tvbnow,bttvb# Q9 p! ^8 X6 i$ L6 d6 b/ m
(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
: s1 H' p2 L8 T% w) }. F O( otvb now,tvbnow,bttvb(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
, {% W. }" b& Y0 M4 v(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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- R: T: m( O4 s5 K/ A5 utvb now,tvbnow,bttvb大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。5.39.217.76$ w K# {6 a1 x
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb) b1 j5 f z2 _# Y
3 }- ]+ V. T! D慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?
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這裡就有個典型的例子：5.39.217.767 D1 v$ E1 q! s7 X1 |
一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。5.39.217.767 B0 X3 {8 x- v
提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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