健康醫療／編輯部整理
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/ Z8 \3 ^% O! v$ W偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病
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; k" M5 b: x, h" F0 otvb now,tvbnow,bttvb症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。 B) A& P! b8 Q
8 Z# G$ @, f: iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb# w. S" _7 U, y* o9 U/ ?
- n; \* z. E; B$ `我是慢性偏頭痛嗎?tvb now,tvbnow,bttvb* k3 a! L ?$ V8 z. w1 d+ O
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？
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" ]1 V% s% m# N; f# U5.39.217.76較難改變的危險因子：
. v9 w! d% W9 q/ q1 e/ e性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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! @% g9 M, h3 l/ c6 |4 I. ]& O/ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以改變的危險因子：
' F$ ?8 W4 b! w8 |5.39.217.76過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）/ `/ ~8 I( Z0 T, L
治療方式tvb now,tvbnow,bttvb9 D, c+ [+ O0 h; v' u
b! f' `9 _9 Y3 ~如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：! e# b7 l+ S! V+ X7 N' a" I" Y
(1)減少止痛藥的過度使用tvb now,tvbnow,bttvb6 K& O' X3 T/ Y% X
(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因; P. q! t' r& d
(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
9 r6 I2 F: B) U A5 h(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]+ [7 C8 M% j7 V; a! u q. e
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大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {8 _" A7 l7 h7 r* B l- C
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。9 X7 j6 q) M6 d: [6 p
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慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?5.39.217.76* E+ Y+ L3 ^( P# q- ]1 E: k0 B. X4 h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 P v! w K: b+ L9 S; p
這裡就有個典型的例子：
, | q1 O3 ?1 u4 @公仔箱論壇一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
; z! Q5 X+ V! t. e! m/ I' I提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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