腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！公仔箱論壇7 @5 @: d) t. J( a C+ a! p
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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5 a( a, m/ J2 @0 i: O許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 6 V/ M2 @: u7 }: O+ Q' \& Z
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ % P5 v7 `8 y! j9 l: g% k9 P( C
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護腰種類 9 }, U% ^, A- x X( U; |+ p
護腰分成兩大類。 tvb now,tvbnow,bttvb; s0 P% f% J0 m/ q, |7 F6 l! @: ~- ]
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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4 J T0 F$ |! `. vtvb now,tvbnow,bttvb第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
^% G/ a J) _8 R公仔箱論壇護腰,下背痛,腰痠痛
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& h6 {3 M# V2 e% v7 R護腰的好處
1 q/ N- X6 F6 j& zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb5 B, L2 Q. g6 ]3 a- w% i/ @
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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( s6 n- b. a3 qtvb now,tvbnow,bttvb根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f) n* l; a0 a* H) @
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護腰的缺點 5.39.217.76* `/ h5 E ~+ s6 ~
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 1 H! m2 k f! K, H
護腰,下背痛,腰痠痛
8 p7 N M' D& r8 ?護腰與下背痛
, F0 Q3 z1 m1 A, ?8 i3 @公仔箱論壇根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
( q+ l% f Y0 b" T4 z$ vtvb now,tvbnow,bttvb護腰,下背痛,腰痠痛 6 t3 i) o& X+ s
結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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% D$ G3 A, p' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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