女子和老公同房後突然下腹痛，送醫後險喪命，原因居然是因為丈夫他....千萬注意！
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有位婦產科醫生，分享了一個他的看診經驗:
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0 V5 G1 E- M: \, h' q" y淩晨1點，值夜班的我被新來的病人吵醒。
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7 x" {* G2 x* p% V- vtvb now,tvbnow,bttvb「病人林女士，24歲，痛苦表情，麵色蒼白，急性下腹痛，血壓90/50mmhg，脈率115次/分。」護士向我匯報。
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$ X, Q$ J' x1 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我簡單的問了病史，馬上指示「開放靜脈、心電監護、抽血完善化驗！叫床頭超聲！」tvb now,tvbnow,bttvb. ?. k$ D( G; K3 c" e7 t
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然後在護士的協助下給病人林女士查體。5.39.217.76" [& A/ Q3 h# z# S/ f
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「什麼時候開始肚子疼的？」
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3 [7 t' n0 x, Q公仔箱論壇「就是就是…我和老公同房的時候，感覺肚子裡麵的東西爆了， 肚子一下子疼了起來，開始我還以為是我們用力過猛抻著哪裡了，我就平躺休息了一會兒，可是躺了半個小時也不見好轉，只好半夜來看急診。
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9 M& w2 B7 {1 w5 q5 k$ f2 w」林女士有氣無力地回答。公仔箱論壇+ m& a3 }" Q( _3 a+ n! Q; V7 k
! {. ?# x! m- W! J+ r! e, ?「上次月經什麼時候來的？」2 S' O$ i3 E5 q! C/ \0 t% S. m7 b
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「上次月經我記不得了，應該還有2-3天就該來月經了。」
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後穹隆穿出了5ml不凝血，證實腹腔內有活動性出血，結合婦科查體及超聲檢查，診斷黃體破裂，需要急診手術。
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說道黃體破裂，相信很多朋友感到陌生，下麵我介紹一下這個疾病。6 f6 D4 s$ l9 k( _7 r& ?
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【黃體破裂】
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我們都知道正常狀態下，在每個月經週期中會有一次排卵，排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。 - ]% w: S" i( G2 o
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" P k" e; R: x& }8 t+ h$ ltvb now,tvbnow,bttvb卵子可由兩側卵巢交替排出，也可由一側卵巢連續排出。5.39.217.761 c2 i( ?* U2 x7 C
& S. E& A* ?( d7 @# y2 S7 |5.39.217.76卵巢在排卵後形成黃體，正常成熟黃體直徑2~3cm，若黃體腔內有大量的積液，使腔的直徑超過3cm形成黃體囊腫，在外力或其他因素影響下可引起囊腫破裂、出血，甚至急腹症。同房後出現的急腹痛不容忽視！
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( C! L! w. {# V5.39.217.76【病因】5 ]" Y. N: f) L# \% w+ z3 c$ p6 {
: I, K; Z. m7 o8 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在卵巢黃體血管化時期，容易破裂，一般先在內部出血，使囊內壓增加，繼而引起破裂出血。
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. M# s3 t7 \1 V p7 o& p公仔箱論壇原有基礎性疾病如血液病者，凝血機製異常，易出血且不易止血。此外，外傷、性交、婦檢、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎症等其他因素均可導致黃體囊腫破裂。
) }, r$ r% H( L- S5 A$ k5 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" [" V8 O/ y& u% D黃體破裂是性生活中常見的意外事故之一，需要加以防範。性生活時生殖器官擴張充血，特別是在性高潮時，肌肉組織呈現痙攣性收縮，導致黃體內張力增高，易致破裂。倘若此時女方的腹部嚴重受壓，受到猛烈衝擊，更加重了黃體破裂的危險。
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如上面的林女士就是在性生活時出現的黃體破裂。" _* M6 [9 w* r j1 i
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【臨床表現】
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, ~ f `- N8 c2 o症狀：以育齡期女性多見，一般在黃體期，常有性交、外傷等誘因，突然出現下腹疼痛，一側開始，逐漸蔓延至整個腹腔，伴噁心、嘔吐、大、小便頻繁感。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |' }9 `: b: L; a% N
' C0 n9 |! V( B6 V- Q6 Stvb now,tvbnow,bttvb重者可出現口乾、心悸、頭暈、眼花、暈厥等休克症狀。
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, D: c1 X ]! Q J/ m' s4 etvb now,tvbnow,bttvb體徵：痛苦麵容，腹肌輕度緊張，壓痛反跳痛，宮頸舉痛，後穹隆飽滿、觸痛，子宮一側可捫及界限不清的包塊。
/ K. o* q4 c; aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 M7 Y, [8 q1 {2 F4 A7 r
出血多者可出現貧血貌、脈率快、四肢冰冷、血壓下降等休克表現，腹部叩診移動性濁音陽性。
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【診斷】
$ \& {5 p z8 p3 }: p6 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 k& ^7 }; Q4 f: o+ d
1、血常規：血紅蛋白下降。
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2、血或尿HCG測定：陰性，但妊娠黃體破裂為陽性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 }* [' s l# h0 S
9 {; ~/ ]9 A. N1 w% [ W; j公仔箱論壇3、B超：患側卵巢增大或包塊形成，盆腹腔積液。公仔箱論壇+ ^2 o6 L# C6 _/ ?1 x/ l @$ p7 {
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4、陰道後穹隆穿刺出不凝的暗紅色血液。
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4 k3 m/ }0 H* G9 `. ]' @9 h1 B' ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、腹腔鏡檢查：是確診的金標準，可見腹腔內積血，卵巢破裂有血塊附著或活動性出血。
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# j9 @0 p7 W5 V) n8 V; v/ P+ n5.39.217.76【治療】
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1、保守治療適用於出血少者，主要措施是臥床休息和應用止血藥物。
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2、手術治療適用於出血多者，若合併休克，應在積極糾正休克的同時手術治療。術後糾正貧血。 【預防】公仔箱論壇6 L. ~" c+ D% S
) q) M2 ?5 R8 V* M A公仔箱論壇為防止黃體破裂，對於月經規律週期在28~30天，在月經週期的第20～26天，女性朋友必須學會自我保護，尤其是在月經週期後期注意自我保護，如運動要適度、不負重物等。
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【愛愛後何種疼痛需要及時就醫?】4 g; p& m2 r+ _! F3 N+ P* ]9 U
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月經中期後女性的腹部受到衝擊、或劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便、猛烈的性生活等出現腹部持續疼痛，不排除黃體破裂的可能。
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尤其是當疼痛持久加劇，並伴有肝門墜脹、大便感、頭暈等症狀。你就需要及時就醫了。. q- f0 G$ P& V6 D, T
6 L5 P j# J, G% C! N因為黃體破裂一旦延誤治療，腹腔內大量出血會導致休克，甚至可能會有生命危險。
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- h4 L* T, c! ?) O5 c) n+ @2 b! [在享受的同時...如果另一半表示下腹部不舒服，千萬不能只顧自己的繼續的猛烈衝刺...，延誤就醫可是會有生命危險的...!!! |
發表於 2018-2-9 11:26 AM
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