早安健康編輯部／綜合報導. V/ |+ q+ m. o; P4 O0 H6 C% @. d: ^
! a5 [6 [, y O5.39.217.76三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 tvb now,tvbnow,bttvb7 j0 ^4 K- i- t& P$ f8 I8 I+ `4 l
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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% h2 T) t+ f; y4 X8 {公仔箱論壇尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 公仔箱論壇0 B( G) u% K2 f3 I% F# v) Y
" j( N; {4 ]7 Q9 V5.39.217.76至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 公仔箱論壇% A3 G/ {; J0 k- }6 M* h: H+ H; g6 n, y
3 B( n- ~8 Q0 O- X) Q痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb* z& j: c% Y0 j
# T1 g* O4 T0 m, i" n0 }: ]生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb% Z( c7 r, D" w7 ^" I' \ C
" R$ h* B1 a) M6 d% n) BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。5.39.217.768 R4 e/ \& [: g; `" h U- m6 r" ^. m
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
) w: z9 b: O8 D+ ^tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x. A8 P, P% g
注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。, _1 g8 S" ~$ W
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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; k' y) p. F$ h4 H5 q0 j5.39.217.76生活把關，痛風掰掰
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, ]5 c7 b4 ~, `5 J除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
5 i( S: m3 [/ m: }9 W* ?9 ~% _' BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 O( H- n: J, \6 n
以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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+ z0 [/ d$ U4 n# `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。代謝尿酸七大秘訣 ; A: @ p. Z- X, s, _. S6 B) y
* [( d. W) ^ k- x: {& U5.39.217.761、飲食，鹼的比較好
- E8 h0 f) J8 P n尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯
: v+ i/ Z+ {3 L8 ^4 X! @5.39.217.76普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 5.39.217.76) u5 f1 K! e8 D% i- V* I
# H- a# S: \1 `/ I/ D" \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、喝水，多於2000c.c
. g$ g& Z) W& n0 _' U& \" S公仔箱論壇尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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+ y9 O5 C0 C* t+ `公仔箱論壇4、廚具、調味料選擇有一套
$ \, |+ o# V2 ~6 E) Y" P2 i% M公仔箱論壇除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 tvb now,tvbnow,bttvb! x1 _! q2 ~1 A2 v4 }
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5、補充維生素
' Z- o$ K% w0 Z" Ptvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 5 @* y0 f* ]4 R+ f, O
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6、生活習慣、壓力影響力大 ; D5 m v, G# U7 P6 `. G( k W! s
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
3 ]7 O3 ?) J/ g2 k$ w: m5 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L" [7 X& i6 Y1 |, M3 a
7、泡澡 " Y2 K$ U6 u/ I" E
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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- A4 `6 o7 m7 Q0 B7 o' Dtvb now,tvbnow,bttvb關於高尿酸的七大迷思5.39.217.764 V0 @/ P6 F6 }# b! @5 v
" Y4 C/ i% e& r7 a, _) S5.39.217.761、動物性食物就是高普林食物？
3 F+ [2 n' y( y1 {9 l5.39.217.76不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 # z) F* R5 N* S' S$ n4 \) x
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2、最好多吃五穀？ tvb now,tvbnow,bttvb0 g( w+ ?0 H+ f0 |9 J" w0 i
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @; }9 Z5 v6 `! B! K: h
7 [5 B, j4 v) B' K2 b5.39.217.763 、蔬果可以放心吃？
2 V5 P3 k1 V6 N: e! i; _& ~' V這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 $ D$ C0 R y% | V! _1 Q
9 H R( T' W/ {: eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、豆類食品應避免？
6 C1 s* e7 ^/ O! D* J; F+ w) Y5.39.217.76相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 5.39.217.76: L8 g/ N2 {& b, i
7 f+ R% h5 a: M0 a' ^* A2 W% VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、食用「低溫熟成肉」比較好？ 公仔箱論壇) u( J& U" E5 Z1 E, {, S
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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, I/ f7 }, [; C# C+ |. ^5 i5.39.217.766、牛奶、礦泉水無禁忌？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 n* {; g' L# G5 y4 M. A; @. |
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5.39.217.76 I$ k( e( h1 H5 _
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7、運動有益健康？
0 Y) b: D5 z( u6 ]; ]* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，9 U) Z2 J4 q* {8 u
（1）補充水分、
6 B/ x9 E/ k3 t7 f- w0 z' G公仔箱論壇（2）儘可能少於30分鐘、
- Q- W; n/ [# ]# r' R) P. P（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
+ t& |8 i2 G. z7 R9 P3 r" _, W若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理 G$ g5 L! V8 M; V4 m) C! X
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。公仔箱論壇; Q. |( t1 J3 H: q5 x4 e
臨床上的治療共可分為三大類：公仔箱論壇- {) R# B: Q. t/ C
（1）消炎止痛、
* Q1 l# K4 Q. [（2）促進尿酸排除、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]* e1 R$ P% ?5 s5 `
（3）減少尿酸生成。 5.39.217.76+ S5 Y) _* ^$ w" y% z9 ~8 z8 X
- Q) Q, c+ G) W5 j6 R) ?tvb now,tvbnow,bttvb1、消炎止痛藥
. H) g& K; n1 ]* K3 [" nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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$ o: f' J) Z7 j' ftvb now,tvbnow,bttvb2、減少尿酸生成 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 G9 N |" P. ]4 v; a/ g6 r
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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* r4 N' c$ B9 Z$ Z; L6 J' q/ c3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C3 K9 s* S" K
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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