早安健康編輯部／綜合報導
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! v. K5 b' @6 {$ p/ C; w* ^) g. S三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！1 ~0 Z! k* r( e
7 i5 ~8 ?% R L2 c, k痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 公仔箱論壇, Y; d6 D0 J5 k! L5 j7 B' Y) ^ I
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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2 L" M. v& | e% c, i% S& o5.39.217.76痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb# R# v; J* x4 v; `$ ^# B3 @" c
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生活保健 + N# \+ [$ I+ B1 E& D- s6 `+ S1 Y
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。5.39.217.76" y) x- o) J8 B. b8 ]
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。tvb now,tvbnow,bttvb3 w, j& C1 W" ^6 J) l. k
, U7 C: Y- y6 y3 ^; o5.39.217.76美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。tvb now,tvbnow,bttvb8 d4 ?; D$ n+ |4 x
: p8 Z% I( S3 r- U& T5.39.217.76泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。5.39.217.76; u5 I' |( r8 S. `+ M7 P" C. q# N9 o
' H. j ]- W; w8 s" [+ |+ Vtvb now,tvbnow,bttvb生活把關，痛風掰掰
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ tvb now,tvbnow,bttvb1 |! v& v5 h; h/ r3 W9 G0 p
% W3 L: g) l8 d* \; e- Y代謝尿酸七大秘訣 5.39.217.766 K# I3 j. u- S1 v/ Q3 q: k
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1、飲食，鹼的比較好 + _% d; l4 e `" O; ?8 x: s a+ Z
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb' _: C1 g4 D$ R2 [8 |
9 C( d6 c% `( O% } C1 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、烹調，水煮不喝湯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @9 C- r+ V# k
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 公仔箱論壇, R/ a6 C0 Q, R2 ]+ A6 T3 m; D/ W
, k' J7 v) A0 p4 j& O' ~ h' htvb now,tvbnow,bttvb3、喝水，多於2000c.c TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ]# S# I/ Z/ i& L0 R" I9 l
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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6 R& s+ D# f- R/ _; E. c, Z' Y4、廚具、調味料選擇有一套 6 f3 D5 r$ R' w! q x
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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# t* Y3 N- ]/ |" H3 p4 }3 e$ b" f7 H3 a5、補充維生素
% x4 Z& _4 \: `1 D" q8 X5.39.217.76若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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9 Q, k7 w0 d {- C公仔箱論壇6、生活習慣、壓力影響力大
: }- g6 i/ t R6 {! i( l3 d4 R8 N+ C居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 ) N) C; ~6 m/ q0 j, ~# e$ ?. E
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7、泡澡 Y" n2 h2 i" y" t
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。5.39.217.76* L" }" D* Q. Y( u6 O
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關於高尿酸的七大迷思TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 G" [. s, T W
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1、動物性食物就是高普林食物？
# y1 W+ l. Z4 E+ n* U n0 xtvb now,tvbnow,bttvb不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 公仔箱論壇( [5 w/ d1 ?3 L) ^9 E
3 m' @2 y* F1 o" g4 k5.39.217.762、最好多吃五穀？
6 L z9 L2 R T, r G) B$ K9 M事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
" y/ P0 [) Y, X( c$ a/ c6 v2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 h9 Y( u. V y& |5.39.217.763 、蔬果可以放心吃？
1 {1 F2 ~1 ^2 B0 y公仔箱論壇這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb8 ]) H" H, O; M( a1 F
, g2 u7 P% f' V2 u2 @6 D! b公仔箱論壇4、豆類食品應避免？ 3 d5 b. D* I, _/ q5 S
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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: Z4 o! O( l1 C, @/ Otvb now,tvbnow,bttvb5、食用「低溫熟成肉」比較好？
' |! w4 a. m7 x% s2 {% C市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇5 z; X5 K0 i( X. }: }9 `, K; h; Z/ u
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 5.39.217.76% |) q0 b: J# S& Z, a
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P" d4 S$ h" U8 ^5 T c( ~, J
: r% ]; p! n. q' ~公仔箱論壇7、運動有益健康？ 5.39.217.76/ S( W- X0 ?: T5 \ e/ S
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
1 |$ V# L6 U# Y6 b- I: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）補充水分、
' ?, y" Z/ k1 Q3 q7 |4 e' |（2）儘可能少於30分鐘、
2 }5 D7 X9 ~* w3 T) ]; U) J2 K（3）避免無氧運動如網球、重訓等。tvb now,tvbnow,bttvb4 \- F, w) |1 g1 ?+ r% B2 x& C& b
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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6 D3 k5 V0 Q6 u處方藥治療原理公仔箱論壇5 A @# p% q4 D9 m
4 _5 F; j2 I7 ^痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
N+ V$ m: C3 q) K: I5.39.217.76臨床上的治療共可分為三大類：5.39.217.76* |! w/ I9 l, q
（1）消炎止痛、
4 l; W# o, f5 {. {（2）促進尿酸排除、
0 u! z5 M- \3 O# M5 T8 _% R3 d（3）減少尿酸生成。 5.39.217.76, o+ r& B; v/ O. h" O. m2 x
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1、消炎止痛藥
+ T' ]& o1 R$ L. N; \2 `6 X2 t6 a公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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" S8 V1 o/ Y. E1 ]) etvb now,tvbnow,bttvb2、減少尿酸生成 5.39.217.768 O/ X2 b6 C1 W+ G) E0 m
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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) q% X* ] A( @# _2 P, yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、促進尿酸排除 公仔箱論壇* {8 P+ O% z) C5 W6 c
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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