早安健康編輯部/綜合報導
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1 J& ~3 X- Z2 g* ]9 a; ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三高外的第四高,尿酸三代謝出問題!
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痛風不痛沒事,痛起來要人命,發作沒有一定時間性,但是我們並不需要認命般地不斷忍耐,只要多瞭解造成痛風背後的原因:高尿酸,就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 % j# ]4 Q4 z7 N/ M2 @) O! ?
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但是如果一直忍耐不管,高尿酸會引發各種急慢性病,台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示,高尿酸血症若併發痛風,冠心病機率約增加60%,心絞痛風險也升高2倍。 / l) L+ O4 }7 |
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尿酸是人體的代謝廢物,它的前身是「普林」。人體內的普林有80%也是代謝過程剩下的廢物,僅有20%是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制,以排尿方式排出體外,但如果肝腎機能有異,使得尿酸生成太多或是排出效果不佳,就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外,可能以結晶方式堆積在關節,再經過關節摩擦過程,才會覺得疼痛難耐。 tvb now,tvbnow,bttvb; Y. E% U- [3 h" u! v
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痛風最常發生在大拇趾關節,其次是踝關節,膝關節也有機會產生痛風。 公仔箱論壇) \1 ?$ ^, ]. \: F0 d
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生活保健 * L1 H3 l2 Y! f2 Z: x. {
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶,讓尿液鹼化利於排出尿酸。公仔箱論壇3 g. w: }: M0 l3 h p- J0 R( s( w9 t
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低,動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時,肉、魚類汆燙過即可食用,火鍋湯裡溶了許多普林,不應飲用。
' N8 O! Y4 o' X2 S6 V+ R# H7 ]5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; E* K2 A/ |+ ?8 J3 ? ?. D0 L ?0 q
美國醫學會期刊研究指出,每天喝一杯含糖飲料的人,相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。5.39.217.767 M9 o. {, |5 N' A y \7 x3 m
2 ]8 [+ {1 L2 \9 K" k8 _/ g注意保暖以利血液循環,也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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2 {" A1 [" p1 [: t9 d3 _% ~+ S+ q5 A泡腳促進血液循環,有利尿酸排除。
/ @$ K+ [. }* v2 Y M" H9 A& a wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb( W6 ]( f A! J7 T8 A- s2 F# j
生活把關,痛風掰掰
5 U$ f7 @2 T) l8 B* Z# ?7 T0 ?" Q7 F S
. p3 z V' H5 ]7 e, Ttvb now,tvbnow,bttvb除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類,多運動、多喝水、多吃蔬果以外,還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢? 2 u: i9 s" U( _
( g S6 \2 ^% b以下介紹七大秘訣與七大迷思,多管齊下,讓你我完全遠離尿酸的威脅! , v2 Y7 f2 _, |& ?7 G0 Z
3 G8 y* V5 ~2 o+ @; f, \tvb now,tvbnow,bttvb代謝尿酸七大秘訣 tvb now,tvbnow,bttvb: c/ }, d7 D8 P* l. N
2 I4 M; \# `% E* Z5.39.217.761、飲食,鹼的比較好
% P! X. L! @. i- H" J尿液越酸,尿酸將越排不出去。因此,多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物,鹼化尿液,就會讓尿酸代謝更順暢。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& y+ t9 I) q& t; K3 Z6 q2 h$ d: O
% Z9 \4 }# x, ~3 H t# \tvb now,tvbnow,bttvb2、烹調,水煮不喝湯 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 \7 D' B. |& J" I6 {
普林是水溶性物質,烹煮海鮮、肉類時,將其切小塊再用沸水汆燙後食用,即可吃到營養,少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林,又吃進多餘脂肪,較不建議痛風患者。另外,新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」,應能免則免。 2 ?8 _1 K" s/ ^( }) G0 T
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3、喝水,多於2000c.c
, p8 B1 `. @3 d: b* TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸靠水代謝,若是已經罹患痛風,喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水(若體重大於60公斤,應喝更多水),有利尿酸代謝。張奉春醫師建議,最好能在清晨、兩餐之間喝水,並於睡前喝一小杯水,更可防止結石產生。 2 j1 T/ l; }" C8 y$ q* C/ W, h
' d- G/ N- p3 t# K( |0 U: @/ z) r( E9 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、廚具、調味料選擇有一套
: I8 E0 i* o: V公仔箱論壇除水煮外,可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物,脂肪、普林更少,也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜,少用雞粉、味精與鹽。 tvb now,tvbnow,bttvb- m: @1 M' q8 o" F9 j9 z O
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5、補充維生素 5.39.217.76% A$ }4 C& ]) d) r" t
若缺乏維生素B、C,會降低尿酸排泄;缺乏維生素E,則會增加尿酸生成。因此,適量補充是相當重要的。另外,張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂,這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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4 E& Q2 L0 `7 l+ B2 X; B$ i公仔箱論壇6、生活習慣、壓力影響力大 tvb now,tvbnow,bttvb! M9 v) ?2 i' X5 Q) U
居住環境首重「日光」,紫外線有助於尿酸排出,並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外,規律的生活、不熬夜、三餐定時定量,且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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, J) W; v5 T$ ]' [tvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡 tvb now,tvbnow,bttvb/ z) t7 O+ B* }& f* O, I& L. i
張奉春醫師說,不論是蒸氣、溫泉,溫度控制在37度左右,時間以15∼20分鐘為限,能活化新陳代謝,對尿酸代謝很有幫助。公仔箱論壇6 y# M0 T H' ^4 _
7 m# g9 P! v4 s6 Q) j9 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思8 S4 y9 I7 u( W" |7 M# E& |4 F
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1、動物性食物就是高普林食物? tvb now,tvbnow,bttvb+ I8 x* J3 c( j0 M
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林,但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物,對痛風患者來說,是很好的蛋白質補充品。
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! E" g2 i; `3 X公仔箱論壇2、最好多吃五穀? 9 U( j7 K2 Y) ?+ z: E2 O) w
事實上,粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃,應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 5 w9 o8 q: ?: F0 J! B. X& L' _
" r7 I: S1 v4 Z1 r2 z! X3 L3 、蔬果可以放心吃? 公仔箱論壇" \4 x& E' X! h7 E1 `$ H+ v
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮,只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外,痛風發作時,也要避免含草酸的蔬食,如菠菜,因其可能增加結石的機率。
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8 I; [& R! E% r1 T/ ?- h5.39.217.764、豆類食品應避免?
& q) ~6 c: p$ H7 ] t) W7 \公仔箱論壇相較於一般蔬果,豆類的確含更高量的普林,但與肉類相比,又少了很多。因此對痛風患者而言,豆類其實是很好的蛋白質,食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿,不僅能吃到營養,因加工過程也減少許多普林,是更好的選擇。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 y D! s0 @* w4 |( V# A. U7 M! r
3 E7 I. a9 C- K. |5 i- B% \6 f! b5、食用「低溫熟成肉」比較好?
' t' W6 W7 v/ Y; l9 m7 l8 N; J' j公仔箱論壇市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高,更減少對人體有害物質。但是,其普林含量並沒有減少,同樣會使尿酸升高。 tvb now,tvbnow,bttvb | s% ?5 f: }: Q. J4 U( _
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6、牛奶、礦泉水無禁忌?
, f& @+ I0 ~5 f9 @9 t3 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風患者因肝腎代謝不好,容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林,但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生,痛風患者須注意。牛奶喝適量即可,礦泉水最好先煮沸後再喝。 1 ]9 U' }! h% W! p% D8 t. g
5 b& ]* p9 |3 X: b3 }4 X: @7、運動有益健康? " L+ U0 l& F9 I5 F! B* F5 \
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出,每天適當運動可減肥並降血脂,間接降低血尿酸,對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意,
. ?$ X7 h3 n- h8 V1 X" q(1)補充水分、
9 a3 q) @" s" G" y8 r% ytvb now,tvbnow,bttvb(2)儘可能少於30分鐘、
% y& G) J9 G( T: P9 _+ g/ P. Qtvb now,tvbnow,bttvb(3)避免無氧運動如網球、重訓等。
% j4 B+ o- v+ w* A9 o% @: I公仔箱論壇若疏於注意,反會抑制尿酸排出,使痛風加劇,不可不慎。 公仔箱論壇8 f; ~. p8 V |: Z
7 [ I3 A1 }& v5 Y( U) C) M% T6 L- ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。處方藥治療原理
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中,若累積太多尿酸結晶,身體的防衛機制(免疫系統)為了清除尿酸這「有害物質」,便啟動了「發炎反應」,使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f; _5 r% f2 T# _
臨床上的治療共可分為三大類:
$ Q# V, c" z: X$ A. Jtvb now,tvbnow,bttvb(1)消炎止痛、
1 |9 x/ T( [9 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)促進尿酸排除、tvb now,tvbnow,bttvb8 l, S* M! l3 A2 N- K
(3)減少尿酸生成。 2 W+ L( C( O% k( Y5 t, c
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1、消炎止痛藥 ! }& @; |8 X/ @, J6 q
痛風發作時,此類藥物可以壓制發炎反應,減輕疼痛。治療天數約5到7天,一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用,疼痛症狀可明顯減緩,治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 ?- O; M5 l9 R ^7 e
& @3 W, i7 d" rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、減少尿酸生成 公仔箱論壇& f i2 w$ j& r4 g- ~- I/ `! @
美國風濕病學院(ACR)痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用(普林再回收後,重新作為細胞DNA的材料)。 公仔箱論壇1 ^: d0 U* o: K& _5 Z1 h8 q1 g
H5 P6 G3 f* M3 D' V4 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D: L3 |% c9 W$ B% u- Q
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏,則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少,作用在腎臟以促進尿酸清除。 |