早安健康編輯部／綜合報導 E% ` [% l1 g" ?) Z
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 5.39.217.769 N, R9 K0 i) D
3 G% _! \ _ T7 a* v5.39.217.76尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 z5 b' z& j8 B- K; h
& y% b1 d- E6 \! N( X# A7 rtvb now,tvbnow,bttvb至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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9 C4 Z2 Z9 z9 g/ t痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb7 e" R3 x! t4 E( p3 ^( {$ u
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生活保健 " J7 q: W8 P" R
* d* y5 U1 M; a! y8 F多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。5.39.217.764 O6 f3 I' T1 s: D, r* h9 ^9 {
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇! U. s* A/ @3 V2 o* \4 n
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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: K+ g3 n. A' h$ E9 s% l泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰7 \" k n2 I* c3 @
W' \+ X9 V9 ~# n: M公仔箱論壇除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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: H* M8 w2 C5 O1 U6 i) R" v, \8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好 * h& o" |* _- ^- |. x
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 5.39.217.76. f" W3 x2 s$ u: Y" N
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2、烹調，水煮不喝湯 : \+ | n/ W8 v+ x
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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+ @9 T% m- \3 O* }% g4 p3、喝水，多於2000c.c
( H8 B( U. W# N. |尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
4 w0 @* w# V( n6 atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇5 E8 t9 F- }: [0 ?9 z
4、廚具、調味料選擇有一套
) [( n- }9 }, \' U3 N除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 5.39.217.76; Q& L! Y# b; S; H( Y" c. G7 y' U% j) z
3 Q! a) C" K7 ?, R5、補充維生素 / x, C6 l% O2 M
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 公仔箱論壇6 o( X5 Y3 ]4 | c! V- [- s# g; e
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6、生活習慣、壓力影響力大 tvb now,tvbnow,bttvb' w2 d2 @8 i0 ^
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb6 M7 s2 A, ]. Q) `; c6 f( V! `. X6 g
3 y2 X( J5 M+ r* Q5 y; P! l7 o* E公仔箱論壇7、泡澡
! `" @$ z' K) v$ R6 M0 a8 U& v張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。- D% n( j9 E! J2 V2 m
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關於高尿酸的七大迷思tvb now,tvbnow,bttvb+ Q( ]5 i1 D6 n: N
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1、動物性食物就是高普林食物？
2 _1 G/ ?+ R- c2 N: I2 d不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J, d3 l5 ]) U- w
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2、最好多吃五穀？ " }8 s C2 x7 T7 S7 d% C3 F+ o% j
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
& h1 E6 B p3 ` C公仔箱論壇公仔箱論壇+ c/ s7 q T% o) s/ F g, N) [3 g* u
3 、蔬果可以放心吃？ & H$ a: H. z! M. z$ ]
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 公仔箱論壇) q/ i7 C4 P$ S4 C5 ^" n
. v9 r$ f9 p/ w6 @/ c4、豆類食品應避免？
5 h3 _) }8 j4 z/ I9 h( J; iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 5 P2 c) H8 b$ Z# T! |
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
4 c# X t* q5 t/ {4 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 , F; x! {% S* d/ X7 D
% n0 S( ~ O( P% D+ X) K8 g5 @2 Z" {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6、牛奶、礦泉水無禁忌？
6 ?$ c5 B% V& {: k公仔箱論壇痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 tvb now,tvbnow,bttvb3 r4 A5 x8 W' T k2 R
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7、運動有益健康？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j0 ]# H& \ s6 O) c: w
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，5.39.217.76, u9 X: Z( l; |& h
（1）補充水分、
3 s$ s4 k$ Y2 M; Y5.39.217.76（2）儘可能少於30分鐘、0 ]. ]! \5 F! R+ O5 \7 r1 c: y3 r; R
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。5.39.217.76; A( S; n0 i# R- I2 M4 u: o& e0 C7 p
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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# E# _" z& Q4 r6 @- R5 ?tvb now,tvbnow,bttvb處方藥治療原理tvb now,tvbnow,bttvb, w4 ?# m h5 s n+ n
1 z) k+ ]9 G h) q% e* w公仔箱論壇痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& N1 k' K0 _& t$ e
臨床上的治療共可分為三大類：公仔箱論壇9 G0 ]& p7 y" ]( k4 T7 b- A
（1）消炎止痛、' D$ `, Z" T3 Z3 C: }' r; c
（2）促進尿酸排除、
, T! j5 c* N4 U8 ctvb now,tvbnow,bttvb（3）減少尿酸生成。 tvb now,tvbnow,bttvb6 y$ h* P3 e9 `6 k: D
/ n" x# n, @ ^! _8 I1 ^1 o5.39.217.761、消炎止痛藥 6 i$ z$ y6 j5 Q/ i* d& H, K6 f
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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% y- `- ?+ _0 z9 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、減少尿酸生成
* ^' i& i! J2 L y& Q! y# A& ]公仔箱論壇美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb" Y8 I O; [; [- M3 o
' I# L3 z+ F) U3 G3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; `+ \( T1 Z3 k* |2 j
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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