早安健康編輯部／綜合報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n- c* ]+ |: J" D, F/ j
2 Q. ~: K$ e1 \& o公仔箱論壇三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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6 ~2 n( N) {) C6 S/ H公仔箱論壇尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 5.39.217.76( o4 b7 L" @& F+ Z6 M
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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( X& B/ n3 R/ j" F5 `0 F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 M5 `0 p3 h. P, ?: r$ m
多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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% E1 Z W$ N4 \研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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! ^$ n. N( N ]3 Z$ M9 F注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰 @( o" Y/ @) \: E
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ . I; \8 \, Z- a4 l: W" _; g; v
/ r2 x/ H* y2 m+ F& _5.39.217.76以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c" z+ N9 k% \
5 l9 J3 J" L8 h5.39.217.76代謝尿酸七大秘訣
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5 p& M* n9 E% y X: Stvb now,tvbnow,bttvb1、飲食，鹼的比較好 tvb now,tvbnow,bttvb" H9 \8 U0 B9 h$ h1 h8 F
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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0 M2 H: |: _' a& Y3 K公仔箱論壇2、烹調，水煮不喝湯
3 h' X- w! H7 \/ }! _+ m: \公仔箱論壇普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 tvb now,tvbnow,bttvb, d% [+ |7 V9 g) Q
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3、喝水，多於2000c.c TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l* P; R) p+ t6 G; d
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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4、廚具、調味料選擇有一套 tvb now,tvbnow,bttvb; [7 Q& Z( Y* R
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
% X! C- ], f# q" R) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 tvb now,tvbnow,bttvb0 _$ f' {9 \* m- Q
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6、生活習慣、壓力影響力大 公仔箱論壇. n/ Q% `3 j& U1 m2 i& v: i
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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0 z+ u" B ?- l6 ?公仔箱論壇7、泡澡
$ b! k- i& K& W5 i1 p張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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7 M9 b9 ~( k# M$ k2 \/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思5.39.217.76) K- Y: O' A0 H! o1 D! y
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1、動物性食物就是高普林食物？ ; t3 [2 `2 F- i5 {( i8 i8 o
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 ) s, X1 S( Z9 u4 x, Z4 ^3 ]2 F
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2、最好多吃五穀？
+ P4 |1 _! B1 A- u }- v事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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3 、蔬果可以放心吃？ * U5 t# k+ e+ P1 V+ w' m/ f7 A& |
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？ " y6 r# K. b2 ]" f9 U) u8 m7 G0 l
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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' {* x r. T$ L, j7 R5.39.217.765、食用「低溫熟成肉」比較好？
1 R4 S6 z W$ u$ u' ^5.39.217.76市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E# M( Y- f4 d q6 J9 ]; j
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 公仔箱論壇# F2 G6 C( i6 q) \
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; X* ?3 p/ Y; V) ?; g) S
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7、運動有益健康？ 5.39.217.76# u( J" Y: s* o" x9 a# |
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
) h$ i; W, A8 w2 n% Otvb now,tvbnow,bttvb（1）補充水分、
0 h& A. k/ Z) v8 g" X' V6 ~（2）儘可能少於30分鐘、
% m: d& ]3 x( X* ]3 D公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
4 A Y. | g) ~6 j( G& |: ~tvb now,tvbnow,bttvb若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理& i. N5 J3 a u# d7 f1 U" ^; P$ `- ~
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。公仔箱論壇4 h* J1 f1 j/ g+ E8 k
臨床上的治療共可分為三大類：, l" E1 `% c _* v, j* b/ [
（1）消炎止痛、
3 b5 |/ F* X- j9 ltvb now,tvbnow,bttvb（2）促進尿酸排除、6 W9 ^! z" m8 k- V, k. v E8 o
（3）減少尿酸生成。 tvb now,tvbnow,bttvb, O/ n5 g0 y) F
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1、消炎止痛藥
. f/ L. P6 k9 W, s8 i+ ]3 y公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 . y, H% P& A" X5 p3 ~/ Y! x0 T4 ?( Z
' ?, H' I% m. ~: c+ N c2、減少尿酸生成
, @6 i( w2 v# o+ s5.39.217.76美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 公仔箱論壇' i- G" q0 [' J# u0 a
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3、促進尿酸排除 tvb now,tvbnow,bttvb: h c Q0 a3 l( j/ R* a) d
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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