早安健康編輯部／綜合報導& N" L" k+ f8 h7 y
0 L9 m: }6 z# }* F7 H7 N# x$ j" f5.39.217.76三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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! G* K. D* Q5 F% }' e1 k% s痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Q9 Q" |1 }; R# Z
- Z- y+ w( F' s5 F5 U公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 5.39.217.769 Y- _4 x/ ^% R$ g0 B+ D
: W9 I1 i" L7 C4 a( w, Y& ~# H尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 公仔箱論壇8 C% w* `8 S" N- r7 \" B8 A( e6 O
+ s, B" s4 T8 r" j6 htvb now,tvbnow,bttvb至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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5 @$ g$ j0 P# c7 _0 s痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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+ {) ^9 F2 I" ?+ Mtvb now,tvbnow,bttvb生活保健
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# U& O O5 O- Z, R; N+ Q' [9 s# MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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7 F- s) [2 `1 U$ m0 s) J" h公仔箱論壇美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
; z) S, ~% v0 L" r6 x) ?' [9 b5 V0 mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, l/ k5 \+ q' | k
注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。公仔箱論壇5 Q( w. s4 t B$ u8 q8 c
k$ S$ Q* G; A5 a& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活把關，痛風掰掰
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& p( E$ Y( D6 L- a$ v5.39.217.76除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
5 A, N' X: P- _- S% Z3 r+ E$ \7 w' G! M9 l+ H; A
以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣 * E/ z5 L* H% p8 ?, t
9 m+ h* Z6 O' Y5.39.217.761、飲食，鹼的比較好 公仔箱論壇% d$ P' Y2 d: L5 Y2 w, M2 u
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G8 Y! t p) M3 t# h" F: ]
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2、烹調，水煮不喝湯
) Z# m* z* k/ p7 S! A( ?' d普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c
0 m# v. }# B3 z$ Y, _tvb now,tvbnow,bttvb尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T8 O4 Q, n$ n; J5 U/ W8 S3 `
+ l4 Z) t8 |2 U: M) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、廚具、調味料選擇有一套
/ r& C) n3 T; x7 e5.39.217.76除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
0 P& R& h8 Q" M p- f; G$ LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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6、生活習慣、壓力影響力大
! a/ R/ ^/ y+ o+ R3 R# p1 b居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 tvb now,tvbnow,bttvb+ Y- K9 @& O" O
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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" `* C, r2 ]! c9 N3 U. `2 o5.39.217.76關於高尿酸的七大迷思
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1、動物性食物就是高普林食物？ tvb now,tvbnow,bttvb: D/ c2 ]* u; ^% N4 m
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 9 Z2 T& j" a0 E0 z/ u7 z7 ^5 @1 T
0 X: i4 v f! q" e) G0 H公仔箱論壇2、最好多吃五穀？ 0 C3 o/ w) O ^+ W
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇- Q0 x& T! P" S4 Z) _5 E/ O
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3 、蔬果可以放心吃？ 9 E. B- U5 A8 w7 I3 \
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4 Y0 {* J C0 p! h. o+ r* B' Ptvb now,tvbnow,bttvb4、豆類食品應避免？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q! h+ p! c3 T
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, F/ ]/ ]0 m. V3 I
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i! ^/ T: o4 G( s
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 公仔箱論壇8 ~, ?; l; \! j i0 X8 f
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
0 T- x3 K# A! Q5 f" N/ z5.39.217.76痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 5.39.217.76, U: ~( I! P. H$ V0 X
+ B: [% t. r% g3 f& U7、運動有益健康？ tvb now,tvbnow,bttvb, e1 |# Z& J4 O/ j; X
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，& Z. {! e. x/ j; ]/ S3 ~; a/ k
（1）補充水分、tvb now,tvbnow,bttvb/ f4 K! r+ a7 w
（2）儘可能少於30分鐘、
! G& ]# I) f: O- }0 X/ J5.39.217.76（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
. @3 N8 o8 R& O a! b+ G0 |: l若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 5.39.217.760 ?- f4 p" }- q8 A e) W2 `3 U
; q9 t7 V' ~- O. I3 L+ B5.39.217.76處方藥治療原理5.39.217.762 {( F' o* g3 i$ L
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。公仔箱論壇8 O, Y2 s& l+ N# m' Y
臨床上的治療共可分為三大類：
: W: {) }- {# K（1）消炎止痛、
! S) p5 K: d% @公仔箱論壇（2）促進尿酸排除、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 K3 r& D/ n7 V( d p
（3）減少尿酸生成。 4 E: X: F! ~/ ?8 ^' J
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1、消炎止痛藥 公仔箱論壇: C* G) u- F+ p' P
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成 公仔箱論壇; @" j0 Z i/ G0 P0 A, U
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z2 L; ^. s. V x% R P
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3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y0 A; _8 L( {2 s
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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