早安健康編輯部／綜合報導1 j: I, T2 \2 u# F( Z- d
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！5.39.217.76- f. y# J- u, L, X$ p/ q6 b' @
5 O* H2 ~( m+ T3 s" h* S/ S痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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1 \) ], Q0 t( r( x1 J @: W: q公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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8 K( @5 c) b) A4 b5.39.217.76尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 . N7 E. f# j8 J; m
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 5.39.217.76$ U }8 U3 n1 L# q0 G
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb' }% {4 Y6 V1 R& f) a
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d/ _6 E6 J. i( x5 g% l
9 Y. i: ^4 G5 |! j公仔箱論壇研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
: F& f' b( }% n8 k/ Y7 ^, QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb i, E% A% k! i0 l7 ?- [
美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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! H- c) r i' e# R! B; q4 _" A公仔箱論壇注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。公仔箱論壇; N, n& a% V- ]7 F4 N4 k
; A) i% z1 ^9 a0 a6 s3 {5.39.217.76泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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; R; S) @. F9 e3 \公仔箱論壇生活把關，痛風掰掰公仔箱論壇$ t( x" w. \. A# S% v( I" A! G+ J
2 _& V5 N7 V0 v/ g( c除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 K( V) U7 I8 O. o
2 [& L s1 ^% O6 s Btvb now,tvbnow,bttvb代謝尿酸七大秘訣 & V% }6 y" U$ u/ Y
- N) Q6 d$ ` p3 W. x/ t3 |5.39.217.761、飲食，鹼的比較好
/ \& w1 r/ b8 e9 u# a, g* ^tvb now,tvbnow,bttvb尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯 8 V5 W8 v. {4 q- a
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c & Q' U" Y: x7 @- X4 X1 |
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 / {& w( S4 }- j& Y! L& j
, r) _/ U/ j/ J# W: C4、廚具、調味料選擇有一套 ; d( ] \) y' _8 d- W5 _: S
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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' M/ d4 D1 F/ s- r公仔箱論壇5、補充維生素
5 t* a* d F" C( p/ }; p% i0 Dtvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 5 t5 K- I- N: O! P# ?
1 S- U0 I* O$ [: E+ @8 u* S& m5.39.217.766、生活習慣、壓力影響力大
# |! F$ q2 v. O, ^4 h+ E6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
+ U% f+ x1 k; @: t公仔箱論壇
6 Y2 C& z! Z' o; y/ ttvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡
B: E- Y3 @* W/ b- w張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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關於高尿酸的七大迷思
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7 O( {/ g" X; R3 ^- ^ q& N. E: A公仔箱論壇1、動物性食物就是高普林食物？ 公仔箱論壇* N3 g8 D' u- Z# i0 M2 N- m3 i
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
( F# [3 A6 [7 u! E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 F4 P9 \1 X! X, c, O6 V
2、最好多吃五穀？
- Y0 Z. Y) N3 @) N, Ftvb now,tvbnow,bttvb事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 5.39.217.76+ G% a) K; X' A8 I
8 ?- I: K2 b0 Z9 [! ?0 D- U5.39.217.763 、蔬果可以放心吃？ tvb now,tvbnow,bttvb8 n; T2 z- T* W. T$ N
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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, G. t" X( H6 h, F* r5 ~+ {tvb now,tvbnow,bttvb4、豆類食品應避免？
+ {* @7 o# t, d- C* r% m相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 R! F/ v! Y) B% L/ r/ u
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？
* O3 e2 m9 T( K. `痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 $ _# u9 s: M j2 s" z# V
+ P: b; k* F- x3 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、運動有益健康？
. y; `: }* c r& a0 @) ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- n4 B4 E0 w+ ^0 E3 l
（1）補充水分、( P$ e6 W+ W7 }8 k- x L
（2）儘可能少於30分鐘、. @9 R; Z+ V ^6 H# z7 y Z
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
S/ _% Y6 N' ~# d5.39.217.76若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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3 {0 n: B3 i/ A0 C p. q公仔箱論壇處方藥治療原理
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
0 \8 B$ ~- |, [- _公仔箱論壇臨床上的治療共可分為三大類：
3 {* N9 |$ s2 Y$ q7 p# htvb now,tvbnow,bttvb（1）消炎止痛、
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0 v. y& X! F8 |/ o x5.39.217.76（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* m1 q3 C. {! m1 p
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 公仔箱論壇; A% b, F8 u7 N& I+ C
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2、減少尿酸生成 tvb now,tvbnow,bttvb7 r* t$ i1 W: q/ \0 E
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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+ W5 c$ S! N3 S3、促進尿酸排除
- r+ x0 R/ n ~8 m* fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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