早安健康編輯部／綜合報導
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, _* l' S1 l" j8 y! a公仔箱論壇三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！3 Q5 a' f2 J2 f) L5 }8 [( E ~
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
- d4 v2 f/ z% a! j3 j! d2 B% `' yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! O0 @+ j% n8 W$ \! ~0 g公仔箱論壇但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。 ! L: v' P* {' v0 b* ?, X0 u- J
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。 ( W/ _" j1 q2 @: q E, K
: O% c# N% _3 D& P- `5.39.217.76至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 5 l; M* {. B* i
- Q- A* t6 o* w, T" @$ Y5.39.217.76痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 " k+ _) A3 `' c
; k! q. s* I5 {生活保健
4 A8 g. F' n ?' }2 N- e1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T* L" r) Z8 ?/ d, z3 |. f, L+ l
多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。1 g/ L8 `0 D6 M7 B# a3 G
# F# Q& n3 H$ ?研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。tvb now,tvbnow,bttvb; b( E% q0 c- A$ a9 z' T% A" O
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇4 L. s, N; m4 O% h( J$ f
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。5.39.217.76# a0 X( u1 V6 A
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生活把關，痛風掰掰tvb now,tvbnow,bttvb' Q* m. ^, P* h! W+ J N1 O+ @
/ l% u0 O, r9 n( m4 {8 F5.39.217.76除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 2 ]+ }0 ?; D3 p
) L" s5 |8 G4 E% K, ^# ~以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣 2 ?# }2 l/ C h+ y2 t/ I6 L* j
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1、飲食，鹼的比較好
1 G3 _% P# y! a5 p2 ]tvb now,tvbnow,bttvb尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯
' v+ M) h, {$ Q4 z! i! Z+ d1 w普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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+ B# x: Z8 A+ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、喝水，多於2000c.c
# W" H+ a' J4 ^: j ?1 ], Ktvb now,tvbnow,bttvb尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Y% l* W. p8 r2 W; }1 ?
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4、廚具、調味料選擇有一套
3 s5 Y" q. |! Y除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `- v5 R0 S5 ]0 `. n$ Q
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5、補充維生素
# R( i2 e% W8 U" h' w! ^tvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 tvb now,tvbnow,bttvb) e( {6 N& ~* m* Q7 n9 ?, Q3 d
$ u3 }( e( [4 c7 }; t- C# ^& f6、生活習慣、壓力影響力大 公仔箱論壇0 Q0 J& w C- j0 F, `6 U
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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$ x9 J( j+ H1 k' t. Q; A/ q. r6 Dtvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡 5 u2 p& m) l, K5 f* ~7 J) n: \
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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. P3 V& V( ^) O* k7 n8 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思
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8 l# f: k# `" A% h2 Q% M1、動物性食物就是高普林食物？
% F+ p _3 O& y3 ~% {不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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- `! H; s( l+ h _+ Q9 R! dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、最好多吃五穀？ 4 H9 S; `9 B, e
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇7 F& @4 }. J5 R6 ?- c
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3 、蔬果可以放心吃？
7 m1 g5 N) O7 i: L! i+ K4 z公仔箱論壇這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb6 N9 `9 A- p, n
3 M0 i1 Y% _" O4、豆類食品應避免？
. n- k- {0 R% k: r) x- b, y相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 " p8 I$ q/ w7 J; q$ k7 ?- H
1 z# L* P& |7 ?, S7 A3 _' i5.39.217.765、食用「低溫熟成肉」比較好？ 8 D# i I: u" |' ^6 z3 J
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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. `4 Z' j6 ]1 e% A6、牛奶、礦泉水無禁忌？
4 w" y# A$ Y8 t4 t' q3 V3 {# y5.39.217.76痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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, Z! o( J5 ~! _% H8 v: R/ _* \公仔箱論壇7、運動有益健康？
8 S+ K! M. |5 R* y9 Z9 {tvb now,tvbnow,bttvb書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，tvb now,tvbnow,bttvb2 Y/ S3 U8 o, d# {* [2 D
（1）補充水分、
7 [8 P! s0 ~, R( O+ j公仔箱論壇（2）儘可能少於30分鐘、
: t% w6 I8 N! \. \! a5.39.217.76（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
1 K3 R1 ?# P! u4 l% B" s, M* C5.39.217.76若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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( {# Z7 O0 [1 [- |- R8 T處方藥治療原理
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, N( `- | O% s5.39.217.76痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。公仔箱論壇& C& o2 ]# Q' b7 |
臨床上的治療共可分為三大類：
; b# f+ _$ R8 F) O9 N3 q/ t4 i公仔箱論壇（1）消炎止痛、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G2 k* Q$ {1 x! p+ g6 X. T
（2）促進尿酸排除、
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1、消炎止痛藥 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- N1 R9 a4 Q: D; C- d$ }2 K
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 : r" k' ^( {/ O
+ n! y6 t' O' `' x- @& s公仔箱論壇2、減少尿酸生成 ! |( v8 c4 s+ o3 H7 E' t7 ]
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除
( i, q& A: e0 U0 [! v1 N, Ktvb now,tvbnow,bttvb若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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