早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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$ ]3 [7 ~6 ^5 [+ \/ x( v3 }1 t# |5.39.217.76尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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2 y0 }! J0 v+ `' j& Q6 ]& a I9 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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* W1 W3 {' i* {痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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2 W6 u8 D8 C# \ r生活保健 5.39.217.760 {5 y& ?- {* f- a9 p' j4 {
0 o# @2 @2 w' z) C1 |: H4 T公仔箱論壇多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。/ Z0 S3 ^5 s' x7 Q! O
" q. N* p) J s; G/ @注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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8 \+ ]( B9 q2 o泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰tvb now,tvbnow,bttvb# t+ ~$ S8 D# ^1 E$ g
8 H% C" n" X5 g2 A% a% A+ ^- {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s; B: I4 s/ c7 G
$ S m* P i8 f4 ^7 X5.39.217.76以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣
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3 w7 K" b& M$ |1、飲食，鹼的比較好
1 o' u9 f5 ]& T尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯 5.39.217.76; B5 K/ u! _6 c; v! R/ p
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 5 Q( E" ~! d' }7 X; \
% _ E- e4 ?2 o5 ~) f5.39.217.763、喝水，多於2000c.c
1 z- z' A) P% j9 y7 i" Z3 P8 ]& T5.39.217.76尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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. ~$ e* ?' V( G3 W' R: M公仔箱論壇4、廚具、調味料選擇有一套
! v+ E" D1 L1 T) k5 l5 U1 k2 f除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 * Q V4 T' ^& `7 |' b; H7 v, u! f
( e3 m5 S1 S oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、補充維生素
6 E/ A) \! X' u6 o# d htvb now,tvbnow,bttvb若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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7 `% v8 j) G0 k" Q, {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6、生活習慣、壓力影響力大 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f* v4 S1 x4 f: m! `
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 5.39.217.76* ~& X; g2 a: A V# @% U
4 \( l. ?/ A9 u/ w0 t8 ^ Q0 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、泡澡
. \! S5 H' `5 c: I9 H: K# ]9 g公仔箱論壇張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。9 L' d' h" A% `$ c9 `& z' ]% r3 K
& o% r; a( ]5 f+ {" b- g+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f( G9 h; a5 e2 w8 o4 h
$ X3 C9 L$ U5 _tvb now,tvbnow,bttvb1、動物性食物就是高普林食物？
: g. n7 |/ ?- G# }不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb; N1 E4 w6 T+ A+ ]: B) B3 M0 F
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2、最好多吃五穀？
! p! V6 Q. Z2 E3 N% ftvb now,tvbnow,bttvb事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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- `' e! O: }& Y0 l1 w3 、蔬果可以放心吃？
+ B; V: J9 v- f; U這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 5 M: u9 B: I% D+ z) C" Q
/ o' ]1 a' W z4、豆類食品應避免？ 5.39.217.760 }' O& g- e9 _ w1 P, j2 H# ~
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
+ A) ~ u) B4 ?0 jtvb now,tvbnow,bttvb市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 , f9 \! _9 l5 Q& D
' r$ h" P1 b" u; f# Z" w1 htvb now,tvbnow,bttvb6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 公仔箱論壇% K+ ]7 ?) E7 e+ @/ `$ d0 z I4 C
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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9 F; D2 t' ]- RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、運動有益健康？ " `6 K! ~7 E9 }" ~
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }$ G9 {2 J0 `
（1）補充水分、
$ w3 r& ~( e' t. _" N' DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）儘可能少於30分鐘、tvb now,tvbnow,bttvb# e m, u1 e$ n
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
7 e/ {( A( h0 L( Ptvb now,tvbnow,bttvb若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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處方藥治療原理
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U6 B- D9 o: w9 b' {公仔箱論壇痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
0 Z( c3 f+ @/ u7 f: H+ z0 @, H( b臨床上的治療共可分為三大類：
: I7 d/ H- @' ^（1）消炎止痛、
; y- T& t0 l3 g b2 K. J, ?( m' x（2）促進尿酸排除、
; c0 u: m, f2 f0 x1 Ytvb now,tvbnow,bttvb（3）減少尿酸生成。
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" m+ ?6 f5 z! T4 p* s5 H公仔箱論壇1、消炎止痛藥 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }& ~) d1 ^9 Y" p# r: L
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成 ( S8 Q* O0 X, E
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。
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3、促進尿酸排除
1 K2 |+ F2 D+ P" c若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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