早安健康編輯部／綜合報導) }5 ~. H) E1 A* K4 [' p( [
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！tvb now,tvbnow,bttvb3 r t5 w2 ?, y7 d/ {* b- T) `
0 @( L3 z$ c, j Q$ i7 M3 j痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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' D+ j1 v+ Q+ O& R但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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9 J5 J$ z2 K. V. m2 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。 E T# F$ T1 J$ `
7 ]' e; L7 d6 N( `2 @7 |痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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8 d# G2 G# K) g; W; ^生活保健 5.39.217.765 b( g+ Q# R: P' \& N: z
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。5.39.217.765 w. ^: y( ?# \5 {, ]* J* J3 a& H
0 }' i1 K: \" @公仔箱論壇研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。公仔箱論壇4 e" a- q* T) B% L7 z' z
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。公仔箱論壇: o0 M9 |5 G3 u0 p
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。5.39.217.76) X' j7 J; H1 M* E" \; \
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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- O2 J6 ]) M+ u$ j生活把關，痛風掰掰
9 c6 N$ I6 X# O+ `" k# V' q' q2 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.763 N8 d" g; [6 C/ p' u* V# L
除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 公仔箱論壇6 m6 I- h; u2 Z
% _7 {2 [8 z; ^ p! H% T公仔箱論壇以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ S4 f+ Q8 k0 }1 R+ Z
& k) i, O' X4 H a代謝尿酸七大秘訣 公仔箱論壇' t) ~4 [6 h$ v, ~
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1、飲食，鹼的比較好
" `, e9 z3 [& Y8 A7 @tvb now,tvbnow,bttvb尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
5 w9 [" F: v& `1 W4 S+ f' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ~3 C' T" H1 c: f, ^) O2 L0 [4 S
2、烹調，水煮不喝湯 tvb now,tvbnow,bttvb% e8 A; {- J. j0 a' [9 v: ]7 D% K* w
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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! K' c( s3 ^/ y( T9 U+ t* q3、喝水，多於2000c.c
. [+ j. ` k& |' z3 z! @8 y5.39.217.76尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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7 t4 ?+ `4 D$ K4 a9 itvb now,tvbnow,bttvb4、廚具、調味料選擇有一套
4 d# T5 z8 n& C/ d* N; [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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M3 C: A* l$ U& q3 v0 ^tvb now,tvbnow,bttvb5、補充維生素
- n/ t, r. u# @( E) e" \; F若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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, e# a, j+ E) X D$ \, Q5 j0 N; X/ l: Gtvb now,tvbnow,bttvb6、生活習慣、壓力影響力大
9 ~# w. p |* t' T/ Y: _5 U; n5.39.217.76居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q$ g; j$ C' L4 B2 v+ L
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7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x7 j8 ?- y" ?! v
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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/ Q" e: ?) f8 b! c2 z關於高尿酸的七大迷思
1 F6 Z- n. h) B3 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ y2 z& H1 q: B! w" r4 @1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、動物性食物就是高普林食物？ 7 ^* C: _3 h' g3 F$ I
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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9 x8 o0 ?. D5 x4 |4 \% w7 U( ^& Ztvb now,tvbnow,bttvb2、最好多吃五穀？ y( R; P2 i0 x6 k" o# D0 f
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 tvb now,tvbnow,bttvb, I8 E% J5 F" V4 p6 D/ _6 ^: x8 O
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3 、蔬果可以放心吃？ tvb now,tvbnow,bttvb9 D5 c' n9 W: w& {/ J
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 2 K' w. {9 S5 ^& @& B8 _
0 q+ d% r2 p4 j O1 }5.39.217.764、豆類食品應避免？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- L+ X4 Q, ]3 X C
相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
0 w/ K8 P g: b O1 Y9 H3 t公仔箱論壇市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 - {( A- X z f G
5 f/ K, V; M, G: f r8 a6、牛奶、礦泉水無禁忌？ $ O& z N; U% V$ R8 N, L
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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8 E, }$ [, [& F9 P& T公仔箱論壇7、運動有益健康？
0 W1 N q& [! u' F2 f書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，1 n. d7 ?" u, t# r
（1）補充水分、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i' s% Q. M$ J( `+ X+ c; i! e! ?: v
（2）儘可能少於30分鐘、: V: z) i- p, B+ T
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U4 `; [! V+ b3 i1 J7 b
若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 5.39.217.765 q T, ^/ O2 e# t
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處方藥治療原理tvb now,tvbnow,bttvb( |, K# `3 a8 f0 u3 z
3 L6 k. }3 C Z. D& H公仔箱論壇痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
$ w7 Z" j; ~1 l/ b* I/ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上的治療共可分為三大類：
/ q0 E0 _# x2 I# y" b4 \9 ?' p公仔箱論壇（1）消炎止痛、3 ~1 m9 A: V9 t1 g. u" Y# V* S1 w" n
（2）促進尿酸排除、
# i/ F& ~0 g } [$ H（3）減少尿酸生成。 tvb now,tvbnow,bttvb3 U; B; E0 Q3 b; _
4 ~( h; `) L* k& n8 j, C5.39.217.761、消炎止痛藥
& ?! Y9 g Z. A( O1 a: N2 m7 G$ H公仔箱論壇痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
' u6 ^1 p9 L: T/ {8 W5.39.217.76美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 ) D* v0 E# Z% O" l
* u. F' F" c$ y' h, [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、促進尿酸排除 公仔箱論壇8 H* e" q6 z; t K* u' H
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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