早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）5.39.217.767 f, j& A V2 ?, h G5 Z* D; g! E
" G# o) ?% Y0 D. |: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 ) B: ^) R) `# S8 M- [
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 ' M4 h2 T. h4 n) k% Q& _% y
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 1 \3 r M8 J' h' i
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經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。, f4 T( g. @* O: m* D* ]. M1 _5 }
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關於異位性皮膚炎
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 / C& i: v6 J. i. o1 u6 t
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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2 b/ [& V; v: I8 }3 k- Vtvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
& S$ H$ ^6 U5 S7 }( G% k4 F/ _' cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- T5 F3 `7 H5 a8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。. k$ S$ Q9 H, `! f, F( v: n7 E) C4 `
( `0 v0 k5 t3 Y8 C! J1 O公仔箱論壇從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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) Y0 s7 } F5 I; L4 D公仔箱論壇所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 5.39.217.762 A7 d/ A8 K, g4 m& S
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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* D6 m1 q! _* T4 [公仔箱論壇曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。公仔箱論壇$ \: v* L/ ^, h
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合谷穴) Q/ |$ X7 D( y
9 ?3 m4 f8 d- a1 s1 H2 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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- k+ u1 W* l' g q& l' o7 F) |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.76: O) J' m5 n) o
( d1 v3 L, I: I' ]1 k8 Otvb now,tvbnow,bttvb血海穴公仔箱論壇1 Q. i6 Z, I, o- y3 N
7 e" s) D3 K1 T- \4 [5 o9 [公仔箱論壇：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。公仔箱論壇. V# \ k9 @# |
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: {0 [ V* b0 e$ v/ Stvb now,tvbnow,bttvb陰陵泉穴
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, k! t* j/ L9 y/ t5 ^4 Ftvb now,tvbnow,bttvb：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。公仔箱論壇8 F) i6 q" {& F e1 Y6 g
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* S2 z' Q, H& e3 ^ \' Ttvb now,tvbnow,bttvb三陰交穴
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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) p8 n5 } d/ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異位性皮膚炎要如何保養？- l: G) E# ^9 _. f) I' V
1 ~' [; c' p# T4 {" p. x% \ d; |公仔箱論壇避免接觸刺激性物質及過敏原
7 ~) P2 C) f% g# f5.39.217.76隨時注意保濕，勤擦乳液5.39.217.769 C: }( `: l: A9 L% u( P
皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡% c) u% ^3 {' ~' m: i/ q, a( u
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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8 I3 U9 a6 O0 ]. m( n異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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