早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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! u1 T4 m. x! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 # V3 F$ n: ~4 l# {# f* l+ s9 D
- B! T( e- N9 p6 [# M; P8 @5 ?tvb now,tvbnow,bttvb患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 tvb now,tvbnow,bttvb& s' b# c% L) }8 F0 l3 D, _
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經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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關於異位性皮膚炎公仔箱論壇, F. M7 l1 c# j$ R+ X
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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- p1 T' Y4 e' N7 N# V& iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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. K" v3 J; h |4 u異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 `$ e+ c { r
9 p% a/ D& K! a u/ d% y: l5.39.217.76嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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& o! x2 @2 q# q. e: U& E* F5.39.217.76所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 ) d5 M, k" [( G2 U8 Q2 B6 x5 C3 U
# a9 q+ ~3 Q& a) R& a5.39.217.76而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。
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* L ]3 c' a L5.39.217.76針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 5.39.217.76# D& t" `1 {. ^/ {9 W. p; n6 @9 ~
' `$ e+ j" r& @7 E1 O# _tvb now,tvbnow,bttvb曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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! G% U/ v; e, C2 w9 R7 v7 ]公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ P! N( E" J( L+ |
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合谷穴
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。5.39.217.76$ K5 J, s4 T/ f1 v- P3 r1 G8 r
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血海穴
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。
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陰陵泉穴公仔箱論壇6 V5 {/ v0 V7 J) g
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。tvb now,tvbnow,bttvb; A6 _3 Z: h( p+ e7 S1 g
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* ?# H9 c. T) K6 G# mtvb now,tvbnow,bttvb三陰交穴
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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- r/ \; `: I4 X% y異位性皮膚炎要如何保養？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: M# q" L( j. k/ Z* J6 W- Y9 w7 ?
/ x0 K0 K, P1 Y9 ?7 J, stvb now,tvbnow,bttvb避免接觸刺激性物質及過敏原tvb now,tvbnow,bttvb5 O4 V) w _! Q0 b$ K9 L
隨時注意保濕，勤擦乳液tvb now,tvbnow,bttvb# m/ L1 L* Q J+ h) o v
皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
. C7 {& k$ R, f2 A/ L( H0 L保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 5.39.217.769 X) s* W) J. }
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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