早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 5.39.217.76! h. a% T; J7 A9 n0 P
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 , J% s7 z& d' v7 ]! y2 m
% J# x( @. q# t; l ~* t經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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$ l/ p8 K( p+ c% WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於異位性皮膚炎5.39.217.76 i. ]0 k1 W; e# B6 S0 A: e g
6 N) k/ J% ~" @. k4 htvb now,tvbnow,bttvb在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 tvb now,tvbnow,bttvb9 ^+ v t2 T6 k, L6 W$ H
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 公仔箱論壇; }% T" h! ^( u7 y8 p- y' w" N5 D" a5 W
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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0 x% L9 ?1 m' s5.39.217.76曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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合谷穴tvb now,tvbnow,bttvb4 s( X! x' D* J5 T) e& R2 I
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" I) O* c$ X1 ^- e
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y! q. K2 H. U5 r6 v s' C, f公仔箱論壇血海穴tvb now,tvbnow,bttvb8 O! B$ `% G5 Y% p
d5 ?( C( |3 U& t公仔箱論壇：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。/ d. k5 v* A9 ]* j1 `+ ?. _
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陰陵泉穴
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。
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三陰交穴TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 o. w, V; {) m/ s) [" ]
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。公仔箱論壇1 p$ D# f2 h7 f' W- @9 M
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異位性皮膚炎要如何保養？5.39.217.76& L* l! n, u2 j& Y/ I
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避免接觸刺激性物質及過敏原
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5 g7 Q' ]* F1 @ Q& Z4 z公仔箱論壇皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡tvb now,tvbnow,bttvb! o4 z( H( |4 ~& m
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激公仔箱論壇. Z9 \- ? t7 Y4 o0 M0 O, x
: l) k3 N8 O: l% f( I/ k* @7 _$ H6 q0 f異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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" E9 M9 F/ ]% W3 Z' o家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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