早安健康／陳保仁（禾馨民權婦幼診所院長）5.39.217.766 T+ Z! |. l: \
- [* @$ D7 a, k' L4 i公仔箱論壇7 H4 U5 x$ w1 C8 _+ T6 y
子宮肌瘤該怎麼處理？公仔箱論壇' p; I/ k8 d% k( W1 T( U( o
$ A/ u7 z5 c3 V5 P1 }# I, X" o
『我每次生理期時經血就像水龍頭被打開一樣流不停，而且還常感到頭暈、走路會喘，去醫院檢查後發現是子宮肌瘤在作怪。醫師建議只要拿掉肌瘤，我的症狀就會好很多，但我覺得子宮肌瘤是良性的，因此不想白白多挨一刀。我聽說很多女性都有子宮肌瘤的問題，大部分都是小小的，所以不用去處理它，萬一長很大時再開刀拿掉就可以了，真的是這樣嗎？』 tvb now,tvbnow,bttvb$ g. H; u9 S P+ N7 S( V
+ d6 g6 L7 s, E$ L5.39.217.76保仁醫師診療室
: m+ v: B. L3 H8 v* V/ z: L7 l. zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 [; v3 U7 C9 W9 F' l! Ftvb now,tvbnow,bttvb根據二○○九年美國的大型統計，四十歲以上的婦女，大約七成都有子宮肌瘤，但是不一定都有症狀。
9 t1 p% S2 k' G9 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 E8 d9 n q5 L3 T/ xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常見的子宮肌瘤症狀不外乎：出血、疼痛、壓迫等。 6 X# m$ F9 c, }1 d3 @, M
' s% T+ C8 ?1 h A+ a5.39.217.761.出血：其中因為多量出血，甚至導致貧血；至於出血嚴重程度不一定跟大小有關，臨床上常常看到子宮內有很多肌瘤，加起來超過數十公分，病人也沒有貧血；但是有時候才不到五公分，卻讓血紅素不到六，必須輸血矯正，套句房地產名言，「location , location, location」，位置才是重點。
% i6 v' [! h0 C7 O' o
p; D D; M# F$ f+ \7 w5 N* c3 b# Ktvb now,tvbnow,bttvb2.疼痛：其實肌瘤本身並不太會造成疼痛，如果快速成長導致壞死，那的確痛到要看急診，但是多數是隱隱作痛，或是痠痛為主，如果嚴重痛經，多數可能還伴有子宮肌腺症(子宮內膜異位症)。
, S+ V1 |3 W6 Z% F公仔箱論壇
! k1 J# s2 Q2 R3 p( ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.壓迫症狀：簡單說，壓迫哪裡，哪裡就會不舒服。往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。
n9 Z1 H% \& h `2 z3 {+ N9 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D+ R: h7 b$ y q1 _
子宮肌瘤到底要不要開刀摘除，是很多病患都會問的問題。公仔箱論壇, K5 v3 |% t0 I9 f8 U- Y6 a: w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K# L4 J% f1 T- C: q
保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。
* M5 p, w- ~7 n N2 b% @3 R* p公仔箱論壇5.39.217.76. E7 w5 D& ^3 ]5 Q& o8 J; S
根據肌瘤在子宮內長的位置不同，又可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌肉層肌瘤等。黏膜下的肌瘤因為靠子宮內腔，易刺激子宮內膜，因此會大出血，正常人的血紅素是12m/dl，保仁醫師的病人中不乏因肌瘤造成經血量多而貧血的，甚至血紅素只有3、4 m/dl 左右，但是因為慢性貧血，竟然能夠共存。 tvb now,tvbnow,bttvb1 M! F h2 H1 G: g% [" \1 [3 h
/ O3 `5 @, _1 ltvb now,tvbnow,bttvb肌瘤處理原則
& d8 W4 B) Z; q2 x+ v3 e2 M& D公仔箱論壇
, [; @# Y$ @2 V3 C2 H& ]- D公仔箱論壇面對腫瘤，大家最擔心的是癌症的變化，但子宮肌瘤的惡性變化機率很低，大約只有不到百分之零點五。若有以下症狀，屬於高危險病變，需多加注意： 5.39.217.769 T9 h- K) m3 k5 k/ `" U
公仔箱論壇$ e" B2 C6 z! v/ k8 C4 u5 V# r! N
1.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。
, G* P3 ^9 S ^( l6 u- r; S& s; w% o0 ~( z/ P% f% e6 U
2.肌瘤短時間生長太快(如：三個月時間不到，就長了二、三倍以上)。
" ^, D! a$ ]. g6 v4 M' {/ g$ F1 b! M0 `
8 s. c1 d3 i% L5 q公仔箱論壇3.肌瘤過大(十公分以上)：如果這時候還沒找醫師，只能說神經太大條，或是太不珍惜自己健康了。
; K0 U4 |9 A& U
" a. R) r! A" B) N5 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於其他的子宮肌瘤到底要不要處理呢？保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或生活品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。
/ P5 t& z( N( y& L8 O, t7 f! tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 S3 H' e, k" o3 |; ^6 l) w; {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。子宮肌瘤的治療方式 公仔箱論壇8 j; N" Q: R9 A; D! g
s- K3 z( {1 O; Y. s( f U. C7 z! J根據肌瘤的大小，可分成定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大或是沒有明顯的臨床症狀，可以定期觀察，並不需要治療。大部分的肌瘤，都是由女性荷爾蒙的刺激而長大，所以在更年期之後，肌瘤便會開始萎縮，若停經前沒有任何臨床症狀的話，停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了 。 |
發表於 2017-12-27 09:02 AM
| 
