胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病 5.39.217.76" m, X9 [) e5 Y' o, t( w# v
$ \/ s' u1 a( U公仔箱論壇你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。
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除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
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1 W8 g# ?" K2 u' w公仔箱論壇而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。
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要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; J) m* c3 `. l5 I
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胃食道逆流該怎麼治療？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" o+ n- _/ s6 c. c0 o/ ]' o! L
8 P! e, I3 P; Otvb now,tvbnow,bttvb當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。
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3 ^) g# Y4 r6 J3 |+ c% K9 O2 X1 ptvb now,tvbnow,bttvb在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。
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) u! j0 b/ N0 K- u5.39.217.76長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？
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% V# [' v0 Z' V公仔箱論壇長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處：
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1.阻礙營養素的吸收
. q5 ?$ X& K! p6 T0 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。 5.39.217.76: B2 e/ O: f6 z( k, Y1 c
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◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。
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0 X1 D {% d: {( D( ~3 l4 L: L- I◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 , s1 n, t) s0 L* e$ c) C
: E! J1 @1 T. {1 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.增加骨折的風險 + J* A0 X0 m, p# Z( ]2 B$ m% c
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。 5.39.217.76# `' c* ~0 y' \
6 x& u6 g: t4 |' z0 {/ H8 o公仔箱論壇3.增加心血管疾病的風險 5.39.217.76! G, I- t2 ~ n; g5 m2 @/ q
◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。 6 r* Q7 b' s, T5 K! B
; R5 f) }9 t2 [$ {7 m1 x) e◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。
5 m0 V3 J/ S C" e2 g# O, ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.761 r6 u8 d! S0 M% b3 c. L
雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 公仔箱論壇$ b1 }' ^9 w) _6 \" c) z
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胃食道逆流只能吃藥嗎？ 公仔箱論壇2 z4 t' i, E4 A# B; y
' T) A# d( Y& G- F2 c& c$ K公仔箱論壇除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s3 Q& B& Y1 s0 N& o. i5 p! I
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1.減重 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 H! P! x+ w( F- U) p" K2 C- `
肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。 tvb now,tvbnow,bttvb, P$ w; r! i% M) d
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2.戒煙 公仔箱論壇6 W, }" D( e9 C8 {9 d
根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 % y+ A* Q; ^$ e* K
% ], i$ ]& n6 C! Z% h3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。 5.39.217.76+ n6 A z6 B( g7 u% j& \
) D* l" U& g$ G$ Q0 Z公仔箱論壇4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。 4 {# p- g+ e2 J2 [# v. A+ j
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5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
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