胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
' `( d6 H7 p( s9 |% c0 Y公仔箱論壇: d) |9 \2 Y+ ~8 m0 t1 ^
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。 5.39.217.76+ v3 h* N8 m2 s: M0 ^
公仔箱論壇& s+ w, P0 r6 J# u) c# M
除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。 公仔箱論壇% I$ @4 f: G7 L$ n0 Y
5 g$ f( m9 U3 x8 w" X% rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 公仔箱論壇3 l8 p! V9 t( T4 J" E5 p
" u% e# n0 Y- ?5.39.217.76要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R8 j4 a3 v. ^/ o) C
( y" u/ [2 Z2 z/ W: `& ^胃食道逆流該怎麼治療？
; D4 e0 X& ?' W8 N5.39.217.765.39.217.766 o7 k4 D& {, ~) s- u6 q6 u* Y0 M8 A( c
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。 & W: e( u- \/ z1 F: O3 y/ e! h
( V& x7 A* A/ u* Q
在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 tvb now,tvbnow,bttvb: X6 r7 ?4 `4 v# y
: {3 I, j- l6 k
長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？ 2 w( B h" j0 L$ ?( l+ w
" r% U8 n$ f, M; v" J) lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： tvb now,tvbnow,bttvb3 _+ I6 u0 |( a' p) ]/ K5 s8 c$ q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 M" m9 o: E6 a% w- D1 C+ v6 W1 `
1.阻礙營養素的吸收
8 p' H3 r* V. R$ F, K3 A+ {5.39.217.76◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
' X7 {7 V) Y8 w2 o0 s
9 J& [; a) Z% P' B7 \公仔箱論壇◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。
6 r5 C' S: O( x; r+ C; o! [- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 U" l8 N0 x4 b0 [5.39.217.76◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 公仔箱論壇0 I" a* H5 g, N& ]4 u
( c( K8 _' u9 `" K
2.增加骨折的風險
0 f0 Z- ]- Z- v: o公仔箱論壇◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
& V; { C# H7 B/ {5 h, c# [. D公仔箱論壇
6 G" _4 ]1 b" h& ]5 z- ^4 M" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.增加心血管疾病的風險
3 Z I5 O+ x$ ]. L- \" ~! o$ L* y5.39.217.76◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
' w: C2 d- _% u- F! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ ^ W, m! j! }9 e/ l! X5 \◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。 5.39.217.764 ^/ N$ L8 y7 n1 p7 @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# E. V7 F9 c. `; W& i$ Q
雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 * S3 L1 R6 X% f4 W
/ J- t7 t. a1 s9 @; N' N, F5.39.217.76胃食道逆流只能吃藥嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb& f0 s' R4 G+ ]8 x5 I9 M0 ^
+ W! ^3 Q# \8 B1 b: o- r" `
除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下： " m; p7 Y* n7 X" G) R6 N
1 t8 B( i, \) \0 o, ^& W' Q% B8 L3 G1.減重
, N1 W9 u2 {; V( e2 m公仔箱論壇肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。 4 j9 V, k4 a/ a; s2 D8 A' n" N# ]
公仔箱論壇3 d+ z7 N& O+ H
2.戒煙
2 ?, c" d! X8 p+ i y0 D+ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。
0 Q. l! C, X1 o2 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. [6 s% h' f$ |9 a+ F/ T. a) y5.39.217.763.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。 1 R$ w5 Y! s$ U, u! n0 P7 a3 d
5 \1 J$ a* j, f2 V! G
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。 1 E2 q( t/ C! @* c' n$ C6 N& u
) r2 v$ Z1 g0 \5 ^' YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 