胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病 ; \; H3 G! z- { Q* K
5.39.217.76* X+ M* Y) F1 E, i, E. g P
你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。
$ c& m6 C$ b4 v( }5.39.217.76' Z7 E; V3 R' A1 B/ S5 L/ B( c
除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。
9 T+ B9 T2 }& b' r% T9 T u2 W6 B
4 [1 n4 T7 V; N# x$ T$ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。 公仔箱論壇0 N8 w+ W8 |! F; H R7 @* F4 X
! i8 i% o& N: M, ?: Q# \要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。
, U% y& D5 W/ X$ N7 `5.39.217.76* F7 u8 s- X6 t8 R
胃食道逆流該怎麼治療？ ' O( K% w* e7 P8 m; }( y' g4 w6 ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M4 s j0 ]* p, {- t/ t9 L3 j1 Z
當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。
_% N6 D5 r* s' }
, |7 w" ?4 k0 r9 E2 n {4 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。
# r e. Z. [' N6 v: ~) f& Y公仔箱論壇9 S& D6 _9 {. @
長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？
: ?6 [+ z7 R% @* `) mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# V) v. `9 V0 B3 e! T9 I& I
長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處： ; c8 r* U1 Z/ y) r0 M$ X0 d) \: Y
& x/ d2 V6 i6 u( y
1.阻礙營養素的吸收
+ C" g L" x' N! B8 i7 m. j◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。
9 t' a/ T* N" Z' s9 mtvb now,tvbnow,bttvb
8 s. v3 o! J6 M" m! a' e' e. v; [5.39.217.76◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。
* s# L) Z6 i" L: \1 k" }. p( `
& i& U" n. F5 _! @; R◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。
/ _) H; {8 H0 P2 o9 c% W! G公仔箱論壇8 x4 N5 ^" w w* D
2.增加骨折的風險
( y1 b# j8 e/ Btvb now,tvbnow,bttvb◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb) T+ `' O6 z, c
8 ~" m, J5 V: M" H$ O# G- x3.增加心血管疾病的風險
) k) O# Z# R! i" m% }' e4 R. B0 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。 8 b7 {! j; @( P3 S
, R6 D0 _. X; x3 @0 _% O◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。
6 f( Z+ V ~/ t& i m5.39.217.76
c# T' R9 Y, J# R! ~0 |公仔箱論壇雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。
8 S3 S/ J. R c
" B0 N4 w( a* z" s. [6 h胃食道逆流只能吃藥嗎？
4 a1 S- K) z4 h+ d# Ntvb now,tvbnow,bttvb3 r \* q3 w7 w. j9 v
除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下：
/ Z7 f/ A: Q4 M( q( @公仔箱論壇
! y) v z+ d: G [) q5.39.217.761.減重
! ?( B6 b) q1 G, W$ M- A& G5.39.217.76肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f# M+ O: C! Y5 |
0 {+ Q: N1 T" m: C0 j5.39.217.762.戒煙
! R0 J9 ?2 ]" |2 h5 ^根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。 公仔箱論壇( V" Z' {$ J7 \- q' L5 E1 B
tvb now,tvbnow,bttvb1 N/ D+ z5 i8 d2 N; m3 a% D
3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。
+ m: {5 {! L% ~, L: S8 dtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, u' ~3 r! y1 p' b/ K! i' m
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。
$ K5 N7 Y1 ^6 c1 c7 r5.39.217.76* e1 H0 u& d/ g* v
5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 