健康醫療/編輯部整理
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現今美容醫學發達普及，許多民眾都有雷射除痣或除斑的經驗，但是您知道誤用美容雷射可能潛在的風險嗎? 有些皮膚惡性病變的外觀看起來可能像普通的痣或色素斑，若沒有仔細檢查可能導致誤診及錯誤治療，也延誤了正確治療的時機。1 b& Y6 k e( ~7 B/ k \( M
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無症狀丘疹越長越大 竟是皮膚癌
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皮膚專科醫師段培耕舉例，一名48歲女性患者，鼻樑上出現無症狀的丘疹已經6年，因為生長速度很慢，本以為是普通的痣，直到這顆「痣」慢慢長大，擔心是不良疾病才到診間諮詢，沒想到經手術化驗後發現是皮膚癌中的基底細胞癌。基底細胞癌是最常見的皮膚惡性病變，因為常帶有黑色素，初期常被以為是普通的痣或老人斑。
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老人好發的惡性皮膚癌 恐誤當曬斑tvb now,tvbnow,bttvb6 Z3 x2 [. T: A. H) O9 K" t" a
5 Y9 ]$ _9 b/ |! q$ U5 U9 `; ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另一名案例為79歲女性，左臉頰出現單一黑色素斑已經好幾年，初期以為是一般老人斑，但大小、顏色逐漸變化加深，後來手術化驗結果是惡性小痣性黑色素細胞癌。此種黑色素細胞癌好發在日光曝曬的地方，患者以老年人居多，需要與良性的曬斑或老人斑做區分。
9 b8 ?& Z. c: U( ]8 S" k公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B% U! z5 v, U3 g' s
如何分辨身上的痣是不是惡性的呢? 段培耕醫師提醒，一般可以利用ABCDE法則作為初步判斷惡性變化的標準：5.39.217.760 W8 u+ y5 E* A
) A0 f1 p# i' s4 z3 F- G5.39.217.76A（Asymmetry）不對稱公仔箱論壇% Q" f- g; P4 [, {( p
良性痣通常各部分生長速度一致，如果有明顯不對襯、形狀怪異不規則，要特別小心可能是出現惡性變化。
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- T; f& u" G& ?1 b5.39.217.76B（Border），邊緣不規則或模糊公仔箱論壇3 P2 Y) K/ n0 m( ]/ s) e
惡性痣會缺乏明顯的邊界，有時會呈現不規則狀。
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C（Color），顏色不均勻公仔箱論壇5 }- E4 C. S6 b- G8 [
顏色不均勻代表痣內部可能有些部分長出不一樣的東西，要小心惡性病變。公仔箱論壇; I5 M$ [! O" {, R, ^
7 s- s- D7 `5 J3 Z( [7 b1 O5.39.217.76D（Diameter），直徑大於0.6公分TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 h/ U8 Q B s2 W- w' Q& `4 @& c
一般的痣長到一定大小就會停止，黑色素細胞癌則會慢慢擴張，常超過一般痣的大小，通常以0.6公分當作劃分標準。不過先天母斑（胎記）常大於0.6公分，不在此限。
8 G1 \; @" t, ?, ]; N# m6 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 f" h: a% ~5 u1 z# Ntvb now,tvbnow,bttvbE（Elevation or Enlargement），短時間內快速隆起或增大
& z3 y- r- @7 C( x k% I0 Q短時間內快速增長，除了範圍變大也可能局部隆起增生，此時要特別注意。
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S) B8 W- z& T5 H7 n$ m4 |- ptvb now,tvbnow,bttvb雷射除斑除痣前 應先確認是良性病灶: S$ z9 j. i+ P) x0 o( G
6 s, U! @. M( i. Etvb now,tvbnow,bttvb一般民眾若是對身上的斑或痣有疑慮或是想去除的時候，建議先找皮膚科醫師檢查評估。在皮膚科診間，醫師除了視診觸診外，通常還可利用皮膚鏡來放大觀察病灶的細微結構變化，如一些肉眼看不到的微血管、色素結構型態，以判定良# V* H' H) P e. B+ ], Z+ _
惡性以及是否需要進一步手術檢驗。
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( `: g. a; t1 m9 K- r, Y段培耕醫師表示，絕大多數的皮膚癌治療需以手術完整切除才會根治，若是錯誤地施打美容雷射，可導致病灶惡化、復發以及延誤正確治療的時機。尤其在黑色素細胞癌，若錯過了早期可手術治癒的階段，可能造成疾病擴散及遠端轉移，治療難度便大幅增加。因此，美容雷射除痣除斑看似簡單的治療，但術前必須謹慎評估，以免造成不良的後果。 |
發表於 2017-12-7 04:39 AM
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