[健康資訊] 高血脂：塞住血管頭號元凶！中醫教你按4穴位通血路

早安健康編輯部& r( W' I3 \8 N- D9 P

塞住血管的頭號元凶——高血脂
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血脂肪台語叫做「血油」，簡單來說就是血液中的油滴。其中，又可以分為與豬油、沙拉油比較相近的「三酸甘油酯」，以及許多人聞之色變的「膽固醇」。雖然只要一講到這二個名詞就令人聞之色變，但這兩種物質其實都扮演非常重要的角色，在人體內是缺一不可的。
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三酸甘油酯可以構成心臟、腸子等器官周邊的「脂肪組織」，作為襯墊以吸收撞擊力，並且有保暖的。但當三酸甘油酯太多，就會囤積在肚子、手臂，變成鮪魚肚、蝴蝶袖。

膽固醇最原始的功能，是構成細胞膜不可或缺的成分，也是合成各種荷爾蒙的重要原料，但如果膽固醇太高，可就不妙了。公仔箱論壇9 Q8 }3 V6 B8 ~# v/ C

健康檢查報告通常將血液中的膽固醇，概分「好膽固醇」（HDL）以及「壞膽固醇」（LDL）。好膽固醇可以讓我們的血管保持彈性、健康；壞膽固醇反而是造成血管管壁硬化、甚至管腔阻塞的元兇之一。5.39.217.76( c8 n! _ I3 N- Q5 P
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我們常聽到的心肌梗塞，就是供應心臟的血管塞住了；而當阻塞發生在供應腦部的血管，就會造成缺血性腦中風；塞在腎臟的血管，腎功能就會衰竭、形成尿毒，最後只好洗腎。

如何判斷高血脂？

根據臺大醫院金山分院的資料指出，國人血脂肪過高的標準如下：
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	總膽固醇	三酸甘油酯	壞膽固醇 LDL	好膽固醇 HDL
無高血壓、腦中風、心臟病、糖尿病者	大於 200	大於 200	大於 126	小於 35
有高血壓、腦中風、心臟病、糖尿病者	大於 160	大於 150	大於 100	$ j7 \( V. t! P" o" e- ]- \|4 X/ w. M* `+ e8 x5 t! O) `) X: w+ [

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此外，將總膽固醇除以好膽固醇所得到的數值，如果超過5，也可視為高血脂。美國佛萊明罕心血管研究中心建議，維持小於4比較理想。例如，總膽固醇雖然只160，但好膽固醇僅30，將160除以30得出的數字大於5，因此也算高血脂患者。
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5大因素，讓血液油膩膩

原因①：飲食
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外食族、飲食多油者或常吃以煎、炒、炸烹調的食物的人，血脂肪比較容易偏高。除了從食物中直接攝取外，研究指出，當人們吃進充滿「飽和脂肪」的食物，會促使肝臟生成更多的壞膽固醇，造成血液中壞膽固醇上升。
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另外，自然醫學博士陳俊旭指出，食用高溫烹調的食物，會使體內產生更多的「自由基」，造成血中壞膽固醇量增加。原因尚不明，推測可能與肝臟無法精確掌控身體需要的膽固醇的量有關，因此生產過多不必要的膽固醇。
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換言之，食物本身的組成很重要，但食物的「烹調方式」也一樣重要。
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自由基
自由基可以視為我們體內的一種毒素，會導致我們的細胞發生不正常的氧化反應，而失去功能。想像一下生鏽、變脆而無法再使用的鐵釘、擺在空氣中而發黃的蘋果，這就是自由基會對細胞造成的影響。
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原因②：吸菸
愛吸菸的癮君子身上，也被發現好膽固醇缺乏的情形。研究指出，單是戒菸，就能增加體內15%到20%的好膽固醇。
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原因③：缺乏運動 5 }3 }$ h  x" c9 h1 n
想要增加好膽固醇、減少壞膽固醇，運動是目前被唯一證實有效的好方法。儘管機制尚未明朗，但美國心臟協會（AMA）的研究指出，可能是因運動能增進脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase）的活性，因此增加了好膽固醇的量。所以，缺乏運動的人，較容易罹患因為「好膽固醇不足」而導致的高血脂。 5 T" _7 L: ]1 K* n9 |6 B% H

原因④：肥胖
體重過重者，也是高血脂症的高風險群。研究發現，肥胖者血液中的三酸甘油酯會增加，好膽固醇卻會減少。同時，2008年的《臨床糖尿病期刊》也指出，肥胖者血中的壞膽固醇，也會變得「更壞」，對血管殺傷力更強。 5.39.217.769 r# I/ H7 \- K! R, R* D& z9 |" R

原因⑤：疾病
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根據Uptodate線上醫學資料庫統整的資料指出，一些內分泌器官、腎臟、肝臟的疾病，也會造成體內壞膽固醇增加。糖尿病患者，以及正在服用某些藥物的患者，也比較容易得到高血脂。推測原因可能與能量代謝與產生的機制被干擾有關。 - C# [1 ~; t$ D1 i7 n" k  |1 @* g) H

由於製造膽固醇的原料「乙醯輔脢A」，也是身體生產能量所需的原料。一旦能量生產的機制出現問題，就可能造成乙醯輔脢A囤積。而為了消耗乙醯輔脢A，身體可能會傾向製造更多的膽固醇，結果就是血中的膽固醇上升，形成高血脂。
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體脂肪、血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪有何不同？

體脂肪：代表「人體內所有的」脂肪量。 tvb now,tvbnow,bttvb" i1 d/ ?: ?8 @' t5 O
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皮下脂肪：主要位於「皮膚之下」「肌肉之上」，是可以被捏起來的。蝴蝶袖、雙下巴、大腿內側肉太多，就是皮下脂肪累積的結果。皮下脂肪型肥胖，又稱「周邊型」或「西洋梨型」肥胖，對外觀影響較大，但較不會造成心血管疾病。

血脂肪：是在「血液裡」的脂肪，經常由脂蛋白所運送。
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內臟脂肪：「內臟周邊」的脂肪量，例如大、小腸、心臟、肝臟的外圍。直接捏是捏不起來的，鮪魚肚、中央型及蘋果型肥胖，大多是內臟脂肪累積的結果，可能造成心血管疾病。男性天生比女性容易囤積內臟脂肪，這也是男性心血管疾病發生率較高的原因之一。 ; A! q3 J, l+ S2 |5 _. W

三酸甘油酯過高也會加劇動脈粥狀硬化 - q1 Y, @' J- S* u9 W0 a; W
三酸甘油酯太多，就會囤積在身體各處，造成肥胖。這些脂肪組織雖然不會直接塞住血管，但卻會干擾新陳代謝，造成體內「生鏽」反應變得更加劇烈。因此，三酸甘油酯過多，會間接加劇動脈粥狀硬化，造成心血管疾病。

血管硬化、堵塞最大兇手

高血脂會造成血管「粥狀硬化」，血管變窄、被塞住，導致器官得不到氧氣與養分的供應，而壞死。粥狀硬化可以分成三個步驟： 7 r' ^9 ?" T; [+ I9 F3 ~

Step1：壞膽固醇過多堆積
較大的血管約可分為內、中、外三層。如果血液中壞膽固醇太多，他們就會穿透內層，導致血管壁向內隆起。這個階段，血管壁只是變形尚未變硬，只要調整生活方式以及飲食模式，便有可能讓血管恢復原狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z3 f+ M6 t9 l4 O1 X$ e5 q. r! ~: @8 @

Step2：血管生鏽硬化 5.39.217.76$ \6 H2 j3 ~2 A2 L
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壞膽固醇在血管壁夾層中堆積後，久了會被自由基「腐敗」、「生鏽」。此時，免疫系統會派出白血球穿過血管內壁到達夾層，想將生鏽的壞膽固醇清除，就像對付侵入人體的病菌。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 s2 Z9 Z- l- z2 o" n  h
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麻煩的是，白血球能夠把壞膽固醇吞掉，卻無法將它消化。於是白血球越吃越撐，一旦再也撐不下了就會爆破。在這個過程中，白血球因為知道自己快要不行了，也會釋放出訊號，呼喚更多不同種類的白血球，結果將導致血管壁失去彈性，出現「硬化斑」。
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Step3：破裂而栓塞

由於硬化斑組成不穩定，所以相當脆弱且容易剝落。若硬化斑承受不住血液的沖擊而破損出血，就會引發一連串迅速的「結痂」反應：斑塊受傷的地方，短時間內會被黏上粗硬的纖維和蛋白質板，以避免硬化斑的傷害繼續擴大。 5.39.217.76+ C# p) s" p" |6 A& l

快速堆疊的後遺症，就是原本已變得窄的血管，瞬間塞住。而被沖落的斑塊碎片，也可能在較細小的血管造成阻塞，導致心肌梗塞、腦中風等。

中醫怎麼說

陳曉萱中醫師表示，血脂肪過高屬於中醫所謂「痰濕」的一種。著有《降膽固醇這樣吃效果佳》一書的書田診所家醫科主治醫師何一成也指出，中醫將膽固醇及脂質稱為「膏脂」，負責消化及利用、排出膏脂的是脾胃肝腎，若是五臟功能失調，無法代謝的物質就會形成「痰濕」，傷害心血管及引發諸多併發症；因此想要降血脂，不妨調理脾、腎著手。 & m, K& c1 n8 P+ C
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改善體質4穴位

中脘 ( K3 L2 j5 ~$ i9 a" D
肚臍正上方4寸處為「中脘」穴，以食指、中指按壓2分鐘左右即可。按摩此穴位有助消化、促進脂肪分解的作用，對於頭暈目眩、精神不濟也有效。 2 y6 d5 F) I! J8 k3 K

膻中 ! c& D0 d) c. E) N$ Y
「膻中」穴位於胸前兩乳頭連線的中點，建議以中指順時針按揉2∼5分鐘。何一成醫師表示，按摩此穴可以讓血液不那麼黏稠，也可改善胸痛、心悸等症狀。

關元 , ?$ B8 h* b  S  m: M) R
在肚臍下方約4根手指寬的地方，是「關元」穴。揉按約2分鐘，不僅可以調節血脂，還有減重及泌尿器官保健等效果。公仔箱論壇" k; p& p8 S; I

氣海 # ^- P  R: J( g9 m5 A; Y6 l; F
以拇指揉按肚臍正下方2指寬處的「氣海」穴，大約2分鐘即可。這個穴道可以健脾補腎，不僅能促進體脂肪代謝，還有助於控制食慾、解決消化不良等問題。

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soforlee

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