早安健康／蘇妍臣營養師
; R+ G r) O, F% o) r/ C4 ? L9 f" |
, ~- ^4 J$ G8 @* \5.39.217.76全民運動風氣漸盛，像是輕裝備就可即行的慢跑，或是挑戰人體潛能極限的鐵人三項，都是郊遊踏青、修飾線條、結識伙伴的重要來源。不過，您是否有這種類似的經驗呢？如同知名廣告裡的台詞：「喝咖啡、吃甜食，讓你『胃食道逆流』了嗎？」
- F9 ? {# w _# Z1 u
5 F2 {3 S) h- i; S2 |( o. \& @tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U% f$ g4 o* O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* {- p$ M5 M+ x
早在2009年時，美國運動醫學學院就發出關於運動員的飲食指引，如何利用營養專業來增加競賽時的好表現，內容主要為以下二項：
9 O3 r6 S" U& T
' H- k) e v! ]" h9 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 不要攝取太多纖維及脂肪，以免造成腸胃道壓力。（雖然研究發現賽前高纖或低纖飲食，對於比賽成績並沒有顯著差異） 公仔箱論壇5 d0 x A9 A5 v! ]7 q0 o( A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @' A! p3 g. T1 \
2. 高碳水化合物的攝取，以提升體內血糖量，更能將肝醣儲備補好補滿。
Y1 f: `+ X- P1 @3 f4 C* z! JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76) m& i8 D4 q2 H. k
可惜的是，指引中卻未仔細描述一項惱人的問題：「胃食道逆流」。
6 A8 T, Q* E$ H: w+ m$ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; K5 o! Z8 T, Z7 _6 b: u' p- E3 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。運動與運動的「胃食道逆流」9 }& Y( W/ G) E/ E. \
5 z( R, c/ B$ ^; i+ j' H- r) ?8 F
什麼是胃食道逆流（GastroEsophagealRefluxDisease ；GERD），是一種常見的腸胃不適問題。其中的症狀包括胃灼熱（pyrosis），反流一些未消化食物的酸性物質，嚴重時還有吞嚥困難的問題。 公仔箱論壇, N- m# T$ _/ i: K- P' `+ h9 |- u& |
; Q! I1 E5 Y6 X. @1 i3 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計，高達30~90%的運動者都會經歷長達2-3小時的腸胃症狀，包括噁心、食物逆流感、肚子痛及拉肚子[1]，讓運動員除了要挑戰體能極限的壓力，還要分身壓抑腸胃道的痛苦不適，實在難為。$ _. Y+ b# k, Z7 R& ~9 S
! [9 w T) q) O ^ u+ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而，為何運動員特別會容易有胃食道逆流的問題呢？目前醫學對於其確切的原因仍未完全解惑，推測可能因為腸胃道活動減少，食道下括約肌調節能力降低而造成鬆弛，可能與運動期間胃食道逆流發生率相關[2]。
. u1 }- j, R) ]) y3 D' vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% C! E8 y7 u7 b$ i$ H8 Z$ z) D5.39.217.76運動營養指引真能一體適用？
" ~% b" |7 [# D0 Z) K8 Atvb now,tvbnow,bttvb而一項針對三鐵的運動員回溯性飲食的研究結果，讓人開始有更多的反思空間。舉例來說，運動員若想提升運動表現，咖啡常是其一方便取得的好食材；因為咖啡因已經是眾所皆知運動補充品，其效果也已有人體的實證證明。
+ @. s/ F& W/ h4 y2 O8 R公仔箱論壇
( a- U8 T2 N- l/ b: w8 {tvb now,tvbnow,bttvb不過，人體研究卻發跑者飲用咖啡，容易造成腹痛、腸胃脹氣及想拉肚子的問題；除此之外，攝取高碳水化合物的同時，也會增加噁心、反胃及脹氣等狀況發生[1]。
* P' ?: E- H7 G l P+ j) ?公仔箱論壇
. }! F# z3 q0 O( qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來，腸胃不適的罪魁竟是他？
4 `5 I5 Z$ r$ R" H' R- _! o% F$ R4 _5.39.217.76
! r' [ X% i* r5 i2 P9 W6 D咖啡容易造成胃食道逆流的問題已眾所皆知，也有多項研究表明其強烈的相關性；但是，對於運動員必備選項的「高碳水化合物」，此時卻是運動引起的胃食道逆流變成了致命毒藥嗎？倒也不是，其中的奧秘其實在於「濃度」[3] 與滲透壓（> 500mOsm / L）。 3 [7 `# b8 o6 ]3 j
n% y) W& D6 R& R; B5.39.217.76研究指出，高濃度的碳水化合物攝入（1.0或1.5g / min）比起低濃度（0或0.5g / min）的人，更容易引發腸胃道不適症狀[3]。換回實際數字算算看，究竟競賽時是要補充果汁還是運動飲料好？
( ]* w# |, h5 J1 i- e. d* etvb now,tvbnow,bttvb
* y& t9 J/ \1 P5.39.217.76平圴來說，超過一小時的競賽，每小時需要補充600~900ml的含醣飲料攝取，以600ml（市售寶特瓶一瓶）來計，果汁每瓶約含醣65~70公克，屬於高濃度的碳水化合物；而運動飲料含醣量約是36~48公克，可列為低濃度的碳水化合物飲料。因此，在此還是會建議有胃食道逆流困擾的賽者，雖然果汁好好喝，不過為了您的腸胃道舒適，還是乖乖選擇運動飲料比較好哦！
/ a3 A" d$ i$ ^* |5 E1 Q3 gtvb now,tvbnow,bttvb
. m( ` W1 \$ ]公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 }0 r5 L) _6 r
: b; p" `% a3 I+ ?& c5.39.217.76吃這個，救救我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q/ b' i0 P* ]' [. t1 a8 u: [
5 a2 n4 e9 x2 j a5.39.217.76儘管胃食道逆流是如此的惱人，是否有解決方法呢？有的，也許可以採「膠狀飲品」[3]，一項小型研究發現，若是採用複合式醣類攝取（葡萄糖＋果糖）並搭配膠狀而非液狀補充，可顯著減少腸胃道不適問題發生。 4 V' a( i( X, r( K7 F
2 ] O( c8 Z, _6 B* n, O3 x, x( mtvb now,tvbnow,bttvb $ [! A( r& a. f: _
tvb now,tvbnow,bttvb m5 G' u3 i' j5 p- `
所以許多運動員就會山不轉路轉，利用比賽前吃秋葵、競賽時補充能量膠等小秘方，其實都是「膠狀飲品」的延伸；至於複合式型態的醣類補充（如麥芽糊精＋果糖），雖然人體實驗的確可提升競賽表現，但是真能緩解腸胃不適卻仍有待商榷[4]。
/ y! Y ^' }& b1 R, x6 x( D e5.39.217.76公仔箱論壇0 N8 c% `% a6 {% s5 t1 t8 p
看看文獻怎麼說......tvb now,tvbnow,bttvb2 l" ]# \) L" h% f6 n; ?" k# e
3 Q4 R" T3 R5 i% e+ @tvb now,tvbnow,bttvb最後，筆者以著名醫學期刊—「運動醫學（sport medicine）」對於運動導致腸胃道不適的建議作為文章的結尾，雖然人體實證結果仍嫌不足，不過真有此這方面困擾的人，仍值得一試：
, O, ?- W& M/ Q+ }3 z/ Wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; |- P, ]1 y1 h
1. 比賽前一天甚至前幾天避免採高纖飲食。正常吃，攝取正常纖維量就好。
6 c/ m5 O2 h" a1 I. ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 O9 u- }# e% A* g6 T公仔箱論壇2. 避免使用阿司匹林（Aspirin）和非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）。二者皆增加腸道通透性，而造成腸胃問題。尤其是已有相關病史的運動員更需注意，以免症狀加劇。 公仔箱論壇6 U7 F/ ~7 r# o
|6 c+ I4 l# {( Z P3 b* `4 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 避免單純的高果糖食物（特別是果糖飲料）攝取。不過，採用複合式的醣類配方（果糖和葡萄糖），反而可能會減少症狀發生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 _. i6 D" f6 X/ Z
& c3 }+ |5 R- \- P4 R7 w1 S4. 避免脫水。由於脫水可能加劇胃腸道症狀，因此防止脫水是重要的。開始比賽或訓練時，需確保體內水份足夠。 公仔箱論壇) t9 I# _3 Z! r# ]+ Z. i% _. _
5 q4 u1 z! _0 M" v. `5.選擇較低濃度的碳水化合物飲料，以防止高濃度和高滲透壓所引發的腸胃道問題。 * x8 t) Z# a# p( M
, }" Y; p: t9 j! @5.39.217.766. 了解自已的身體狀況，安排個人化的飲食與訓練設計。
- z5 {0 w# X6 _/ b9 j
) O" Y) P4 @8 o% C6 R- [7 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。PS.營養師的小提醒： 公仔箱論壇( I/ w3 F$ L1 ]+ s2 c
喝咖啡真的容易引發運動時的胃食流逆流，切身之痛與大家分享！ 公仔箱論壇7 s" U, M+ G. Y2 ]& p9 q
; F9 }, a7 l+ [4 ?: |公仔箱論壇PPS.營養師的大提醒： 8 ?- q7 a. D8 V5 k: l+ b, x
若是已經有逆流導致的食道灼傷甚至是潰瘍等問題，一定要向醫師求診，正確地搭配藥物使用，才是上上之道！ |
發表於 2017-10-31 07:34 AM
| 
