陳先生是25歲的銀行職員，他3年前打籃球時左手臂被其他球員拉着，引致肩關節脫位。當時十分痛楚，手臂完全不能活動，直到他到急症室，醫生給他藥物鎮靜，然後復位後痛楚才紓緩。可是過了幾個月後打籃球時再次脫位，又要到急症室待醫生為他復位。接着他再有3次復發，一次是舉高手和朋友打招呼時發生，另一次更只是在家中打呵欠時發生。
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0 X4 ~7 _8 k! [黃先生是52歲的會計師，他新年去日本滑雪時跌倒，右肩關節脫位，由當地醫院的醫生為他復位。不幸地，當晚他在酒店穿衣服時又再次脫位，要再到醫院接受復位。過了兩個月，他發覺肩膀仍痛，提起手臂仍很困難，再向醫生求醫。
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肩關節是人體中最靈活的關節之一，所以肩關節脫位十分常見。陳先生和黃先生兩個個案都是肩關節脫位，但他們各有不同的併發症發生。陳先生相對年輕，兩次運動受傷脫位後，出現慣性肩關節脫位的情況。黃先生年紀較大，肩膀關節脫位時同時引致肩旋轉袖肌腱斷裂，所以痛楚持續，舉手有困難。
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大部分的肩關節脫位，除了因關節特別柔軟外，都是創傷引致的。病徵就像陳先生第一次的情況。當第一次肩關節脫位，醫生做了復位，會建議用肘托把肩膀固定一段時間，然後做物理康復治療。可是從臨床經驗知道，愈年輕的患者再次脫位復發的機會愈高，20歲的患者可以高達80%。當復發數次後，患者可以在一般日常生活中不經意地發生，生活變得大受影響，也不敢做喜愛的運動。相反，年紀大，復發的機會便減少。但因為旋轉袖肌腱隨年紀老化，50歲後肩關節脫位而導致肌腱斷裂便變得很有可能。旋轉袖肌腱斷裂並不會自然痊癒，很有可能疼痛和無力的病徵會持續。嚴重的甚至永遠不能提高手臂，出現所謂「假痙攣」的情況。
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當有復發脫位或旋轉袖併發斷裂，很可能須進行關節內窺鏡或其他開刀手術治療。因此，大家不要輕視這問題，及早求醫。 |
發表於 2017-10-11 01:24 PM
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